Кабинет медицинской статистики организуется как структурное подразделение в учреждении. К работе в кабинете допускаются врачи и средний медицинский персонал, прошедшие профессиональную подготовку и имеющие соответствующий сертификат.
Кабинет в своей деятельности руководствуется законодательством РФ, нормативными документами министерства здравоохранения РФ и Челябинской области, положением об организации работы кабинета медицинской статистики в Государственном учреждении здравоохранения «Областной противотуберкулёзный диспансер №8».
Основными задачами кабинета медицинской статистики являются:
— организация статистического документооборота внутри учреждения;
— правильный и своевременный сбор статистического учёта и отчётности;
— правильное хранение оперативной статистической информации в соответствии с утверждёнными требованиями;
— углубленное статистическое исследование деятельности отдельных структурных подразделений и учреждения в целом.
Лекция «Основы медицинской статистики»
В соответствии с основными задачами работники кабинета медицинской статистики должны:
— своевременно обеспечивать все структурные подразделения учреждения утверждёнными учётно-отчётными формами;
— организовывать и проводить инструктивно-методические семинары с врачами и средним медицинским персоналом по порядку оформления первичных статистических форм, шифровке диагнозов по правилам МКБ-10;
— осуществлять контроль за порядком ведения и заполнения статистической документации в соответствии с утверждёнными методическими указаниями;
— проводить подготовку полученных статистических форм к введению и обработке их в полном объёме на различных программных продуктах;
— формировать все утверждённые формы статистических отчётов в соответствии с инструктивно-методическими указаниями и в утверждённые сроки.
Кабинет медицинской статистики оснащён современной оргтехникой: принтер, сканер, копир и компьютер, на котором имеется программное обеспечение, позволяющее собирать и анализировать статистические данные по отдельным структурным подразделениям и по учреждению в целом, а также формировать ежемесячные, ежеквартальные и годовые отчёты.
Для учёта, анализа и отчётности на компьютере установлены следующие программные продукты: «Анализ смертности», «Анкетирование — стационар», «Контингенты ПТД», «Анкетирование — поликлиника», «Стационар», «Парус», «Медстат», «Прогноз».
Основные нормативные документы, регламентирующие деятельность отделения (кабинета) медицинской статистики
1. Перечень типовых форм, их форматы, вид документа (бланк, тетрадь, журнал), сроки хранения и образцы утверждены Приказом МЗ СССР № 1030 от 04.10.1980г.
2. Приказ МЗ СССР № 493 от 30.05.1974г. «О введении в действие «Перечня документов со сроками хранения МЗ СССР, органов, учреждений, организаций системы здравоохранения».
3. Приказ МЗ СССР № 413 от 30.12.2002г. «Об утверждении отчётной и учётной документации».
Основы медицинской статистики. Как выбрать нужный статистический критерий?
4. Приказ МЗ РФ № 545 от 13.11.2003г. «Об утверждении инструкции по заполнению учётной медицинской документации».
5. Приказ МЗ РФ, ФФОМС от 13.11.2003 № 542/58 «Об утверждении отчётной формы № 62».
6. Инструкция МЗ РФ от декабря 2002г. по составлению федерального государственного статистического наблюдения «Сведения о ЛПУ» (отчётная форма № 30 утверждена Постановлением Госкомстата России от 10.09.2002г. № 175).
7. Федеральный закон №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» от 18.06.2001г..
8. Областная целевая программа «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера на 2005-2008гг» подпрограмма «Неотложные меры борьбы с туберкулёзом».
9. Областная целевая программа «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера на 2009-2011гг» подпрограмма «Туберкулёз».
10. Приказ МЗ РФ № 109 от 21.03.2003г «О совершении противотуберкулёзных мероприятий в Российской Федерации».
11. Санитарно — эпидемиологические правила СП 3.1.1295-03 от 25.06.2003г «Профилактика туберкулёза».
12. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 21.06.2006г №572 «Стандарты медицинской помощи больным туберкулёзом».
Источник: studbooks.net
Кабинет медицинской статистики, его задачи.
Кабинет медстатисчтики является структурным подразделением городской поликлиники. Руководство кабинетом медицинской статистики осуществляет заведующий, назначаемый и увольняемый в установленном порядке главным врачом поликлиники.
Основными задачами кабинета медицинской статистики являются:
5.1. учет и обработка первичной медицинской документации, характеризующей деятельность поликлиники;
5.2. группировка статистической информации, расчет показателей, составление таблиц, сигнальных сводок, кодирование заболеваний;
5.3. анализ показателей здоровья обслуживаемого населения;
5.4. своевременное предоставление необходимой информации заведующим отделениями, врачам для анализа;
5.5. составление квартальных, годовых отчетов, своевременное представление их в вышестоящие организации;
5.6. расчет и анализ показателей работы поликлиники, функций врачебной деятельности, моделей конечных результатов деятельности поликлиники;
5.7. оперативная статистическая обработка показателей работы поликлиники и состояния здоровья обсуживаемого населения;
5.8. осуществление контроля за оперативностью и полнотой учета, за качеством ведения медицинской документации в поликлинике;
5.9. проведение инструктажей как первичных, вводных так и внеплановых;
5.10. своевременное представление всех показателей работы служб поликлиники главному врачу, заместителю главного врача поликлиники по медицинской части, заведующим отделений;
5.11. проведение организационно-методической работы с медработниками по улучшению качества учета работы, достоверности подаваемой информации учета рабочего времени.
6. В кабинете медицинской статистики обрабатывается вся необходимая учетно-отчетная документация по утвержденным формам, которая хранится с соблюдением установленных нормативными документами сроков.
Источник: mydocx.ru
Организация работы отделения медицинской статистики. Основные отчетные формы.
Штатно-организационная структура отделения медицинской статистики
Функциональным подразделением ЛПО, отвечающим за организацию статистического учета и отчетности, является отделение медицинской статистики, структурно входящее в организационно-методический отдел. Возглавляет отделение заведующий врач-статистик.
В структуру отделения входят следующие функциональные подразделения в зависимости от формы ЛПО:
1. отделение статистики поликлиники и стационара — отвечает за сбор и обработку информации, получаемой от амбулаторно-поликлинической службы и из подразделений клинической больницы;
2. медицинский архив — отвечает за сбор, учет, хранение медицинской документации, ее подбор и выдачу по требованиям.
Отделение статистики оборудовано автоматизированными рабочими местами с подключением в локальную сеть ЛПО. На основе полученных данных организационно-методический отдел разрабатывает предложения и мероприятия по улучшению качества медицинской помощи, организует ведение статистического учета и отчетности во всех ЛПО области, проводит подготовку персонала по этим вопросам и осуществляет статистические ревизии.
Кабинеты учета и статистики в ЛПО проводят работу по организации системы первичного учета, отвечают за текущую, регистрацию деятельности, правильное ведение учетной документации и обеспечение руководства учреждения необходимой оперативной и итоговой статистической информацией. Они составляют отчеты и работают с первичной документацией.
Особенностью статистической работы является то, что существует несколько потоков финансирования пациентов — бюджетное (прикрепленный контингент), прямые договоры, добровольное медицинское страхование, платное и обязательное медицинское страхование.
Статистический учет и отчетность организуются в соответствии с основами статистического учета и отчетности, принятыми в ЛПО Российской Федерации, на основании требований руководящих документов, методических рекомендаций ЦСУ, Минздрава РФ и дополнительных инструкций администрации.
Отделение медицинской статистики (по поликлинике) осуществляет работу по сбору, обработке первичной учетной документации и составлению соответствующих отчетных форм по работе поликлиники. Основным первичным учетным документом является «Статистический талон амбулаторного пациента», поступающий в виде общепринятой формы № 025-6/у-89.
Ежедневно после проверки и сoртировки статистических талонов производится их обработка. Информация с талонов обрабатывается вручную или вводится в компьютерную базу через программу локальной сети по следующим параметрам:
· принадлежность к основному производству или работа с профессиональной вредностью (для прикрепленного контингента).
Талоны из цеховых поликлиник и здравпунктов обрабатываются по тем же параметрам.
Ежемесячно, ежеквартально составляются отчеты по итогам работы поликлиники:
· сведения посещаемости по заболеваемости с распределением по подразделениям поликлиники, по врачам и по потокам финансирования (бюджет, ОМС, ДМС, договорные, платные);
· сведения посещаемости по заболеваемости дневных стационаров, стационаров на дому, центра амбулаторной хирургии и других видов стационарозамещающих видов медицинской помощи по аналогичной форме;
· сведения посещаемости по заболеваемости цеховых поликлиник и здравпунктов по такой же форме;
· сведения по посещаемости прикрепленных контингентов с распределением по предприятиям и категориям (работающие, неработающие, пенсионеры, ветераны войны, льготники, сотрудники и т. д.);
· сводная таблица посещаемости по заболеваемости с распределением по подразделениям амбулаторно-поликлинической службы и потокам финансирования.
В конце года формируются годовые отчеты государственных статистических форм.
Производится обработка диспансерных групп врачей поликлиник c составлением соответствующего отчета.
В отделении медицинской статистики (по стационару) осуществляется работа по сбору, обработке первичной учетной документации и составлению соответствующих отчетных форм по результатам работы клинической больницы. Основными первичными учетными формами являются медицинская карта стационарного больного (ф. № 003/у), карта выбывшего из стационара (ф. № 066/у), листок учета движения больных и коечного фонда стационара (ф. № 007/у). Первичные учетные формы отделение получает из приемного отделения и клинических отделений. Ежедневно проводится обработка получаемых форм по нескольким видам.
I. Движение больных в отделениях и по стационару в целом:
1) проверка достоверности данных, указанных в форме № 007/у;
2) корректировка данных в сводной таблице движения больных (форма № 16/у);
3) пофамильный учет движения больных в многопрофильных отделениях, отделениях реанимации и кардиореанимации;
4) внесение данных по движению больных за сутки в сводную таблицу с использованием программного обеспечения статистики;
5) передача сводки в городское бюро госпитализации.
II. Внесение данных в журнал по онкологическим больным с выдачей соответствующих учетных форм (№ 027-1/у, № 027-2/у).
III. Внесение данных в журнал по умершим пациентам.
IV. Статистическая обработка форм № 003/у, 003-1/у, 066/у.
1) регистрация историй болезни, поступающих из отделений в ф. № 007/у, с уточнением профиля и сроков лечения;
2) проверка достоверности и полноценности заполнения форм № 066/у;
3) изъятие из историй талонов к сопроводительному листу ССМП (ф. № 114/у);
4) проверка соответствия шифра истории болезни (потоки финансирования) порядку поступления, наличию направления, тарифному соглашению с ТФОМС;
5) кодирование историй болези c указанием кодов данных (таких как профиль отделения, возраст пациента, сроки поступления (для экстренной хирургии, переводных и умерших), дата выписки, количество койко-дней, код заболевания по МКБ-Х, код операции с указанием количества дней до и после операции и ее бессрочность при экстренной хирургии, уровень комфортности палаты, категория сложности операции, уровень анестезии, количество консультаций врачей);
6) сортировка историй болезни по потокам финансирования (обязательное медицинское страхование, добровольное медицинское страхование, платные услуги или прямые договоры, финансируемые из двух источников).
V. Ввод информации в компьютерную сеть: для пациентов ОМС и ДМС и для пациентов, финансируемых из нескольких источников, осуществляется по прямым договорам, гарантийным письмам. После обработки информации производится ее передача в финансовую группу для дальнейшего формирования счетов соответствующим плательщикам.
VI. Разбор обработанных историй болезни с изъятием формы № 066/у и сортировка их по профилям отделений и датам выписки. Сдача историй болезни в медицинский архив.
VII. Постоянный контроль за своевременностью сдачи историй болезни из клинических отделений по листкам учета движения больных с периодическим докладом заведующему отделением.
По итогам работы отделений и стационара в целом производится статистическая обработка данных c формированием отчетов. Обрабатываются данные с карты выбывшего из стационара с заполнением листов распределения пациентов по потокам финансирования для каждого профиля и листа распределения пациентов пo прикрепленным предприятиям. Карты сортируются по диагнозам для каждого профиля. На основании сгруппированной информации формируются отчеты:
· отчет по движению больных и коечного фонда (форма N 16/у);
· отчет распределения больных по отделениям, профилям и по потокам финансирования
· отчет распределения выбывших пациентов по прикрепленным предприятиям;
· отчет по хирургической деятельности стационара по видам операций;
· отчет по экстренной хирургической помощи;
· отчет о хирургической работе отделений и стационара в целом;
· отчет по абортам.
Данные отчетные формы составляются ежеквартально, за полгода, за 9 месяцев и год. По итогам работы за год составляются общегосударственные статистические формы N 13, 14, 30.
На основании статистических исследований отделение:
1. обеспечивает администрацию оперативной и итоговой статистической информацией для принятия оптимальных управленческих решений и улучшения организации работы, в том числе в вопросах планирования и прогнозирования;
2. проводит анализ деятельности подразделений и отдельных служб, входящих в состав ЛПО, по материалам статистических отчетов с использованием методов оценки вариабельности, типичной величины признака, качественных и количественных методов достоверности различий и методов изучения зависимости между признаками;
3. обеспечивает достоверность статистического учета и отчетности и осуществляет организационно-методическое руководство по вопросам медицинской статистики;
4. осуществляет составление годовых и других периодических и сводных отчетов;
5. определяет политику в области правильного оформления медицинской документации;
6. участвует в разработке и внедрении компьютерных программ в работу отделения.
Медицинский архив предназначен для сбора, учета и хранения медицинской документации, подбора и выдачи для работы затребованных документов. Медицинский архив размещается в помещении, предназначенном для длительного хранения документации. В архив поступают историй болезни выбывших пациентов, которые учитываются в журналах, маркируются, сортируются по отделениям и алфавиту. В архиве осуществляются подбор и выдача историй болезни в месяц по заявкам и соответственно возврат ранее затребованных. В конце года производятся прием на хранение, учет, сортировка карт выбывших больных, историй болезни умерших пациентов, историй болезней амбулаторных пациентов; осуществляются окончательная сортировка и упаковка историй болезни для длительного храненения.
Источник: infopedia.su