Может ли развиться сахарный диабет от меда

Содержание

Правда и мифы о сахарном диабете

В своей повседневной практике приходится отвечать на множество вопросов своих пациентов, касающихся питания и образа жизни при сахарном диабете. Но в тех случаях, когда вопросы есть, а ответы на них получить негде, среди больных рождаются своеобразные «мифы», которыми пациенты охотно делятся друг с другом.

Цель этой статьи — развенчать самые распространенные из этих мифов и помочь пациентам разобраться, что в них правда, а что нет. Итак, самые распространенные 10 мифов о диабете.

Если есть много сладкого, то обязательно заболеешь сахарным диабетом. — Неправда.

Сам по себе сахарный диабет только от поедания сладостей не возникает. Если у вас нет наследственной предрасположенности к диабету, нормальные вес и физическая активность, то сладости вам можно есть, сколько хочется. Но если ваши близкие родственники страдают сахарным диабетом, а употребление сладостей приводит к развитию у вас ожирения — то да, вы в группе риска по сахарному диабету.

Но вы точно также окажитесь в группе риска, если у вас есть ожирение, мало подвижный образ жизни — и при этом вы практически не едите сладостей, а вес растет от потребления гамбургеров, чипсов, пива и прочих, совсем не сладких продуктов.

Если у меня родственники заболели сахарным диабетом в взрослом возрасте, то мне его тоже не избежать. — Неправда.

Да, роль наследственности при сахарном диабете 2 типа очень высока. Но если вы будете вести здоровый образ жизни, правильно питаться, а, главное, будете иметь нормальный вес, то вероятность развития сахарного диабета у вас чрезвычайно мала. А при сахарном диабете 1 типа роль наследственности еще меньше. Вероятность передачи его по наследству детям, если болен один из родителей всего 3–5%.

Сахарный диабет можно вылечить методами нетрадиционной медицины. — Неправда.

Это самое опасное заблуждение. Методы нетрадиционной медицины при 2 типе сахарного диабета (вместе с традиционным лечением) могут давать положительный эффект, но к излечению не приведут.

Бывают случаи, когда при 2 типе диабета человек худеет до нормального веса, продолжает занятия спортом, соблюдает диету — и его сахар крови остается нормальным без приема таблеток. Но это не значит, что он вылечился. Стоит ему прекратить все это делать, начать набирать вес — и сахар крови начнет повышаться. А при 1 типе сахарного диабета (когда человек не может жить без ежедневных инъекций инсулина) никакие «целители» и никогда не смогут дать главного — восстановить погибнувшие поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. К сожалению, гибель этих клеток необратима.

Если я не буду есть углеводы, то мой сахар крови будет нормальным. — Неправда.

Если бы все так было просто — не ешь углеводы и не будет сахарного диабета! Углеводы жизненно необходимы нам, глюкоза — это источник энергии для нашего организма, а получить ее мы можем только из углеводов.

В рационе больного сахарным диабетом углеводы должны составлять 60% суточного калоража. Все дело в их виде и количестве. Чтобы не было быстрого и выраженного подъема сахара после еды, не рекомендуется есть легко усваиваемые углеводы (сахар, сахаросодержащие продукты, сладкие напитки, виноград ). А вот медленно усваиваемые углеводы — каши, овощи, фрукты — в питании должны быть обязательно. Только их не должно быть много!

Больному сахарным диабетом можно есть только гречневую кашу, а картофель и макароны нельзя. — Неправда.

И каша, и картофель, и макароны относятся к медленно усваиваемым углеводам. Но снова дело в их виде и количестве. Крупы при диабете могут быть любыми (кроме манной), но каша должна быть сварена на воде, рассыпчатая. Макароны — твердых сортов пшеницы (класса, А) и не разваренными, а с легкой твердинкой. Картофель можно есть, но не жаренный, а отварной, запеченый, тушеный.

Алкоголь снижает сахар крови, поэтому при высоком сахаре крови он только на пользу. — Неправда.

Такое заблуждение не только глупое, но и опасное. Сахар крови падает после алкоголя потому, что алкоголь блокирует поступление углеводов из печени в кровь! В организме два источника повышения сахара крови: углеводы из пищи и глюкоза из печени. А теперь представьте, что будет, если в кровь перестанет поступать глюкоза из печени: глюкоза из пищи вся будет усвоена клетками организма и уровень сахара крови упадет ниже 3,3 ммольл, механизм, препятствующий этому падению (глюкоза печени) заблокирован алкоголем. Разовьется тяжелая гипогликемия!

При диабете можно есть только зеленые и кислые яблоки (а красные и сладкие нельзя). — Неправда.

Цвет, как и вкус яблока, не влияет на количество углеводов в нем. Вкус в большей степени зависит от фруктовых кислот, придающих яблоку кислый вкус (чем их больше — тем яблоко кислее). Дело в размере.

Если печенье, вафли и прочие сладости вместо сахара содержат фруктозу, то есть их можно сколько хочешь. — Неправда.

Фруктоза всасывается медленнее, чем сахар, но точно так же повышает глюкозу крови. Кроме того, и печенье, и вафли испечены из теста, которое содержит муку, а она тоже повышает сахар крови. Так что снова нужно вспомнить о количестве. штуки безопасны, а целая пачка за один прием — уже перебор.

Если я больна сахарным диабетом, то беременность мне противопоказана. — Неправда.

Если девушка, страдающая сахарным диабетом, держит свой сахар крови под контролем, не имеет тяжелых осложнений диабета, обучена самоконтролю и правилам питания, то беременность ей не противопоказана. Но! Важно помнить, что беременность обязательно должна быть запланированной! За полгода до предполагаемой беременности нужно контролировать свой диабет, чтобы значения сахара крови были от 4 до 8 ммольл. Также необходимо пройти обследование у окулиста, невролога, сдать анализы крови и мочи, в том числе на микроальбуминурию и гликозилированный гемоглобин. И удачи!

При сахарном диабете нужно беречь себя и избегать физических нагрузок. — Неправда.

Многочисленными исследованиями доказано, что пациенты с диабетом, регулярно занимающиеся спортом, имеют более благоприятный прогноз в развитии осложнений: ретинопатии, нейропатии и прочих. Физическая нагрузка благоприятно влияет на все виды обмена: усиливается расщепление жиров, снижается масса тела, улучшается жировой состав крови. Только нужно помнить, что приступать к занятиям можно при сахаре крови ниже 10 ммольл, нагрузка должна быть посильной, и не забывать предпринять меры для предотвращения гипогликемии, сахар крови при физических нагрузках может снизиться значительно.

Берегите свое здоровье, не занимайтесь самолечением, советуйтесь со специалистами.

участковый ТОГБУЗ «Сосновская ЦРБ» —

Источник: sosnovkacrb.ru

Сахарный диабет

Сахарный диабет — это хроническое эндокринное заболевание, при котором значительно повышается уровень глюкозы (сахара) в крови.

Глюкоза — основной источник энергии для человека, она поступает из пищи и необходима тканям и органам для правильного функционирования. Инсулин, гормон, который вырабатывает поджелудочная железа, помогает глюкозе попадать в клетки, он действует как «ключ», который открывает клеточную «дверь». Когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество гормона, или организм не может его эффективно использовать, развивается сахарный диабет.

Заболевание неизлечимо, но его можно контролировать с помощью лекарств. Неконтролируемый или плохо контролируемый диабет связан с серьезными последствиями для здоровья — осложнениями: повреждением тканей и органов, включая сердце, почки (нефропатия), глаза (ретинопатия), уши (потеря слуха) и нервы (диабетическая нейропатия); ампутациями конечностей (диабетическая стопа), болезнью Альцгеймера, депрессией, стоматологическими заболеваниями.

В группу сахарного диабета входят несколько эндокринных заболеваний (или метаболический нарушений): диабет I типа, диабет II типа, гестационный диабет (развивается только во время беременности). Предиабет — раннее нарушение углеводного обмена (уровень сахара в крови выше нормы, но недостаточно высок, чтобы классифицировать его как диабет), которое без контроля со временем может трансформироваться в диабет II типа. Предиабет и гестационный диабет считаются потенциально обратимыми состояниями.

К менее распространенным типам диабета относят:

моногенный диабет (MODY, Maturity-Onset Diabetes of the Young, диабет взрослого типа у молодых) — генетически обусловленный диабет, вызванный мутациями в различных генах. На долю MODY приходится до 4% всех случаев диабета;
диабет, связанный с муковисцидозом (кистозным фиброзом) — форма диабета, характерная для людей с этим заболеванием;
медикаментозный или химический диабет — возникает после трансплантации органов, при лечении ВИЧ/СПИДа или при терапии глюкокортикостероидами.

Несахарный диабет — редкое (излечимое) заболевание, при котором организм вырабатывает много мочи (полиурия). Он обусловлен недостаточной секрецией антидиуретического гормона (АДГ) или недостаточной восприимчивостью к нему почек.

По состоянию на 2019 г. распространенность сахарного диабета во всем мире оценивается в 463 миллиона случаев. Ожидается, что число пациентов с этим заболеванием увеличится до 578 миллионов к 2030 г. и до 700 миллионов к 2045 г. (на 25% и 51% соответственно). Также в 2019 году диабет был девятой по значимости причиной смерти, непосредственно этим заболеванием были вызваны 1,5 миллиона смертей.

Причины

Диабет I типа — аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма атакует и разрушает клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, вследствие чего возникает его абсолютный дефицит. Заболевание чаще возникает у детей, но может развиваться в любом возрасте. Точная причина неизвестна, но считается, что ключевую роль играет комбинация факторов: генетическая предрасположенность и факторы окружающей среды (окончательно не определены). Пациентам с диабетом I типа необходимо ежедневно восполнять дефицит инсулина, поэтому его называют инсулинозависимым диабетом.

Диабет II типа — самый распространенный тип заболевания, «инсулинрезистентный» — связан с нарушением усвоения глюкозы: транспортировка инсулина и глюкозы внутрь клеток нарушается, из-за чего развивается гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови). Строго говоря, диабет II типа возникает по двум, взаимосвязанным, причинам: поджелудочная железа не вырабатывает нормального количества инсулина для регулирования уровня сахара в крови, а клетки (жира, мышц, печени) становятся к нему устойчивыми и не получают достаточного количества глюкозы. Почему это происходит, не совсем ясно, однако известно, что ключевую роль в возникновении заболевания играют генетическая предрасположенность (собственные варианты генов человека, семейная история диабета II типа), избыточный вес, малоподвижный образ жизни (однако не все люди с диабетом II типа имеют избыточный вес). Заболевание может развиться в любом возрасте (даже в детстве), но чаще всего оно встречается у людей среднего и пожилого возраста.

Гестационный диабет возникает у женщин (без диабета) во время беременности из-за резистентности к инсулину или снижения выработки этого гормона. Для него тоже характерна гипергликемия. Симптомы заболевания могут быть незначительными, однако при ГД у матери увеличивается риск преэклампсии, депрессии и кесарева сечения, а у ребенка — риск гипогликемии (низкого уровня сахара в крови), желтухи, большого веса при рождении. Кроме этого, в долгосрочной перспективе ребенок подвержен более высокому риску избыточного веса и развития диабета II типа.

Факторы риска

Факторы, повышающие риск развития диабета, различаются в зависимости от его типа.

К факторам риска диабета I типа относятся:

семейный анамнез диабета I типа (заболевание есть у близких родственников — родителей, братьев, сестер);
поражение поджелудочной железы (инфекции, опухоли, хирургические вмешательства);
наличие аутоантител;
физический стресс (заболевания, операции);
заболевания, вызванные вирусами.

К факторам риска диабета II типа (и предиабета) относятся:

семейный анамнез диабета II типа;
этническая принадлежность (у афроамериканцев, латиноамериканцев и других этносов риск выше);
избыточный вес;
высокое артериальное давление;
низкий уровень ЛПВП, высокий уровень триглицеридов;
малоподвижный образ жизни;
гестационный диабет;
синдром поликистозных яичников;
заболевания сердца, инсульт в анамнезе;
курение.

К факторам риска гестационного диабета относятся:

семейный анамнез предиабета или диабета II типа;
избыточный вес;
этническая принадлежность (у афроамериканцев, латиноамериканцев и других этносов риск выше);
личная история ГД;
возраст старше 25 лет.

Симптомы

Симптомы диабета I типа:

сильная жажда;
частое мочеиспускание;
затуманенное зрение;
усталость;
необъяснимая потеря веса.

Симптомы проявляются достаточно быстро — в течение нескольких дней/недель от манифестации заболевания. Иногда они говорят о развитии опасного для жизни состояния — диабетического кетоацидоза, требующего неотложной помощи. Его признаки: запах ацетона из ротовой полости, сухая кожа, гиперемия, тошнота, рвота, боль в животе, затруднение дыхания, нарушение концентрации и внимания.

Симптомы диабета II типа:

сильная жажда;
частое мочеиспускание;
усталость;
затуманенное зрение;
онемение участков тела, покалывание в руках или ногах;
медленно заживающие или незаживающие язвы;
частые инфекции (десен, кожи, вагинальные);
необъяснимая потеря веса.

Симптомы развиваются медленно, в течение нескольких лет, могут быть слабо выраженными, поэтому человек не обращает на них внимание. Многие люди не имеют симптомов, характерных для диабета, и не обращаются вовремя к врачу.

При гестационном диабете характерные для диабета признаки и симптомы часто отсутствуют. Стоит обратить внимание на повышенную жажду и частое мочеиспускание.

Диагностика

Основной метод диагностики диабета I и II типа — определение уровня глюкозы в крови. Врач может предложить один из этих тестов:

Если есть подозрение на диабет I типа, кровь дополнительно проверяют на наличие аутоантител. Для диагностики гестационного диабета проводят анализ на уровень глюкозы в крови натощак, подтверждается диагноз с помощью перорального глюкозотолерантного теста.

Пациенту с выявленным диабетом может потребоваться консультация врачей смежных специальностей: офтальмолога, кардиолога, уролога, нефролога, психотерапевта и других.

Лечение сахарного диабета

Лечение — мониторинг уровня сахара в крови, инсулинотерапия, медикаментозная терапия сахароснижающими препаратами — зависит от типа диабета. Его дополняют правильное питание, поддержание нормального веса, регулярные физические нагрузки.

Лечение диабета I типа включает инсулинотерапию (инъекции инсулина или использование инсулиновой помпы), частое измерение уровня глюкозы в крови и подсчет углеводов; диабета II типа — в первую очередь модификацию образа жизни (снижение веса, физическая активность, здоровое питание), контроль уровня сахара в крови, холестерина и артериального давления, сахароснижающие препараты, инсулинотерапию.

Лечение гестационного диабета главным образом заключается в коррекции рациона, обеспечении регулярных физических нагрузок, тщательном контроля уровня сахара в крови; инсулинотерапия назначается только в некоторых случаях.

Если диагностирован предиабет, очень важно придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться, нормализовать вес. Физические нагрузки (не менее 150 минут в неделю) и снижение массы тела всего на 7% могут помочь предотвратить или хотя бы отсрочить развитие диабета II типа. Если у вас все же отмечается высокий риск перехода предиабета в диабет, есть хронические заболевания (сердечно-сосудистые, неалкогольная жировая болезнь печени, синдром поликистозных яичников), врач может назначить сахароснижающие препараты, лекарства для контроля уровня холестерина, антигипертензивные препараты.

Список литературы

MedlinePlus, National Library of Medicine: Diabetes // https://medlineplus.gov/diabetes.html
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK): What is Diabetes? // https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/what-is-diabetes
Mayo Foundation for Medical Education and Research: Diabetes // https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/diagnosis-treatment/drc-20371451
Mayo Foundation for Medical Education and Research: Type 2 diabetes // https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/type-2-diabetes/symptoms-causes/syc-20351193
Mayo Foundation for Medical Education and Research: Gestational diabetes // https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gestational-diabetes/symptoms-causes/syc-20355339
Cleveland Clinic: Diabetes: An Overview // https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/7104-diabetes-mellitus-an-overview
Cleveland Clinic: Prediabetes // https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21498-prediabetes
Centers for Disease Control and Prevention (CDC): What is Diabetes? // https://www.cdc.gov/diabetes/basics/diabetes.html
NIH National Library of Medicine: Global and regional diabetes prevalence estimates for 2019 and projections for 2030 and 2045: Results from the International Diabetes Federation Diabetes Atlas, 9 th edition // https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31518657/

Источник: klinikarassvet.ru

9 заблуждений о диабете

Сахарный диабет – эндокринное заболевание, сопровождающееся повышенным уровнем сахара в крови, создающим повышенный риск сердечно-сосудистых и других заболеваний. Существует множество заблуждений, связанных с распространённостью этой болезни среди разных слоёв населения.

Сахарный диабет может развиться, если употреблять большое количество сладкого.

Сахарный диабет только от употребления большого количества сладкого развивается не всегда. Вы можете оказаться в группе риска, если страдаете от лишнего веса, не ведёте активный образ жизни и у вас есть родственники, страдающие сахарным диабетом.

Если есть родственники, заболевшие в зрелом возрасте диабетом, то вы тоже можете заболеть диабетом.

Роль наследственности при диабете второго типа высокая. При соблюдении здорового образа жизни, правильном питании и контроле веса вероятность развития сахарного диабета будет низкая.

Если не употреблять углеводы, то сахар в крови будет нормальным.

Глюкоза является источником энергии для нашего организма. Употребление углеводов обязательно, но их не должно быть много. Запрещено только употребление легкоусваиваемых углеводов (сладкие напитки, сахар, кондитерские изделия). Употребление медленных углеводов обязательно, но в рациональном количестве.

Алкоголь снижает количество сахара в крови и будет полезен при высоком сахаре.

Сахар в крови снижается от алкоголя из-за того, что блокируется поступление углеводов из печени в кровь. Когда в кровь перестаёт поступать глюкоза из печени, а потребление глюкозы из пищи возьмёт на себя организм, уровень сахара начнёт падать и может развиться гипогликемия.

Беременность при сахарном диабете противопоказана.

Беременность не противопоказана при соблюдении правил питания, поддержании нормального уровня сахара в крови и обязательной консультации у специалиста.

При диабете нужно избегать физических нагрузок.

Болеть сахарным диабетом второго типа – безопасно.

Сахарный диабет любого типа является серьёзным эндокринным заболеванием, он прогрессирует не так быстро, как первый, но и развитие осложнений разной степени тяжести не уменьшается, если не соблюдать рекомендации лечащего врача и отказаться от лекарств.

Сладкое, содержащее фруктозу разрешено есть сколько угодно.

Фруктоза имеет свойство всасываться медленнее сахара, но повышает уровень сахара в крови точно также. Мука, входящая в тесто, повышает сахар в крови. Сладкое с фруктозой безопасно в умеренном количестве.

Диабет – это обязательная ампутация и инвалидность.

Большое количество случаев развития полинейропатии, инсультов и осложнений, связанных с диабетом, действительно присутствовало раньше, когда медицина была не так развита. Современные методы лечения серьезно уменьшают риск развития осложнений и редко когда приводят к ампутации, если человек соблюдает все рекомендации лечащего врача его здоровье будет под контролем.

Источник: sanas.ru