Перечислите мед средства защиты
Под медицинскими средствами защиты следует понимать лекарственные средства и медицинское имущество, предназначенные для выполнения мероприятий по защите населения и спасателей от воздействия неблагоприятных факторов ЧС.
Медицинские средства индивидуальной защиты (МСИЗ) предназначены для профилактики и оказания медицинской помощи населению и спасателям, пострадавшим (оказавшимся в зоне) от поражающих факторов ЧС радиационного, химического или биологического (бактериологического) характера
К медицинским средствам индивидуальной защиты относят следующие:
- радиопротекторы (радиозащитные препараты);
- антидоты (средства защиты от воздействия ОВ и АОХВ);
- противобактериальные средства (антибиотики, сульфаниламиды, вакцины, сыворотки);
- средства специальной обработки.
Универсальных МСИЗ не существует. В каждом конкретном случае необходимо изыскивать наиболее эффективные средства, способные предупредить или ослабить воздействие поражающего фактора. Поиск таких средств и их внедрение в практику сопряжены с всесторонним изучением фармакологических свойств. При этом особое внимание уделяют отсутствию нежелательных побочных действий, эффективности защитных свойств, возможности применения при массовых потерях.
Основные требования к МСИЗ таковы:
— возможность их заблаговременного применения до начала воздействия поражающих факторов;
— простые методики применения и возможность хранения населением и спасателями;
— эффективность защитного действия;
— исключение неблагоприятных последствий применения населением и спасателями (в том числе и необоснованного);
— благоприятная экономическая характеристика (невысокая стоимость производства, достаточно продолжительные сроки хранения, возможность последующего использования в практике здравоохранения при обновлении созданных запасов, возможность производства для полного обеспечения ими населения и спасателей).
По предназначению МСИЗ подразделяются на такие категории:
— на используемые при радиационных авариях;
— используемые при химических авариях и бытовых отравлениях различными токсичными веществами;
— применяемые для профилактики инфекционных заболеваний и ослабления поражающего воздействия на организм токсинов;
— обеспечивающие наиболее эффективное проведение частичной специальной обработки с целью удаления радиоактивных, химических веществ, бактериальных средств с кожных покровов человека.
Лекарственные средства для профилактики и лечения при радиационных поражениях используют по назначению врача. Только средства, содержащиеся в индивидуальной аптечке, могут быть применены населением самостоятельно.
Антидоты (противоядия) — медицинские средства противохимической защиты, способные обезвреживать яд в организме путём физического или химического взаимодействия с ним или обеспечивающие антагонизм с ядом при действии на ферменты и рецепторы.
Важнейшее условие получения максимального лечебного эффекта от антидотов — их наиболее раннее применение.
Универсальных антидотов не существует.
- Есть антидоты для фосфорорганических отравляющих веществ
- Антидотами для цианидов
- Антидотом для люизита и других мышьяк содержащих ядов
- При отравлениях BZ
В ЧС химической природы антидоты следует применять сразу же после воздействия ОВ. Очевидно, что при массовом поражении населения (тем более в весьма ограниченные сроки) это сделать крайне сложно.
Антидоты для самостоятельного использования населением производят в таблетках и применяют в соответствии с прилагаемой инструкцией.
Противобактериальные средства подразделяются на средства экстренной неспецифической и специфической профилактики.
К средствам неспецифической профилактики относят антибиотики и сульфаниламиды широкого спектра действия, а также интерфероны.
К средствам специфической профилактики относят антибиотики узкого спектра действия, сыворотки, вакцины, анатоксины, бактериофаги.
К табельным МСИЗ относятся следующие:
— комплект индивидуальный медицинский гражданской защиты (КИМГЗ «Юнита»);
— индивидуальный противохимический пакет (ИПП-8, ИПП-10, ИПП-11);
— пакет перевязочный индивидуальный (ППИ);
— антидоты само- и взаимопомощи для ФОВ в шприц-тюбиках (будаксим).
КИМГЗ «Юнита» — предназначен для оказания первой медицинской помощи, как самопомощи, так и взаимопомощи, при возникновении чрезвычайной ситуации в очагах поражения с целью предупредить или максимально ослабить эффекты воздействия поражающих факторов химической, радиационной и биологической природы.
Для укладки вложений используется сумка, которая представляет собой клапан, основной чехол, в который вставляется карман-подкладка, где предусмотрено четыре отделения для специальной укладки (кровоостанавливающие, дезинфицирующие салфетки, перевязочный пакет, жгут кровоостанавливающий, ротовой воздуховод), а также дополнительный отстегивающийся накладной карман – вкладыш с горизонтальными отделениями для вложения антидотов.
Сумка имеет прямоугольную форму, поясной ремень — фиксатор состоящий из п/э стропы и основной ткани с пластмассовыми карабинами, который предусматривает регулировку по объему талии. Клапан сумки полностью закрывает и предохраняет карман-вкладыш от повреждений и механических воздействий, он снабжен застежкой на контактной ленте.
Средство при отравлении ФОВ
Антидот оксида углерода
Натрия тиосульфат р-р 30%
Антидот при отравлении цианидами
Средство от раздражающих веществ
Кеторол р-р 30 мг/мл
Средство для дезинфекции рук
Доксициклин 0,2 №2
Калия йодид 0,125 № 10
Противоболевое средство, гнездо № 1 (кеторол). Применяется при переломах, обширных ранах и ожогах. Препарат для внутримышечного применения, возможно через одежду.
Средство при отравлении цианидами, гнездо № 2 (натрия тиосульфат). Вводится внутривенно по 10 мл. при возникновении в окружающей среде запаха горького миндаля и появлении горечи во рту, металлического привкуса, слюнотечения, головокружения, тошноты, шума в ушах, одышки, болей в области сердца, чувства страха, судорог и потери сознания, при возникновении чрезвычайных ситуаций в местах возможного заражения цианидами. Через 30 минут можно повторить введение препарата. Детям после двух лет дают полдозы.
Средство при отравлении ФОВ, гнездо № 3 (мексидол). Применять по сигналу гражданской обороны, вводить внутримышечно. При неотложных состояниях можно вводить через одежду. Детям 5-12 лет вводят 1 мл. препарата.
Антидот при отравлении оксидом углерода, гнездо № 4 (ацизол). Принимают 1 капсулу при длительном нахождении в задымленном помещении, в горящем лесу, при возникновении симптомов интоксикации угарным газом, характеризующихся появлением головокружения, пульсирующей боли в висках, шума в ушах, мышечной слабости, нарушения координации движения, тошноты, рвоты, понижения слуха и зрения, развитием судорог и потерей сознания. Детям после двух лет дают полдозы препарата.
Антидот от раздражающих веществ, гнездо № 6 (аммиак). Отломить горлышко ампулы и вдыхать содержимое летучих веществ (повторять несколько раз до уменьшения указанных ниже симптомов) при воздействии раздражающих веществ на организм и появления симптомов интоксикации раздражающими веществами – жжения, сильной рези в глазах, обильного слезотечения, чувства боли в горле, неудержимого чихания, резкого кашля и боли в груди. Средство применять только для ингаляции.
Радиозащитное средство, гнездо № 7 (калия йодид). Принимать ежедневно взрослым и детям, после 2 лет по 1 таблетке при угрозе радиоактивного заражения Детям до 2 лет 1/3 таблетки ежедневно.
Противобактериальное средство, гнездо № 8 (доксициклин). Принимается содержимое пенала (2 капсулы) при угрозе или бактериальном заражении, а также при ранениях и ожогах, запивая водой. Детям до 8 лет прием препарата запрещен, детям от 8 до 12 лет на прием дают 1 капсулу.
Пакет перевязочный – для оказания первой медицинской само- и взаимопомощи. При ранениях любого характера вскрыть пакет и наложить повязку на раневую поверхность.
Жгут кровоостанавливающий – при сильном кровотечении наложить его выше места кровотечения, вложить записку с указанием времени наложения жгута.
Салфетки кровоостанавливающие – наложить окрашенной стороной на рану, прижать на одну – две минуты. Зафиксировать, применяя пакет перевязочный или подручные средства.
Салфетки дезинфицирующие – вскрыть и обработать загрязненные участки кожи, приборов и других поверхностей.
Воздуховод ротовой – применить для обеспечения свободного прохождения воздуха во время искусственного дыхания и для вентиляции легких при отравлении (отек гортани, западание языка). Предварительно прижать корень языка пальцем и ввести воздуховод в трахею изогнутым концом.
Комплект снабжен автономным источником тепла, который применяется при низких температурах для предупреждения замерзания антидотов в ампулах.
Индивидуальный противохимический пакет (ИПП-8, ИПП-10, ИПП-11) предназначен для частичной специальной обработки с целью обезвреживания фосфорорганических АОХВ и ОВ, а также ядов кожно-нарывного действия на открытых участках кожи, одежде и СИЗ.
Пакет перевязочный индивидуальный (ППИ) предназначен для наложения первичной асептической повязки на рану, ожоговую поверхность. Он содержит стерильный перевязочный материал, который заключён в две оболочки: наружную из прорезиненной ткани (с напечатанным на ней описанием способа вскрытия и употребления) и бумажную внутреннюю. В складке внутренней оболочки находится безопасная булавка.
Оболочки обеспечивают стерильность перевязочного материала, предохраняют его от механических повреждений, сырости и загрязнения. Материал, находящийся в пакете, состоит из марлевого бинта шириной 10 см и длиной 7 м и двух одинаковых по величине ватномарлевых подушечек размером 17×32 см. Одна из подушечек пришита к бинту, другая связана с ним подвижно и может свободно передвигаться по длине бинта.
Источник: www.bezhadm.ru
Медицинские средства индивидуальной защиты: виды, применение и особенности
Категория медицинских средств индивидуальной защиты включает в себя препараты, материалы и специальные приспособления, предназначенные для предупреждения заражения, минимизации воздействия поражающих факторов и профилактики осложнений. Сегодня медицинские СИЗ находят применение не только в разнообразных сферах деятельности, но и в быту.
Назначение и области применения
Главная функция медицинских СИЗ – снижать и устранять вредные внешние факторы, влияющие на организм человека. Медицинские защитные средства могут применяться как при чрезвычайных ситуациях, так и в штатной деятельности, сопряженной с риском для здоровья. В группу МСИЗ входят разнообразные материалы и приспособления, из которых наиболее распространены:
- трехслойные маски – защищают дыхательные пути от проникновения аэрозолей с бактериями и вирусами, также изделия предохраняют кожу лица от попадания различных загрязнений и биологических жидкостей;
- одноразовая одежда (халаты, защитные комбинезоны) – защищают одежду и кожу специалиста от оседания болезнетворных микроорганизмов и загрязняющих частиц;
- шапочки – необходимы для обеспечения чистоты в помещениях, защиты волос от различных внешних факторов;
- бахилы – обеспечивают поддержание оптимальных санитарных условий в помещениях с высокой проходимостью, предотвращают перенос уличной грязи в чистые помещения;
- стерильные латексные перчатки – способствуют защите рук при проведении медицинских манипуляций, в исследовательской работе, также помогают поддерживать личную гигиену и предотвращают контакт кожи с зараженными поверхностями.
Виды медицинских СИЗ
Медицинские средства индивидуальной защиты используются при оказании различных видов помощи, эти приспособления незаменимы для предотвращения контакта человека с токсичными и зараженными объектами и поверхностями. Группа медицинских СИЗ включает в себя множество материалов и инструментов, которые делятся на две категории:
- предназначенные для медработников – эти изделия задействуют при работе с зараженными предметами, токсичными веществами и различными видами излучения;
- гражданского назначения – применяются при чрезвычайных ситуациях и сложных санитарно-эпидемиологических обстановках, незаменимы в условиях эпидемии или пандемии.
Требования к МСИЗ
Эффективная эксплуатация медицинских средств индивидуальной защиты возможна только в том случае, если изделия соответствуют определенным показателям и требованиям. В первую очередь, защитные средства должны в полной мере выполнять свои функции, быть безопасными и не нести неблагоприятных последствий в процессе эксплуатации.
Производство медицинских перчаток и других МСИЗ требует строгого соответствия современным стандартам качества, сами изделия должны отвечать простым методикам использования. Немаловажна и экономическая выгода – невысокая стоимость изготовления средств индивидуальной защиты и их доступность. Объемы производства должны быть достаточными, чтобы полностью обеспечить МСИЗ не только специалистов, но и гражданское население, сами изделия при этом требуют максимально продолжительных сроков хранения. Также медицинские защитные средства не должны нуждаться в особых условиях содержания – обязательна возможность хранения приспособлений как у простого населения, так и у специализированных служб.
Необходимость применения медицинских защитных средств
Эксплуатация медицинских средств индивидуальной защиты помогает эффективно решать сразу несколько задач:
- улучшать условия труда специалистов;
- минимизировать воздействие вредных факторов на организм человека;
- предотвращать распространение инфекционных заболеваний;
- поддерживать оптимальные санитарно-гигиенические показатели в помещениях.
Источник: www.pharm-global.com
Медицинские СИЗ: классификация и правила 2023 года
К медицинским средствам индивидуальной защиты относятся:
- медицинские препараты и инструменты;
- специальные средства;
- материалы, которые используют в чрезвычайной ситуации для профилактики поражения организма человека и уменьшения силы воздействия вредных факторов.
Правила использования и назначение индивидуальных средств медицинской защиты различаются в зависимости от вида воздействия.
Что такое СИЗ
В ситуации чрезвычайного характера, во время военных действий человек подвергается воздействию вредных факторов. Сохранить здоровье и жизнь в подобных условиях помогают медицинские средства индивидуальной защиты (кратко — МСИЗ). Защитные средства предупреждают вредное воздействие, снижают его эффект и не допускают осложнений.
Индивидуальные средства для медицинского персонала, профессиональных спасателей и населения должны соответствовать определенным требованиям:
- возможность применить их до того, как начали действовать вредные факторы;
- простота в применении;
- длительное хранение;
- высокая эффективность;
- невысокая стоимость;
- безопасность в применении.
Современные медицинские средства индивидуальной защиты включают ряд позиций:
- препараты радиозащиты (предназначаются для снижения остроты реакции на влияние излучения ионизирующего характера (к примеру, индралин);
- антибактериальные вещества (антибиотики, вакцины);
- антидоты (противоядия, к примеру, атропин, аминостигмин, то есть те препараты, которые нейтрализуют яд);
- средства специальной обработки (пакеты противохимические для очищения кожных покровов, одежды).
Существующие медсредства индивидуальной защиты распределяют на следующие группы:
Первая группа включает лекарства, перевязочные предметы, жгуты, останавливающие кровотечения, шины для обездвиживания.
Вторая группа — это перевязочные материалы, ремни и пояса для остановки крови, грелки, очки.
- аптечка индивидуальная;
- медицинский индивидуальный перевязочный пакет;
- противохимический пакет.
Универсального вида не существует. Каждый случай требует подбора индивидуальных подходящих эффективных препаратов. К примеру, табельные медицинские средства индивидуальной защиты используются для оказания разных видов медпомощи: лекарства, перевязки, дезинфекции и т. д.
Где применяются СИЗ
Индивидуальная аптечка обязательно должна находиться у военнослужащих. Она используется при поражении химического, бактериального, радиационного характера. Лекарства и средства индивидуальной защиты медперсонала и военных в ней размещены по определенным местам, подписаны. Открывая набор, пользователь видит специальные гнезда для медицинских препаратов:
- ампула с противоболевым веществом;
- тарен — при воздействии фосфорорганических веществ;
- сульфадиметоксин — для профилактики инфекций;
- цистамин — радиозащитное вещество;
- противобактериальные препараты от инфекций;
- радиозащитное вещество для использования в зоне поражения радиации;
- противорвотное — для использования после радиоактивного поражения.
Содержание набора определяет назначение индивидуальных средств медицинской защиты и их применение. Перевязочный пакет используется при оказании первой помощи, если получена травма с нарушением кожных покровов. Пакет не пропускает влагу, бактерии, прочно закрепляется на теле. Перевязка проводится безболезненно. В составе:
- бинт;
- ватно-марлевые подушечки;
- чехол;
- булавка.
Противохимический пакет применяют при поражении кожных покровов отравляющими веществами. Часто применяют ИПП-8А (содержит дегазирующую жидкость) и ИПП-11 (от фосфорорганических веществ).
Защита от коронавируса
Главный санитарный врач России в целях борьбы с коронавирусом утвердил постановление от 24.01.2020 №2. Документ обязывает обеспечить медицинские организации средствами защиты от вируса.
Повышенным спросом в условиях распространения заболевания COVID-19 пользуются разные виды медицинских СИЗ:
- одноразовые индивидуальные маски;
- респираторы;
- индивидуальные защитные очки/маски;
- костюмы/халаты;
- перчатки для защиты рук.
Названные медицинские средства индивидуальной защиты находятся в рекомендованном для защиты от коронавируса списке. Для предотвращения инфицирования и проведения безопасных медицинских манипуляций применяются меры индивидуальной защиты медперсонала при инвазивных процедурах — обеспечение средствами защиты, вакцинация.
Поскольку спрос выше предложения, и объем производства индивидуальных медицинских СИЗ не удовлетворяет существующую потребность, Роспотребнадзор разработал рекомендации по применению защитных средств. Они направлены на оптимизацию использования и обеспечение защиты для наибольшего числа медиков. Основной принцип, который определяет порядок использования медицинских средств индивидуальной защиты, — применение в зависимости от степени опасности.
Отсутствует непосредственный контакт с заболевшим и инфицированным материалом
Уход за больным, инвазивные процедуры, контакт с инфицированным материалом
Постоянный контакт с заболевшими, их тканями, биологическими жидкостями, кровью, работа в лаборатории
В зависимости от отнесения работы медика к определенной группе, подбирают необходимые медицинские СИЗ.
Наименование СИЗ
Группа риска
Комплект одежды, халат, шапочка для многоразового использования (х/б)
Комплект одежды, халат, шапочка для одноразового использования (нетканый материал)
Комплект одежды для многоразового применения с высокими барьерными качествами
Одноразовый комплект (комбинезон и бахилы; куртка с брюками и капюшон; халат с шапочкой и бахилы)
Хирургическое белье (футболка, брюки)
Маска противожидкостная с экраном для защиты
Маска хирургическая многослойная
Респиратор с защитой 95%
Респиратор с защитой 99%
Одноразовые медицинские перчатки
Очки/экраны для защиты
Костюмы индивидуальные для обеспечения биозащиты (1-го типа)
ВОЗ предупреждает, что медицинские средства защиты органов дыхания не применяют в быту на регулярной основе. Их использование помогает уберечь здоровье при контакте с зараженным. СИЗ носят те, кто заразился или имел контакт с заболевшим.
Применение СИЗ является обязательным для персонала лечебных учреждений. После применения в медицинских организациях использованные одноразовые медицинские изделия (средства индивидуальной защиты) подлежат уничтожению.
Работодатели других сфер вправе рекомендовать персоналу применять СИЗ для предотвращения заражения.
Нормы выдачи СИЗ
Нормы выдачи медицинских СИЗ необходимо отражать в локальном распорядительном акте учреждения и коллективном договоре. Сформировать эти документы возможно, используя Постановление Минтруда №68 от 29.12.1997, Приказы Минздрава №777н от 01.09.2010 и №290н от 01.06.2009, СанПиН 2.1.3.2630-10.
Сроки использования средства индивидуальной защиты в медицине устанавливаются с даты его применения по факту. Эти сроки не больше сроков хранения или годности.
Приказ №777н определяет, кому, в каких количествах и с какой регулярностью выдавать предметы СИЗ при работах, связанных с оказанием медицинской помощи. Для медработников разных специальностей установлены виды охранных средств и нормативы их предоставления в расчете на год.
Отдельным Постановлением Правительства №270 от 14.04.2011 регулируются порядок и нормы снабжения медицинскими защитными средствами во внутренних войсках МВД. Нормы установлены не в расчете на человека, а в процентах обеспеченности МСИЗ по установленным видам к числу личного состава в зависимости от вида войсковой части. Например, в/ч спецназначения обеспечивается обезболивающими в объеме 100% от числа служащих, перевязочными пакетами — 110% (с запасом), жгутами для остановки крови — 80%.
Как выдавать и фиксировать СИЗ
Наниматель, по Приказу Минздрава №290н от 01.06.2009, обеспечивает учет и контроль сроков выдачи СИЗ. Поскольку медицинские средства индивидуальной защиты предназначены для оказания помощи в особых ситуациях, выдача сотрудникам и сдача ими СИЗ фиксируется в личной карточке учета выдачи. Учет ведут электронно в соответствии с формой, установленной приказом.
Выдача СИЗ происходит по установленным нормативам. Минимальные нормы установлены законодателем. Работодатель имеет возможность увеличить показатели выдачи, улучшив нормы защищенности.
Учет средств, выдаваемых на фоне коронавируса, ведется так: если СИЗ не предусмотрено Роспотребнадзором как обязательное для применения, включать сведения в личную карточку сотрудника не следует. Работодатель утверждает распорядительный акт по профилактике заражения и составляет отдельные списки по фиксации выдачи.
Штрафы за нарушения с СИЗ
Работодатель несет ответственность за нарушения требований нормативов и правил по недопущению аварийных ситуаций, катастроф на производственных и социальных объектах, в том числе связанных с обеспечением медицинскими средствами индивидуальной защиты.
КоАП РФ в ст. 20.6 предусматривает штрафы:
- должностное лицо — 10 000 – 20 000 рублей;
- юрлицо — 100 000 – 200 000 рублей.
Должностные лица подвергаются штрафу в размере от 10 000 до 20 000 рублей и в случае, если они не приняли меры, обеспечивающие готовность к ликвидации ЧС на объекте.
Законодатель установил значительные размеры наказаний за нарушение в части обеспечения МСИЗ.
Об авторе статьи
Иванова Наталья
Специалист по кадрам, юрист
В 1996 г. закончила СГПИ по специальности преподаватель английского и русского языков. В 2003 г. закончила Московскую Академию права и управления по специальности юрист. В 2007 г.закончила РАНХиГС по специальности менеджмент в управлении
Источник: gosuchetnik.ru