Какие функции осуществляет комиссия которая создается в мед организации для контроля за проведением

Содержание

Врачебная комиссия: порядок создания, состав и функции

Порядок создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации регламентирован Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 мая 2012 г. N 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»

Для чего нужна врачебная комиссия?

Для совершенствования организации оказания медицинской помощи гражданам.

Чем руководствуется врачебная комиссия во время своей деятельности?

Конституцией Российской Федерации, федеральными законами, указами и распоряжениями Президента Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, нормативными правовыми актами федеральных органов исполнительной власти, в частности, Порядком создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утверждённым приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 мая 2012 г. № 502н, законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Какие функции выполняет?

Функции врачебной комиссии перечислены в пункте 4 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 мая 2012 г. № 502н. Их всего 25, перечень функций открытый. При этом важно отметить, что конкретные функции врачебной комиссии устанавливаются медицинской организацией в зависимости от видов услуг, указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности.

По решению руководителя медицинской организации врачебная комиссия может принимать участие в организации и проведении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Состав врачебной комиссии и организация её работы

В отношении состава врачебной комиссии установлено, что комиссия должна состоять из председателя, заместителя председателя, секретаря и членов комиссии. Конкретное количество членов врачебной комиссии законодательством не определено. Состав врачебной комиссии должен быть утвержден приказом главного врача организации. В качестве членов приглашаются руководители подразделений и врачи-специалисты из числа работников медицинской организации.

Руководит работой врачебной комиссии председатель. Председателем врачебной комиссии назначается главный врач медицинской организации.

Заседания врачебной комиссии (подкомиссии) проводятся не реже одного раза в неделю на основании планов-графиков, утверждаемых руководителем медицинской организации.

Председатель врачебной комиссии (подкомиссии) осуществляет следующие функции:

— в срок до 15 декабря предшествующего года формирует план-график работы врачебной комиссии (подкомиссии) на следующий год, включая план-график проведения внутренних проверок контроля качества и безопасности медицинской помощи;

— в срок до 30 декабря представляет руководителю организации отчёт о проделанной врачебной комиссией (подкомиссией) работе за год.

Председатель врачебной комиссии ежеквартально, а также по итогам года представляет руководителю медицинской организации письменный отчет о работе врачебной комиссии и её подкомиссий.

Наряду с созданием врачебной комиссии в медицинской организации разрабатывается Положение о врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии), регламентирующее цели, задачи и функции врачебной комиссии (ее подкомиссий), порядок работы, учета и представления отчетности по итогам деятельности, и состав врачебной комиссии (ее подкомиссий), которое утверждается руководителем медицинской организации.

Особенности организации и проведения врачебной комиссией (подкомиссией) внутренних проверок и контроля качества и безопасности медицинской деятельности

Проводимые врачебной комиссией (подкомиссией) внутренние проверки и контроль качества и безопасности медицинской деятельности могут носить плановый и внеплановый характер.

Плановые проверки и контроль качества медицинской деятельности осуществляются в соответствии с планом-графиком проведения внутренних проверок контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Подробнее о требованиях к организации и осуществлении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности можете узнать по ссылке.

Внеплановые проверки проводятся по определённому поводу, в том числе по жалобе или обращению пациента или его законного представителя.

Какие формы документов необходимо разработать для представления результатов работы врачебной комиссии?

Решение Врачебной комиссии (подкомиссии) оформляется в виде протокола, который содержит следующие сведения:

— дата проведения заседания Врачебной комиссии (ее подкомиссии);

— список членов Врачебной комиссии ( подкомиссии), присутствовавших на заседании;

— перечень обсуждаемых вопросов;

— решения Врачебной комиссии (ее подкомиссии) и его обоснование.

Принятое решение также вносится секретарем врачебной комиссии в журнал учета решений врачебной комиссии.

Необходимо также разработать формы письменных ежеквартальных отчетов, а также отчета по итогам года о работе врачебной комиссии и её подкомиссий, которые представляются руководителю медицинской организации.

Кроме того необходимо разработать план-график работы врачебной комиссии на год.

Формы вышеназванных документов должны быть разработаны и утверждены приказом руководителя медицинской организации.

Источник: melegal.ru

Какие функции осуществляет Комиссия по профилактике Исмп

Функции комиссии по ИСМП Комиссия ответственна за выявление и анализ случаев, факторов риска инфекций, ведение карт эпиднаблюдения, проведение эпидрасследования, организацию микробиологического мониторинга. До вступления в силу СанПиН 3686-21 задач у комиссии было меньше.

Комиссия по ИСМП осуществляет выявление и анализ случаев и факторов риска инфекций, проводит эпиднаблюдение, эпидрасследование и микробиологический мониторинг.

СанПиН 3686-21 расширил задачи комиссии по ИСМП.

Комиссия обеспечивает изоляцию и лечение пациентов, проводит противоэпидемические мероприятия и дезинфекцию.

План профилактики ИСМП включает укомплектование отделений средствами, обучение медперсонала и контроль соблюдения профилактических мер.

Врачебная комиссия принимает решения по диагностике, лечению и трудоспособности граждан, контролирует качество и эффективность.

Комиссия по профилактике ВБИ в лечебной организации координирует мероприятия, разрабатывает программы и планы эпидемиологического надзора.

В состав комиссии входят председатель, заместитель председателя, секретарь и члены.

В комиссию по профилактике ИСМП входят врач-эпидемиолог, главная медсестра, заведующие подразделениями и другие специалисты.

В состав комиссии по профилактике и СНП включаются врач-эпидемиолог, главная медицинская сестра, врач-бактериолог, фармаколог, инфекционист и патологоанатом.

Что входит в функции комиссии по профилактике Исмп
Что входит в функции комиссии по профилактике Исмп приказ № 1108н
В чем заключается профилактика Исмп
Какие функции осуществляет комиссия которая создается в мед
Какие основные задачи комиссии по профилактике внутрибольничных инфекций в лечебной организации
Что входит в состав комиссии
Кто входит в состав комиссии по профилактике Исмп
Какие специалисты входят в состав комиссии по профилактике и Снп
Кто входит в состав комиссии по профилактике внутрибольничных инфекций в лечебной организации
Что входит в Исмп
Какие заболевания относят к Исмп
Кто осуществляет организацию мероприятий по профилактике Исмп
Что и кто является основным источником Исмп
Сколько человек должно входить в состав врачебной комиссии
Кто в медицинской организации осуществляет контроль деятельности врачебной комиссии
Что включает в себя эпидемиологический надзор за Исмп

Что входит в функции комиссии по профилактике Исмп

Что входит в функции комиссии по профилактике Исмп приказ № 1108н

Обеспечение пребывания пациента в условиях изоляции (при необходимости) и оказания ему медпомощи; проведение противоэпидемических мероприятий при возникновении случая инфекционного заболевания; проведение противоэпидемических мероприятий в отношении контактных лиц; дезинфекция и стерилизация мед.

В чем заключается профилактика Исмп

План профилактики ИСМП

Укомплектование отделений ЛПУ средствами для выполнения профилактических мероприятий. Организация работы медперсонала для выделения времени на профилактику ИСМП. Систематическое обучение врачей, медсестер и санитаров. Контроль соблюдения профилактических мер медперсоналом.

Какие функции осуществляет комиссия которая создается в мед

Врачебная комиссия создается в медицинских организациях с целью принятия решений по вопросам диагностики, лечения, реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, иным медико-социальным вопросам, а также осуществления контроля качества и эффективности

Какие основные задачи комиссии по профилактике внутрибольничных инфекций в лечебной организации

Основными задачами комиссии являются: принятие решений по результатам эпидемиологического анализа, разработка программ и планов эпидемиологического надзора в лечебной организации, координация мероприятий с руководством лечебной организации; обеспечение взаимодействия всех служб стационара (отделения), а также

Что входит в состав комиссии

В состав Комиссии входят председатель Комиссии, заместитель председателя, секретарь и члены Комиссии. В отсутствие председателя Комиссии его обязанности исполняет заместитель председателя Комиссии. 7.

Кто входит в состав комиссии по профилактике Исмп

Комиссия по профилактике ИСМП:

врач-эпидемиолог;
главная или старшая медсестра;
заведующие подразделением организации;
другие специалисты — инфекционист, бактериолог, фармаколог, патологоанатом.

Какие специалисты входят в состав комиссии по профилактике и Снп

В состав Комиссии включаются врач-эпидемиолог, главная (старшая) медицинская сестра, заведующие структурными подразделениями, врач-бактериолог, врач-клинический фармаколог, врач-инфекционист, врач-патологоанатом и другие работники медицинской организации.

Кто входит в состав комиссии по профилактике внутрибольничных инфекций в лечебной организации

В состав комиссии входят: заместитель главного врача по эпидемиологической работе (заместитель главного врача по лечебной работе), врач-эпидемиолог и/или помощник врача-эпидемиолога, заведующие структурными подразделениями, главная акушерка, бактериолог, патологоанатом, клинический фармаколог.

Что входит в Исмп

Инфекции связанные с оказанием медицинской помощи (ИСМП) — это любые клинически выраженные заболевания микробного происхождения, которое поражают больного в результате его поступления в больницу или обращения за медицинской помощью вне зависимости от появления симптомов заболевания у пациента во время пребывания в

Какие заболевания относят к Исмп

Основными формами ИСМП являются: Гнойно-септические инфекции новорожденных (ГСИ новорожденных): бактериальный менингит, сепсис, остеомиелит, омфалит, инфекции кровотока, пиодермия, импетиго, панариций, паронихий, мастит, неонатальная инфекция мочевых путей, конъюнктивит и дакриоцистит, пневмонии.

Кто осуществляет организацию мероприятий по профилактике Исмп

Организация мероприятий по профилактике ИСМП осуществляется врачом-эпидемиологом, эпидемиологическим отделом медицинской организации, лицом, уполномоченным руководителем (заместителем руководителя) медицинской организации, Комиссией по профилактике ИСМП (далее — Комиссия).

Что и кто является основным источником Исмп

Источником ИСМП могут быть люди, находящиеся в лечебно-профилактическом учреждении (ЛПУ), в ряде случаев они связаны с использованием медицинской аппаратуры или процедур или возникают в результате передачи внебольничных инфекций пациентам, находящимся в ЛПУ.

Сколько человек должно входить в состав врачебной комиссии

Количество членов врачебной комиссии законодательством не установлено. Состав врачебной комиссии (ее подкомиссий) утверждаются руководителем медицинской организации. В соответствии с пунктом 15 Порядка N 502н решение врачебной комиссии считается принятым, если его поддержало две трети членов врачебной комиссии.

Кто в медицинской организации осуществляет контроль деятельности врачебной комиссии

Организация работы врачебных комиссий (далее — ВК) в медицинских организациях возложена на руководителя (директора или главного врача), который осуществляет контроль за деятельностью и надлежащим исполнением обязанностей председателем и членами ВК.

Что включает в себя эпидемиологический надзор за Исмп

Эпидемиологический надзор за ИСМП — система непрерывного слежения за эпидемическим процессом и его детерминантами для осуществления эпидемиологической диагностики с целью принятия обоснованных управленческих решений по предупреждению возникновения и распространения ИСМП.

25.04.2023 Какие функции осуществляет Комиссия по профилактике Исмп

Комиссия по профилактике внутрибольничных инфекций (КПВИ) является одним из ключевых органов, ответственных за предотвращение возникновения инфекций в медицинских учреждениях. Она осуществляет множество функций, включая выявление и анализ случаев инфекций, сбор и анализ данных об эпидемиологической обстановке, организацию микробиологического мониторинга, проведение эпидемиологических расследований и дезинфекцию медицинских помещений.

Одной из основных задач КПВИ является разработка программ и планов эпидемиологического надзора в лечебной организации. Она также координирует мероприятия с руководством лечебной организации и обеспечивает взаимодействие всех служб стационара.

В состав Комиссии входят председатель Комиссии, заместитель председателя, секретарь и члены Комиссии. В зависимости от места работы Комиссии, в ее состав могут входить различные специалисты: врач-эпидемиолог, главная (старшая) медицинская сестра, заведующие структурными подразделениями, врач-бактериолог, врач-клинический фармаколог, врач-инфекционист, врач-патологоанатом и другие работники медицинской организации.

КПВИ осуществляет профилактику инфекций путем обеспечения пребывания пациента в условиях изоляции при необходимости и оказания медицинской помощи, проведением противоэпидемических мероприятий при возникновении случая инфекционного заболевания, проведением противоэпидемических мероприятий в отношении контактных лиц, дезинфекцией и стерилизацией медицинских помещений.

Одним из важных направлений работы КПВИ является систематическое обучение медицинского персонала. Врачи, медсестры и санитары должны знать, как соблюдать профилактические меры, чтобы не допустить возникновения новых случаев инфекций. Контроль за соблюдением профилактических мер медицинским персоналом также является задачей КПВИ.

Комиссия по профилактике внутрибольничных инфекций играет важную роль в обеспечении безопасности пациентов и персонала медицинской организации. Работа КПВИ является неотъемлемой частью системы контроля качества и безопасности медицинской помощи, что позволяет повышать уровень здоровья и жизни населения в целом.

Источник: medreg39.ru

Какие функции осуществляет комиссия которая создается в мед организации для контроля за проведением

Врачебная комиссия существует в каждой медицинской организации. Она состоит из врачей и возглавляется руководителем медицинской организации или одним из его заместителей.

Цель работы комиссии — принятие решений в сложных и конфликтных случаях по многим вопросам, в том числе по вопросам диагностики, лечения, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников. Комиссия осуществляет оценку качества лечения, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.

Лечащий врач направляет пациента на врачебную комиссию для решения различных вопросов: от определения трудоспособности гражданина, внесения новых пациентов в регистр для получения льготных лекарств до принятия решения о назначении лекарственных препаратов при наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям).

В каких случаях врач должен инициировать заседание врачебной комиссии?
Назначение лекарственных препаратов, требующих решения врачебной комиссии:

назначение лекарственных препаратов в ситуациях, требующих дополнительного решения врачебной комиссии: принятие решения по вопросам назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации;
назначение лекарственных препаратов в особо сложных и конфликтных ситуациях;
одновременное назначение одному пациенту пяти и более лекарственных препаратов в течение одних суток или свыше десяти наименований в течение тридцати дней;
назначения лекарственных препаратов при нетипичном течении заболевания, наличии осложнений основного заболевания и (или) сопутствующих заболеваний, при назначении лекарственных препаратов, особенности взаимодействия и совместимости которых согласно инструкциям по их применению приводят к снижению эффективности и безопасности лечения пациента и (или) создают потенциальную опасность для жизни и здоровья пациента;
первичного назначения пациенту наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня (в случае принятия руководителем медицинской организации решения о необходимости согласования назначения таких лекарственных препаратов с врачебной комиссией);
повторное назначение наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня производится медицинским работником самостоятельно или единолично без участия врачебной комиссии пациентам с выраженным болевым синдромом любого генеза, нарушением сна, судорожными состояниями, тревожными расстройствами, фобиями, психомоторным возбуждением;
оценка качества, обоснованности и эффективности назначенного лечения;
принятие решения о назначении лекарственных препаратов при наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям);
в случае первичное обращение пациента-льготополучателя — для внесения его в регистр, чтобы учитывать дальнейшее обеспечение льготными лекарственными препаратами.

Иные вопросы:

определение трудоспособности граждан;
продление листков нетрудоспособности;
принятие решения о направлении на медико-социальную экспертизу;
принятие решения о профессиональной пригодности некоторых работников;
формирование диагноза и направление пациентов для отбора на оказание высокотехнологичной медицинской помощи.

Как документы попадают во врачебную комиссию? Как проходят ее заседания?

Заседания врачебной комиссии проводятся не реже одного раза в неделю.
В случае необходимости, по решению руководителя медицинской организации, могут проводиться внеплановые заседания врачебной комиссии.

Лечащий врач вносит вопрос, который необходимо решить, в план-график, утвержденный руководителем медицинской организации.

В день проведения заседания извещаются все члены комиссии. На заседании, где присутствуют лечащие врачи, заведующие, руководство, утвержденные приказом главного врача, озвучивается повестка.

В ходе заседания комиссия анализирует медицинскую документацию (для поликлиники — амбулаторную карту и медицинские заключения) и выносит решение.

Пациенты или их представители не присутствуют на заседаниях, однако законом этот вопрос не регулируется и решение выносит руководитель медицинской организации.

Решение врачебной комиссии считается принятым, если его поддержало ⅔ членов врачебной комиссии.

дата проведения заседания врачебной комиссии;
список членов врачебной комиссии, присутствовавших на заседании;
перечень обсуждаемых вопросов;
решение врачебной комиссии и его обоснование.

Секретарь врачебной комиссии вносит принятое решение в медицинскую документацию пациента, а также в журнал врачебной комиссии.
О результатах врачебной комиссии пациенты узнают, как правило, у лечащего врача либо у заведующего по клинико-экспертной работе (КЭР).
Выписка о решении врачебной комиссии выдается на руки пациенту (либо его законному представителю) при наличии письменного заявления на имя главного врача медицинской организации.

Протоколы решений врачебной комиссии подлежат хранению в течение десяти лет.

Контроль за деятельностью врачебной комиссии осуществляет руководитель медицинской организации.
В ходе подготовки использовались следующие источники:

1. Федеральный закон № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
2. Приказ Минздравсоцразвития России № 502н от 05.05.2012 г. «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации».
3. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 ноября 2021 г. № 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты».

Источник: zdorovoepravo.ru