Мед выводит песок из почек

Наличие камней в почках – это распространенная болезнь как среди мужчин, так и среди женщин. Если раньше заболевание было характерно для взрослых людей, то сейчас пациентами становятся в юношеском или даже в подростковом возрасте.

Как выходят камни? Они могут сами выходить из почек с неприятным ощущением или даже сильной болью, но иногда застревают и закупоривают протоки. Это нарушает выведение мочи, от чего страдает весь организм.

Для того чтобы уберечь себя от возникновения конкрементов или вовремя оказать помощь при проявлении заболевания, стоить знать причины и признаки возникновения камней, что делать, когда выходит камень из почек, и какие существуют методы профилактики.

Сущность и причины заболевания

Нефролитиаз – образование камней – это заболевание, которое касается не только почек, а и всего организма. Патологический процесс запускает нарушение переработки и образования белка. Это становится причиной нарушения мочекислого обмена.

Песок в почках | Песок в моче при мочекаменной болезни

Цепная реакция приводит к повышению концентрации мочевой кислоты в крови. Такой сбой является основой для образования конкрементов, но нужны и другие дополнительные условия.

Для того чтобы в почках появились камни, нужны:

• высокий уровень солей, которые выпадают в осадок, в моче;
• высокий уровень коллоидов и белковых веществ, которые склонны к склеиванию в конкременты;
• кислая реакция мочи.

Воспалительные заболевания мочеполовой системы могут стать пусковым механизмом для развития данной патологии. Инфекция провоцирует возникновение коллоидно-кристаллического ядра, к которому присоединяются другие частички.

Так образуется конгломерат, который мочевыми путями может перенестись и в мочевой пузырь, и в другие органы, или же камень вовсе выходит из организма.

Еще одной причиной, почему в почках появляются конкременты, может быть нарушение в эндокринной системе. Особое внимание уделяют заболеваниям паращитовидных и щитовидных желез.

Гиперфункция этих органов приводит к повышенному количеству кальция и фосфора в крови и моче. В результате возникает отложение солей кальция в паренхиме почек и болезни опорно-двигательного аппарата. При этом из костей вымывается кальций и попадает в кровь.

Нарушения кровообращения в почках или стриктуры почечных канальцев тоже приводят к появлению белковых соединений. Потом происходит их минерализация, после чего формируется конкремент. Поэтому у людей с пиелонефритом и почечной недостаточностью часто бывает нефролитиаз.

Симптомы перемещения камней

О том, что выходит камень из почки, свидетельствуют характерные признаки, которые стоит знать для самодиагностики. Вот какими симптомами можно описать выход образований:

• резкие болевые ощущения;
• повышение температуры;
• озноб;
• чувство жжения;
• головокружение;
• повышение давления;
• тошнота;
• рвота;
• густая моча;
• осадок в моче.

Конкременты могут быть в виде мелкого песка и выходить почти незаметно. Но иногда камни бывают достаточно большими (от 0,5 см) с острыми краями.

Если они никуда не двигаются, то боли не будет. Когда же конгломераты выходят из почек, то они задевают своими неровными краями и острыми углами слизистые стенки мочеточников, мочевого пузыря, уретры.

Стоить помнить, что процесс выхода провоцируют не только специальные медикаменты и другие средства. Причинами могут послужить:

• физические упражнения;
• поднятие тяжелых предметов;
• резкая смена положения тела.

Среди первых симптомов — боль в области почек. Она может отдавать в бедро или пах. Возникает трудность при мочеиспускании, поскольку камень затрудняет прохождение мочи по каналу, оно может сопровождаться сильными болевыми ощущениями, увеличивается количество позывов.

При выводе песка из почек у женщин и мужчин не будут проявляться дополнительные симптомы, как при камнях. Тогда поднимается высокая температура, начинается тошнота и рвота, может быть жидкий стул.

Сколько времени выходят камни и длятся эти симптомы? Они систематически появляются и пропадают. Иногда конкременты могут не беспокоить на протяжении длительного периода, не вызывать неприятных ощущений, если не подвергать организм тяжелым нагрузкам.

Когда появилось ощущение, что конкремент движется по органам мочеполовой системы, то в результате можно заметить, что уменьшается отток мочи.

Такая ситуация может привести к острой почечной недостаточности. Цвет той мочи, что вышла, может быть красноватым из-за выделения крови из поврежденных камнем органов.

Первая помощь

Если вы находитесь дома и чувствуете, как начинает выходить камень из почки, есть ряд процедур, которые могут облегчить этот процесс. Но перед тем как приступить к ним, нужно точно быть уверенным, что причиной болевого ощущения стал именно выход конкремента.

Помочь выйти камню из почки смогут такие действия:

1. Применение препаратов, которые имеют спазмолитическое действие. Стоит принять максимальную допустимую дозу, которая указа в инструкции. Для достижения быстрого результата нужно сделать инъекцию – так медикаменты быстрее попадут в кровь и снимут спазм.
2. Сесть в ванну с горячей водой на 20 минут.
3. Если не хотите или не имеете возможности набрать ванну, то есть другой способ, который может прогреть почки – горячая грелка. Ее нужно положить или закрепить на пояснице.
4. После согревания следует надеть на себя теплые вещи. Особенно утеплить нужно поясницу.
5. Аккуратно выполнить наклоны, лечь на спину и сделать «велосипед». Эти физические упражнения помогут выйти камням из почек.

Обратите внимание! Если выходят конкременты из почек, и при этом появилась рвота и тошнота, поднялась температура, моча ярко-красного цвета, то нельзя делать ничего из того, что указано в этой инструкции! Можно только вызвать скорую помощь после выхода образования в домашних условиях при продолжении неприятных ощущений.

Диагностическое обследование

Придя к врачу, пациент рассказывает о симптомах, которые его беспокоят, когда выходит камень из почек, о том, как долго длится данное заболевание. После этого нефролог дает направление на следующие лабораторные и инструментальные обследования:

1. Общий анализ крови.
2. УЗИ почек и мочеточников – для выявления и определения размеров мягких конкрементов.
3. Рентгенодиагностику – для выявления твердых образований.
4. Компьютерную томографию.
5. Экскреторную урографию.

После полного обследования пациента подбирают индивидуальное лечение. Учитывают размер камней, их количество, форму, причину возникновения, сопутствующие болезни. Лечение может быть как консервативным (медикаменты, диета), так и в виде хирургического вмешательства.

Лечебные мероприятия при выходе камня

Основное задание при лечении заключается в снятии болевых ощущений. Поскольку боль бывает невыносимой, нужно улучшить состояние пациента. Еще одной целью является предотвращение воспаления. Когда вышел камень из почки, он мог на своем пути повредить оболочки других органов.

Когда идет камень из почки, применяют спазмолитические и обезболивающие препараты.

Такое лечение назначается только при полной уверенности в причине возникновения боли. Если она появилась из-за колита или аппендицита, то лекарствами будет искажена клиническая картина. Врачу будет потом сложно определить настоящую болезнь для назначения лечения.

Другим дополнительным методом является введение мочегонных средств. После этого больного просят выпить до 2 литров простой воды и сделать несложные физические упражнения (приседания, наклоны туловища). Таким образом помогают выйти образованиям, если они небольших размеров. Мочиться нужно в емкость, чтобы потом отнести конкремент на анализ.

Если консервативное лечение помогло, и камень успешно вышел из почки, то дальше за пациентом просто наблюдают. В противном случае необходимо оперативное вмешательство. Показания к операции:

• камень в почках больших размеров;
• острые углы и неровные края;
• анурия;
• почечная недостаточность.

Назначается диета после выхода конкрементов. Она зависит от структуры камня, который вышел и был обследован в лаборатории. Общая диета составляется путем исключения таких продуктов:

• мясо в большом количестве;
• молочные продукты;
• щавель.

Профилактика

Важно знать о предрасположенности своего организма, чтобы проводить профилактику и избежать повторного заболевания.

Чтобы конкременты перестали образовываться, нужно следовать указаниям врача, которые он дал по окончании лечения. Сюда входит и строгое соблюдение диеты.

Дополнительным методом является очищение организма при помощи мочегонных трав:

• листьев толокнянки;
• почек березовых;
• листьев ортосифона.

Также можно посетить минеральные источники, которые рекомендованы при лечении нефролитиаза. Таким образом, при помощи этих несложных процедур и действий можно уберечь себя от невыносимой боли при выходе камней.

Источник: dr-shcherbakov.ru

Выведение камней из почек

В современной урологии существует масса различных вариантов, как вывести камни из почек. Любой метод может применяться по отдельности, либо в сочетании друг с другом.

Основными методами являются:

• полостная операция
• лапаро-, эндоскопические операции
• инструментальное дробление камней лазером в почке через прокол, который делается в области поясницы
• контактное дробление камней лазером с последующим удалением их через мочевыводящие пути
• дистанционное дробление камней ультразвуком (ДУВЛ)
• консервативные, неоперационные методы лечения. На сегодняшний день – это самые предпочтительные и безопасные способы терапии.

Комплекс консервативных лечебных мероприятий направлен на растворение камней в почках и на естественное их отхождение в виде песка через мочевыводящие пути. Он включает в себя диету; лечение таблетками, лекарственными травами и сборами трав, физиотерапию (воздействие лазерным излучением с низкочастотным ультразвуком, воздействие токами и звуковая стимуляция), сан-курортное лечение.

Таблетки от камней в почках делятся на те, которые назначаются при камнях определенного вида, состава и на препараты общего применения для устранения болевого синдрома, воспаления и спазмов.

В настоящее время для растворения и выведения конкрементов широко применяются фитопрепараты, такие как канефрон, цистон, уролесан, фитолизин, кеджибелинг, экстракт марены красильной, нованефрон, фитурол, уронефрин, урокам. Такие препараты как блемарен, уралит имеют химическую структуру и применяются для растворения уратных, уратно-оксалатных камней. Эти препараты изменяют степень кислотности мочи и замедляют синтез мочевины. Цитратные свечи, мочегонные, витамины группы В, окись магния (аспаркам), Аевит применяют если конкременты оксалатной этиологии.

Для лечения фосфатных камней рекомендуется прием препаратов подкисляющих мочу (бензойная кислота, метионин хлорид аммония).

Для снятия воспаления и боли применяются противовоспалительные препараты (вольтарен, диклофенак) и анальгетики (баралгин).

Для снятия спазмов и купирования почечной колики – спазмолитики (но-шпа, дротаверин, спазмалгон, ависан, омник).

Мочегонные лекарства (фуросемид, верошпирон)применяются для выведения мелких конкрементов из мочевыводящих путей.

Если присоединяется сопутствующая инфекция подбирают антибактериальные препараты.

Часто встречающимися являются оксалатные камни они же и труднее поддаются лечению. Эти кальцийсодержащие конкременты, включающие в себя соли щавелевой кислоты, они похожи на камни с шипами, имеют очень плотную консистенцию. Камни «царапают» слизистую оболочку, раздражая ее и часто приводят к кровотечениям и анурии, из-за того, что перекрывают мочевыводящие пути. Такие камни требуют серьезного лечения.

Лекарственные травы: пол-пола, толокнянка, хвощ полевой, лист березы и земляники, а также различные сборы применяются наряду с таблетками от камней в почках как вспомогательное или основное средство.

В лечении МКБ необходимо придерживаться диеты и питьевого режима (30г обычной воды на 1 кг веса). Диетология подразделяет камни в почках на кислые, к которым относятся ураты и оксалаты и щелочные – фосфаты и карбонаты. Если имеются щелочные конкременты употребляют с едой подкисляющие продукты, нежирное мясо, рыбу, мучные продукты, а в присутствии кислотных их употребление ограничивают. Рекомендуется прием овощей, фруктов, молочных продуктов в преимущественном количестве.

Широко применяются для растворение камней в почках народные средства. Из всех самым эффективным является простой арбуз. Он обладает мочегонным свойством и богат микроэлементами, калием, магнием и витаминами. Арбуз разрешается есть в неограниченном объеме с черным хлебом в небольшом количестве. При этом рекомендуется принимать горячую ванну в вечернее время.

Арбуз достаточно полезен при подагре.

Наиболее результативным и максимально эффективным является сочетание лекарственной терапии с одновременным применением низкоинтенсивного лазерного излучения в комбинации с низкочастотным ультразвуком. Такое взаимодействие оказывает щадящее воздействие на почки и мочевыводящие пути и имеет минимальный процент осложнений, в отличие от инструментальных вмешательств.

Применение магнито-инфракрасно-лазерной терапии при остром и обострении хронических форм пиелонефрита приводит к значительному улучшению микроциркуляции в очаге воспаления, увеличению концентрации лекарственных препаратов, таблеток от камней, фитосборов на 25-35% в пораженном органе, сокращению продолжительности течения воспалительного процесса в целом в 1,5-2 раза.

Под воздействием лазерного излучения с ультразвуковой частотой происходит вибрация камня в импульсном режиме. Процесс разрушения конкрементов идет постепенно и камень в виде мелкого песка выводится с мочой, не повреждая мочевыводящие пути. Это позволяет избежать болей и проводить лечение амбулаторно.

Снимается воспалительный процесс, уменьшаются боли, происходит отток мочи, нарушается структура камня.

Оперативное лечение

Такой способ лечения МКБ назначается пациентам, у которых мочевыводящие пути полностью перекрыты камнями и преимущественно камнями больших размеров (более 1 см).

Наименее травматичными методами оперативного лечения являются эндоскопия и лапароскопия.

Если пациенту по некоторым причинам противопоказано хирургическое вмешательство проводят дробление камней лазером или ультразвуком.

Врач на основании данных обследования (УЗИ, рентген), лабораторных показаний, типа камня, его размеров и локализации делает выбор того или иного метода лечения. Проведение диагностических мероприятий дает нам возможность исключить патологические состояния у пациентов, которые являются противопоказаниями к проведению литотрипсии (дробление камня ультразвуком) или дроблению камня лазером.

При выявлении кист в почках, раковых образований, камней коралловидного типа методики не проводятся.

Также к противопоказаниям относится и сопутствующая патология сердца и плохая свертывающая способность крови и наличие инфекционных заболеваний.

Учитываются так же возможные осложнения, такие как:

• образование почечной гематомы
• обострение мочевой инфекции в форме пиелонефрита с повышением до высоких цифр
• формирование «каменной дорожки», способствующей зачастую рецидиву в виде почечной колики.

Что же такое литотрипсия, дробление камня ультразвуком?

Литотрипсия – это воздействие ультразвуковой ударной волны высокой частоты, которая направлена прицельно на камень. В результате в камне возникает напряжение, которое приводит к возникновению в нем трещин, с последующим образованием осколков различных размеров. Часто осколки имеют неровные и острые края и при отхождении по мочевыводящим путям травмируют их стенку. После проведенной процедуры могут появиться:

• частое мочеиспускание с режущими болями
• примеси сгустков крови в моче
• отхождение мелких конкрементов
• температура

Существует метод контактной литотрипсии. Суть ее заключается в том, что под общим наркозом при помощи эндоскопа в почку, непосредственно к конкременту подводят устройство, излучающее ультразвук. При этом камень подвергается разрушению до мельчайших осколков, которые извлекаются специальным отсосом. Проведение такой процедуры отличается малой травматичностью, однако осложнения встречаются достаточно часто.

Метод дистанционной литотрипсии отличается от контактной тем, что аппарат расположен снаружи в проекции почки. Между поверхностью кожи и аппаратом находится водный мешок для лучшего прохождения ультразвуковых волн. При этом кожа и слизистая не повреждаются. Степень осложнений так же как и при контактной литотрипсии высока.

Лазерное дробление камней в почках или лазерная литотрипсия – это еще один из методов удаления и выведения камней из почек. Данная методика сочетает в себе и лазеротерапию и эндоскопию.

Если сравнивать дробление камней ультразвуком и лазером, при второй методике наркоз не применяется и проходит она безболезненно. Рубцы после лазерного дробления отсутствуют, так как проводится интрауретрально, через уретру вводится эндоскоп с лазерным излучателем. При этом, вероятность повреждения соседних структуру и образования мельчайших осколков минимальна.

Данная методика позволяет устранить сложные по типу камни, до 2 см в диаметре. Под воздействием лазерного излучения жидкость из камня выпаривается и конкремент разрушается до состояния песка. Однако, лазерная литотрипсия имеет тот же спектр противопоказаний и осложнений как и дробление камней ультразвуковыми волнами, несмотря на минимальную травматичность.

Поэтому в лечении МКБ следует придерживаться щадящих методик, таких как консервативное лечение таблетками от камней и фитосборами в сочетание с лазерной терапией, что способствует выведению камней в виде мелкого песка без боли, проводить лечение амбулаторно, проводить профилактические мероприятия для того, чтобы не допустить образования новых камней. К оперативному лечению следует прибегать при полной закупорке мочевыводящих путей.

Любая травматизация почки ведет к снижению ее функциональной способности с последующим образованием новых камней в кратчайшие промежутки времени. Поэтому лучше заниматься профилактикой болезни, нежели ее лечением радикальными методами.

Врач общей практики клиники «Частная практика» терапевт, врач УЗИ, врач лазеротерапии Бобкова Юлия Александровна рассказывает о мочекаменной болезни.

Содержание статьи проверил и подтвердил на соответствие медицинским стандартам главный врач клиники «Частная Практика»

Источник: www.academy-health.ru

Песок в почках

Песок в почках – это начальная стадия мочекаменной болезни. Если лечение не будет проведено своевременно, и человек не изменит образ жизни, то в почках могут образоваться конкременты.

О заболевании

Существует несколько теорий образования песка в почках. Многие из них касаются питания, водного баланса, инфекций и воздействия других неблагоприятных факторов. Считается, что изменение рН мочи может создавать условия для образования небольших кристаллов соли (песка). Так, употребление мясной пищи вызывает окисление мочи, а молочной и растительной – ощелачивание. По этой причине для поддержания нейтрального баланса рекомендуется мясо сочетать с овощами.

Песок в почках может долго не проявлять себя клинически. Обычно симптомы появляются после тряской езды или бега. Лечение проводится консервативное.

Виды

Песок в почках может иметь разный химический состав:

• уратный (образование связано с повышенной концентрацией мочевой кислоты);
• оксалатный (наиболее часто встречаемая форма, связанная с избытком в моче щавелевой кислоты);
• фосфатный (обычно ассоциируется с хронической инфекцией);
• ксантиновый и цистиновый (редко встречающиеся формы).

Клинические симптомы песка в почках

Клинические признаки песка в почках могут включать в себя:

• боли и дискомфорт в поясничной области;
• появление эритроцитов в моче;
• дизурия – болезненность и дискомфорт при мочеиспускании, учащение или урежение мочеиспускания.

Зачастую состояние, при котором в почках присутствует песок, протекает долгое время бессимптомно. Ухудшение самочувствия часто провоцируется ездой по кочкам, велосипедной ездой, активным бегом, прыжками и другими факторами, которые могут привести к перемещению кристаллов. В результате этого происходит раздражение слизистой чашечно-лоханочной системы и мочеточника, поэтому появляются рефлекторные боли и микротравматизация слизистой.

Причины образования песка в почках

Вероятность образования песка в почках повышают следующие факторы:

• употребление высокоэнергетических продуктов питания;
• избыточное употребление консервов;
• дефицит поступления жирорастворимых витаминов (А, Д) и аскорбиновой кислоты;
• сниженное потребление воды;
• усиленное потоотделение и обезвоживание;
• гиподинамия;
• несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
• патологии мочевыводящей системы, вызывающие нарушения уродинамики;
• хроническое воспаление в почке;
• травматические повреждения почки;
• повышенная функциональная активность паращитовидных желез;
• генетическая предрасположенность к мочекаменной болезни.

В норме моча представляет собой водный солевой раствор, в котором соль не кристаллизуется за счет действия буферных систем. Достаточно часто застойные процессы в мочевых путях способны нарушать активность буферов, что предрасполагает к образованию небольших кристаллов (песок).

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Почему «СМ-Клиника»?

Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями
Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика

В большинстве случаев песок в почках выявляется с помощью ультразвукового сканирования. Врач УЗД видит на экране в проекции почки гиперэхогенные включения с акустической тенью. В некоторых случаях при изменении положения тела визуализируется перемещение песка. УЗИ позволяет визуализировать рентгеннегативные образования.

В программу комплексной диагностики входят также общеклинический анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови. Эти тесты помогают определить происхождение и химический состав песка.

Мнение эксперта

Если по данным ультразвукового обследования в почках обнаружен песок, то не стоит пускать ситуацию на самотек. Важно записаться на консультацию к урологу или нефрологу. Врач проведет ряд обследований, которые помогут выяснить причину нефролитиаза, и на основании этого подберет оптимальную схему коррекции имеющихся нарушений. Она включает обязательную модификацию образа жизни и дифференцированное применение лекарственных препаратов (они показаны не при всех типах диатеза).

Врач уролог-андролог высшей категории

Лечение песка в почках

Наличие песка в почках требует изменения жизненных привычек. В зависимости от химического состава кристаллов может потребоваться лекарственная терапия, направленная на их растворение и предупреждение агрегации.

Консервативное лечение

Консервативная терапия направлена на нормализацию биохимических параметров мочи и крови. Для этого важна правильная диета, соблюдение водного режима, лечебная физкультура и т.п.

Хирургическое лечение

Операция проводится только при образовании камней.

Профилактика

Снизить вероятность образования песка и камней в мочевыделительной системе помогут следующие мероприятия:

• выпивать в день около 2,5-3 литров жидкости (если климат жаркий или повышено потоотделение, то объем следует увеличить);
• отдавать предпочтение нейтральной жидкости (лучше несладкой воде);
• питаться сбалансированно и разнообразно (старайтесь, чтобы в день не было повторов одинаковой пищи);
• перед приемом витаминно-минеральных комплексов всегда консультируйтесь с урологом (особенно это касается кальций-содержащих препаратов).

Этих правил также рекомендуется придерживаться после проведенного хирургического лечения мочекаменной болезни. Они позволят снизить риски возможных проблем с почками в будущем.

Вопросы и ответы

Какой врач занимается лечением песка в почках?

Обследование и лечение пациентов проводит уролог или нефролог.

Помогает ли УЗИ выявить песок в почках?

Да, в большинстве случаев начальные стадии нефролитиаза диагностируются с помощью ультразвукового сканирования.

Как часто рекомендуется проходить плановые осмотры у уролога?

Если в почках обнаружен песок, то регулярные обследования и консультации специалисты показаны 1 раз в год. При наличии факторов риска повышенного камнеобразования периодичность наблюдения может быть короче – 1 раз в 6 месяцев.

Источники

Гаджиев Н.К., Бровкин С.С., Григорьев В.Е., Дмитриев В.В., Малхасян В.А., и др. Метафилактика мочекаменной болезни: новый взгляд, современный подход, мобильная реализация. Урология. 2017; 1: 124 – 129.

Малхасян В.А., Семенякин И.В., Иванов В.Ю., Сухих С.О., Гаджиев Н.К. Обзор осложнений перкутанной нефролитотомии и методов их лечения. Урология. 2018; N 4: с. 147 – 153.

Саенко В.С. Терапия мочекислого нефролитиаза в практике терапевта и семейного врача. РМЖ. Медицинское обозрение 2018; (11): 45–8.

Заболевания по направлению Уролог
Взрослые врачи
м. Белорусская
ул. Лесная, д. 57, стр. 1
Переулок Расковой, д. 14/22
м. Молодёжная
м. Текстильщики
м. Севастопольская
м. Чертановская
м. Крылатское
м. Войковская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28
м. Балтийская
Старопетровский проезд, 7А, стр.

22
ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28
м. Марьина Роща
м. Новые Черёмушки
м. Водный стадион
м. Улица 1905 года
м. Юго-Западная
м. Сухаревская

Популярное
Наши клиники

• Детские клиники
• Центр хирургии
• Пластическая хирургия
• Стоматология
• Центр ЭКО
• Онкологический центр
• Косметология
• Скорая помощь

Информация

• Пациентам
• Правовая информация
• Лицензия клиник
• Политика обработки персональных данных
• Вакансии

Круглосуточная запись
по телефону:
+7 (495) 292-39-72

Мы принимаем к оплате

Все материалы данного сайта являются объектами авторского права (в том числе дизайн). Запрещается копирование, распространение (в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов без предварительного письменного согласия правообладателя. Указание ссылки на источник информации является обязательным.

Лицензия № ЛО-77-01-018779 от 19 сентября 2019 г.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! ООО «СМ-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте smclinic.ru

Источник: www.smclinic.ru