Требования к внешнему виду медработника
По внешнему виду врачей и медсестер пациенты косвенно судят о качестве медицинской помощи в конкретном учреждении. Ничего в облике медработника – от одежды до запаха – не должно вызывать негатива. Руководители ЛПУ должны донести до каждого сотрудника санитарно-гигиенические нормы по внешнему виду и спецодежде.
Законодательная база
Для определения требований, предъявляемых к внешнему виду медработников, логично обратиться к санэпидемиологическим нормам и правилам. В 2023 году действуют два документа: СанПиН 2.1.3678-20 с санэпиднормативами эксплуатации медицинских помещений и СанПиН 3.3686-21 о профилактике инфекционных болезней в ЛПУ. В них нет указаний относительно рабочей одежды и внешнего вида медперсонала. Это вовсе не значит, что надзорный орган не будет уделять внимание этому вопросу при очередной проверке. В любом случае необходимо поддерживать стерильность в медицинском учреждении и предупреждать распространение инфекций. К тому же медики своим видом не должны раздражать пациентов и провоцировать негативные отзывы.
Некоторые уточнения по внешнему виду медработников инфекционных отделений и операционных дает Приказ Минтруда № 928н (утвержден 18.12.2020). Минимальная информация содержится и в этических канонах. В некоторых регионах РФ требования к одежде и облику медиков прописаны в местных приказах. При их отсутствии следует сформировать локальный нормативно-правовой акт, в котором будут указаны нормы по внешнему виду сотрудников конкретного учреждения.
Требования к медицинской одежде
При закупке рабочей формы для медицинских работников следует ориентироваться на требования к санитарной одежде из государственных стандартов:
- ГОСТ 25194-82/24760-81 – технические условия для женских и мужских медицинских халатов соответственно;
- ГОСТ 23134-78 – технические требования, предъявляемые к медицинским головным уборам;
- ГОСТ 9897-88/9896-88 – требования к женской/мужской санитарной обуви.
Медицинская одежда закупается на средства ЛПУ. Об этом говорится в ст. 122 ТК, Приказе Минздрава № 290н (с 1.09.2023 его заменит Приказ Минтруда № 766н) и Постановлении Минтруда № 68. Сотрудник может сам купить рабочую одежду, например обувь, которая будет соответствовать санитарным требованиям.
Рабочая одежда медика
Основные требования к медицинской одежде – чистота и опрятность. Если медработники носят халаты, то их длина должна быть оптимальной (чуть ниже колена). Слишком длинная спецодежда выглядит не очень эстетично, а слишком короткая будет смущать и больных, и коллег. Некоторые клиники предпочитают закупать брючные костюмы. В этом случае следует продумать фасон, чтобы пояс и узкие штанины не сковывали движений.
Материал, из которого пошита медицинская одежда, не должен легко мяться. Медработник в мятом халате имеет неопрятный внешний вид. Еще одна рекомендация: ткань должна долго сохранять цвет и быть прочной, чтобы выдержать частую стирку.
До сих пор в медучреждениях отдают предпочтение белоснежным медицинским халатам. Цветная одежда допустима, но материал должен быть однотонным. В некоторых ЛПУ врачам, медсестрам и санитаркам закупают спецодежду разных цветов. Градация может быть и по отделениям.
Основные правила использования рабочей одежды:
- все пуговицы должны быть застегнуты;
- на медицинскую одежду запрещено крепить значки, украшения. Допустим только бейдж с инициалами медика, написанными крупными буквами, и должностью;
- заполненные, оттопыренные карманы выглядят некрасиво;
- в спецодежде запрещено выходить за пределы медучреждения;
- под медицинскую одежду нельзя надевать свитер с объемным воротом, слишком длинную юбку. Рукава рубашки/блузки должны быть спрятаны под манжетами халата;
- при загрязнении спецодежды медработник должен незамедлительно сменить ее на чистую.
Работодатель обязан бесплатно снабдить медработников средствами индивидуальной защиты в соответствии с результатами специальной оценки условий труда (СОУТ). На рабочем месте должен быть запас одноразовых перчаток и масок. На все СОУТ в медучреждении необходимо иметь сертификаты.
Колготки, санитарная обувь
К этим элементам внешнего вида медицинских работников предъявляют следующие требования:
- колготки следует выбирать телесного/коричневого/серого цвета. Они не должны быть слишком толстыми (оптимальная плотность 25–40 den), тем более с начесом;
- необходимо отказаться от разноцветных, ярких и ажурных колготок;
- основные требования к обуви – соответствие размеру и удобство. Желательно выбирать модели простого дизайна, светлого тона;
- рабочая обувь не должна создавать шум и оставлять темные полосы на полу.
Требования к внешнему виду
Медицинских работников еще со студенческой скамьи приучают к определенным правилам, которые следует строго соблюдать во время учебы и практики в ЛПУ. Личные предпочтения в макияже, укладке волос и маникюре придется оставить за пределами рабочего места.
Прическа
Волосы необходимо всегда содержать в чистоте, чтобы сохранять опрятный внешний вид на работе. Громоздкие прически следует заменить аккуратной укладкой.
Макияж
Главное требование – никакой яркой косметики. Макияж должен быть скромным, неброским, минималистичным.
Руки
Ухоженные, чистые ногти можно покрыть лаком нейтрального цвета. Никакого дизайнерского маникюра. Длина ногтей средняя. Во избежание инфицирования необходимо заклеить пластырем все имеющиеся ранки. Если на руках появилась сыпь или гнойнички, следует всё рабочее время носить перчатки. В некоторых случаях рекомендуется взять больничный.
Украшения
В локальном акте с требованиями к внешнему виду сотрудников следует прописать, что на время работы нужно снять украшения. Конечно, никто не накажет за небольшие серьги или цепочку. Однако часы, браслеты и крупные украшения явно неуместны. Руки – это рабочий инструмент медицинского работника. Медсестрам, проводящим лечебные манипуляции, и хирургам стоит оставить дома любые кольца, даже обручальные.
Запахи
Медицинский работник обязан содержать свое тело в чистоте, чтобы на рабочем месте от него не пахло потом. Парфюмерию нужно выбирать крайне осторожно. Тяжелые, насыщенные ароматы раздражают и даже могут спровоцировать аллергию у пациентов.
В обязательном порядке следует чистить зубы дважды в день и своевременно лечить кариес во избежание неприятного запаха изо рта. От медработника не должен исходить запах сигарет, рыбы, лука.
Особые указания по внешнему виду к отдельным категориям медработников
Приказ Минтруда № 928н предписывает работникам инфекционных подразделений коротко стричь ногти и полностью убирать волосы под медицинскую шапочку. Они обязаны носить санитарную одежду и средства индивидуальной защиты.
Этот же закон запрещает персоналу операционных блоков носить шерстяную и синтетическую (нейлоновую, шелковую, капроновую) одежду, так как эти материалы накапливают статическое электричество. Обслуживающий наркозную аппаратуру персонал должен иметь совершенно чистые руки без следов крема/мази и масляных субстанций. Под запретом любые металлические украшения. Последнее требование к внешнему виду касается медработников, чья профессиональная деятельность связана с рентгенологическим оборудованием. Объясняется это просто: металлы способны накапливать радиацию за счет осаждения радиоактивных изотопов, находящихся в воздухе. При длительном рентгеновском воздействии в металлических украшениях образуются собственные изотопы.
Внешний вид медиков – визитная карточка медорганизации. Он не менее важен, чем познания в медицине и практические навыки. «Академия профессиональных стандартов» рекомендует врачам и медсестрам включить в план периодической аккредитации онлайн-лекции по медицинской этике. Краткосрочный тренинг поможет набрать недостающие баллы НМО.
Источник: dpoaps.ru
№1 Правила ношения одежды персоналом. Требования к одежде. Правила работы с биологическим материалом.
Важную роль при лечении больных с гнойно-хирургическими заболеваниями играет гигиена личной и специальной одежды медицинского персонала. Подобающий вид располагает пациента к врачу, способствует развитию доверительных отношений. Чистый, выглаженный белый халат может успокоить больного, убедить в качественном и квалифицированном лечении, направить его на борьбу с болезнью. Уверенный вид врача настраивает пациента на благоприятный исход болезни. Ношение медицинской одежды предотвращает занесение инфекций «со стороны» и развитие внутрибольничной инфекции. Ношение маски или марлевой повязки защищает врача от попадания инфекции от больного, и наоборот: заражение пациента от врача воздушно-капельным путем. Перчатки защищает медицинский персонал от порезов при вскрытии ампул, постановки инъекций, проведении операций, от заражения через кровь различными инфекциями. Сменная обувь помогает содержать в чистоте помещение отделения, предотвращает скопление пыли, занесение грязи с улицы, а это благоприятно отражается на состоянии больного, способствует его выздоровлению, облегчает течение респираторных заболеваний.
Правило соблюдения принципа изоляции и его значение
Для борьбы с внутри больничной инфекцией и для предотвращения распространения ее по больнице необходимо строго соблюдать принцип изоляции. Он включает в себя, прежде всего размещение «чистых» и гнойных больных на разных этажах отделения, использования разных операционных. Такие больные не должны встречаться между собой, поэтому они питаются в разных столовых, используют разные туалеты и душевые комнаты. Свой медицинский персонал есть в гнойном и «чистом» отделении, в противном случае врач может явиться переносчиком гнойной инфекции от одного пациента к другому. Белье из разных отделений не должно складываться в одни биксы, они должны храниться и стерилизоваться отдельно. Причем в гнойном отделении разрешается использование только стерильного белья, в то время как в чистом, оно может быть просто постирано.
Правило ношения медицинской шапочки, халата, обуви
К важным принципам личной гигиены относятся правила ношения медицинской одежды — халата и колпака — с ее ежедневной сменой. После прихода на работу врач может принять гигиеническую ванну или душ. В отделениях оборудованы для каждого работника по два индивидуальных шкафчика: в одном медицинский персонал приходя на работу должен оставить свою одежду и вещи, в другом — хранить специальную одежду, рабочее платье и обувь, которые одевает перед работой. По окончании работы обязательно должна быть проведена личная санитарная обработка.
Халат и шапочка должны быть чистыми и выглаженными. Они должны стираться не реже одного раза в неделю. Халат должен быть настолько длинным, чтобы прикрывать полы юбки у женщин, а у мужчин доходить до колен. Обычно халат на глухо застегивают. Желательно что бы его рукава были длинными (допускается длина 2/3). Манжеты на рукавах должны застегиваться. Цветовая гамма может варьироваться: светлые и нежные оттенки голубого, зеленого, розового, и конечно — белый. Шапочка должна закрывать волосяной покров головы полностью, так как в волосах оседает пыль (возможно распространение микроорганизмов). Сопротивление молодых сотрудников, которые часто рассматривают гигиенические требования как чрезмерные, должно быть преодолено путем убеждения и административного воздействия. Много неприятностей возникает с теми любителями моды, которые имеют длинные бороды и волосы и не желают понять, что они являются опаснейшим стафилококковым резервуаром и представляет потенциальную угрозу для больных.
Тапочки рекомендуются кожаные на прорезиненной подошве, их удобно мыть и дезинфицировать. Не в коем случае не допускается ношение войлочных или меховых тапочек, так как они быстро впитывают в себя пыль и влагу и могут служить источником внутрибольничных инфекций. Тапочки должны быть удобными, что бы в них можно было долго ходить, что бы в них не потели ноги, что бы при ходьбе они не создавали шума.
В настоящее время наблюдается переход к использованию одноразовых медицинских костюмов из легкой ткани, которые бы не надо было стерилизовать.
Требования к личному белью, одежде, обуви. Правила их ношения
Личная одежда должна быть из хлопчатобумажной ткани. В хирургическом отделении не допускается ношение одежды из шерсти и синтетической ткани, так как они благоприятной средой для распространения инфекций. Одежда всегда должна быть чистой. Бельё стирается не реже одного раза в неделю, а носки через каждые три — четыре дня. Одежда медицинского персонала не может быть слишком вызывающей, ярких цветов. Не допускается ношение коротких юбок, открытых топов. Макияж так же должен быть минимален. В хирургии в качестве компонента личной одежды рекомендуется ношение узких брюк как мужчинам, так и женщинам. Туалетная вода у медицинского персонала не должна слишком ощущаться, так как некоторые пациенты могут быть очень чувствительны к подобным запахам, и это может вызвать негативные эмоции. Личная обувь, по возможности, должна быть кожаной. Исключаются высокие каблуки, так как при ходьбе они создают шум, а это может помешать пациентам. Уличную обувь, перед входом в больницу необходимо помыть, или отряхнуть о порог или коврик. В помещении отделения обувь переодевается на чистые, рабочие тапочки.
Правила ношения и гигиенической обработки часов, браслетов, колец и т.д.
Если медицинский персонал носит часы, кольца, браслеты они должны подвергаться санитарной обработке (протираться спиртом). В результате чего они могут потерять свой внешний вид, поэтому их лучше вообще исключить. Кольца могут порвать перчатки, а это может привести к заражению различными инфекциями во время операции. Так же во время операции будут мешать часы, они допускаются только у анестезиологов, которые следят за временем и сообщают его хирургам. Следует следить за чистотой тела. Ногти на руках должны быть коротко подстрижены (два миллиметра от края ногтевой пластинки) так как под ногтями может скапливаться грязь. Руки следует мыть теплой проточной водой с мылом до и после каждой процедуры не менее двух минут.
Требования к медперсоналу при посещении операционной, перевязочной, реанимационной палаты, при перевязке больных в палатах хирургических отделений
При посещении операционной медицинский персонал одевает спецодежду, которая хранится в специальном шкафчике. Для уменьшения опасности капельной инфекции персонал закрывает рот и нос специальными масками. Маску готовят из четырех слоев марли, размером 16/20 см с подшитыми к углам 4 завязкам. Применяют и другие типы масок, но все они должны прикрывать рот, нос и подбородок. Пред употреблением маску стерилизуют. При надевании маски ее держат за концы верхних завязок так, чтобы эти завязки можно было взять, не задев руки хирурга. Санитарка, зайдя сзади, берет за концы завязок и проведя их за ушными раковинами, завязывает на темени (рис 4).
Операционные халаты шьют из плотной ткани. Завязывают халат сзади. Пред стерилизацией халат складывают так, чтобы рукава и завязки были свернуты внутрь. Вынимают из барабана и развертывают халат обеззараженными руками, очень осторожно, чтобы не касаться чего-либо не стерильного, причем халат держат на вытянутых руках подальше от себя. Развернув халат, вдевают в него поочередно обе руки,
и накидывают халат на себя спереди (рис. 5). Сзади завязывает халат другой человек. Пояс, перед стерилизацией положенный в халат, вынимает сам надевающий халат и натягивает спереди так, чтобы свободные концы свисали. Санитарка берет концы и завязывает их сзади (рис. 6). Рукава халата должны быть настолько длинными, чтобы полностью закрывать предплечье до кисти.
Персонал, принимающий участие в операции, обязательно надевает матерчатые шапочки или косынки, полностью прикрывающие волосы.
Работа с биологическим материалом:
-Работа в перчатках
-Для биологического материала характерен пакет под буквой «Б» (желтый)
-В операционной, работа с биологическим материалом встречается в промывании инструментария и уборки мусора после операций.
№2Правила обработки рук и надевание перчаток медперсоналом. Бытовой уровень обработки рук, гигиеническая обработка рук (дезинфекция), хирургический уровень обработки рук.
Источник: studfile.net
Требования к медицинской одежде
В любом медицинском заведении или профилактическом учреждении к униформе работников предъявляются повышенные требования. Медицинская одежда должна соответствовать определенным санитарно-эпидемиологическим правилам, обеспечивать комфорт в применении при выполнении ежедневных профессиональных обязанностей. Кроме того, каждое заведение утверждает собственный регламент ношения спецодежды, который важно соблюдать.
Требования СанПина
Профессиональная спецодежда для работников медучреждений изготавливается согласно определенным стандартам ГОСТ и утвержденным санитарным и гигиеническим нормативам СанПиН.
Они содержат все требования к производству одежды, а именно:
Помимо этого, одежда должна быть стильной и красивой, иметь приятную цветовую гамму, чтобы врач выглядел опрятно и презентабельно. К тому же во многих медицинских организациях важно соблюдать индивидуальный корпоративный стиль, допускается вышивка или логотип клиники.
Головной убор
Нормы гигиены и санитарии обязывают использовать медицинские головные уборы, такие как шапочки, береты, чепчики или колпаки. Обязательно их применение в стерильных помещениях, процедурных, косметологических кабинетах, операционных — везде, где важно избежать попадания волос на рабочую поверхность.
Какой-либо разницы между мужскими и женскими моделями нет, они только могут отличаться дизайном, расцветкой. Лучше выбирать шапочки и колпаки, которые имеют дополнительные детали фиксации (ленточки, отвороты, липучки на резинке), ведь все это позволит обеспечить удобство применения и отрегулировать размер. При этом они должны без проблем переносить частую стирку, сохранять свою первоначальную форму и цвет.
Халат
Это универсальная униформа, которая подходит как для мужчин, так и для женщин, часто используется санитарами, сотрудниками лаборатории, при этом не только врачами, но и студентами медицинских учебных заведениях.
Как правило, халаты удобные, имеют функциональные карманы, необходимые для размещения различных мелких вещей. Удобные застежки, разная длина рукавов, разнообразие фасонов — все это позволяет подобрать комфортный рабочий гардероб на каждый день.
Медицинский халат должен полностью прикрывать личную одежду, что важно для соблюдения правил гигиены и защиты от всевозможных загрязнений, микробов.
Современные модели представлены не только в классическом белом цвете, но и можно выбрать в любом необходимом оттенке с разнообразными неброскими декоративными элементами. Многие халаты дополняются оригинальной фурнитурой, вышивкой, что только добавляет презентабельный внешний вид рабочей одежде медиков.
Обувь
Основное правило выбора обуви для медицинских работников — она должна быть легкой, практичной и максимально безопасной.
Также существуют общие правила при выборе обуви для сотрудников поликлиник и прочих медицинских учреждений:
- отсутствие шума при ходьбе;
- возможность проводить частую мойку и дезинфекцию;
- иметь толщину подошвы около 2-3 см, чтобы минимизировать нагрузку на ноги. Также немаловажно обратить внимание на то, чтобы подошва была рифленой и прорезиненной, а также гибкой, не создавала каких-либо неудобств при применении. А высота каблука не должна превышать 4 см;
- практичность, высокая износостойкость, лучше выбирать обувь из натуральных или синтетических качественных материалов;
- обеспечение хорошего воздухообмена;
- иметь небольшой вес и обязательно закрытый носок, что позволит избежать случайных травм или образование мозолей.
Современные модели имеют ортопедические специальные или антибактериальные стельки, отверстия для обеспечения качественной вентиляции с целью уменьшения потоотделения. Важно выбрать высококачественную обувь, которая быстро не выйдет из строя и создаст благоприятные условия для выполнения рабочих обязанностей на протяжении продолжительной смены.
При выборе не только обуви, но и рабочей формы, головных уборов важно обращать внимание на качество материалов изготовления, а также надежность производителя, который знает, какие требования важно соблюдать.
Источник: www.medpodium.ru