Мед можно при няк или нет

Распространенность язвенного колита в России на сегодняшний день достигла 19-30 случаев на 100 000 населения. Болезнь редко удается диагностировать на ранней стадии, так как к врачу пациент обращается обычно уже с продолжительными симптомами болезни.

Для того, чтобы распознать язвенный колит на ранней стадии нужен внимательный осмотр специалиста и современное диагностическое оборудование. Все это есть в Международном медицинском центре ОН КЛИНИК.

О заболевании

Язвенный колит, или неспецифический язвенный колит, — это хроническое заболевание толстой кишки, для которого характерно образование язв на слизистой оболочке органа. Болезнь имеет рецидивирующий характер, сопровождается яркими и болезненными симптомами. С каждым годом врачи отмечают, что язвенный колит «помолодел»: болезнь все чаще встречается у молодых людей до 30 лет.

Болезнь возникает из-за серьезных нарушений иммунного характера и активной выработки специальных белков (цитокинов), которые вызывают воспалительный процесс на слизистой стенке толстого кишечника. Воспаление проявляется в виде эрозии и кровоточащих язв. Заболевание имеет ярко выраженную симптоматику, поэтому при подозрении на язвенный колит необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Трансформация тела или как я боролся с НЯК

Диагностикой и лечением язвенного колита занимается врач-гастроэнтеролог. В ОН КЛИНИК функционирует Центр гастроэнтерологии, врачи которого за долгие годы работы медицинского центра накопили большой опыт в лечении язвенного колита на любой стадии.

Классификация заболевания

Специалисты классифицируют язвенный колит в зависимости от локализации очага поражения. А именно:

• проктит: поражение прямой кишки;
• левосторонний колит: поражение нисходящей ободочной и сигмовидной кишки;
• тотальный колит: захватывается весь кишечник.

Также болезнь разделяют на виды по характеру течения:

• острый язвенный колит (симптоматика проявляется менее 6 месяцев);
• хронический непрерывный колит (симптомы болезни наблюдаются более полугода на фоне медикаментозного лечения);
• хронический рецидивирующий язвенный колит (наличие более чем 6-месячных периодов ремиссии).

Еще принято выделять три формы язвенного колита (в зависимости от тяжести симптомов): легкую, среднюю и тяжелую.

Почему возникает язвенный колит

В настоящее время причина появления язвенного колита (ЯК) до конца неизвестна ученым. Предполагается, что главным образом заболеванию способствуют нарушения в иммунной системе, а также отягощенная наследственность, например, наличие язвенной болезни или болезни Крона у родственников. Тем не менее, врачи-гастроэнтерологи выделяют следующие факторы, провоцирующие возникновение болезни:

• длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов;
• бактериальные и вирусные инфекции;
• пищевая аллергия;
• длительный стресс.

Если вы знаете, что у ваших близких родственников были диагностированы хронические заболевания системы ЖКТ, то вы находитесь в группе риска. Обязательно в профилактических целях раз в год посещайте гастроэнтеролога, чтобы не пропустить развитие опасных заболеваний, в том числе, язвенного неспецифического колита.

Что можно и НУЖНО ПИТЬ при НЯК?/ Излечение язвенного колита

Кто в группе риска появления язвенного колита

Повышенный риск развития язвенного колита имеют:

• пациенты, чьи родственники болели язвенным колитом или болезнью Крона;
• курильщики и лица, регулярно употребляющие алкоголь;
• молодые люди до 30 лет;
• пациенты, вынужденные длительно принимать обезболивающие препараты (нестероидные противовоспалительные средства): ибупрофен, напроксен, аспирин;
• жители крупных городов с плохой экологией.

Как проявляет себя язвенный колит

Заболевание редко протекает в бессимптомной форме. Обычно симптомы язвенного колита разделяют по локализации воспалительного процесса.

Например, при наличии язв и эрозий на слизистой прямой кишки пациент может жаловаться на сильные боли внизу живота, частые болезненные, а иногда и ложные позывы на дефекацию, может наблюдаться кровотечение из заднего прохода, примесь крови в кале.

Если язвенным колитом поражена левая часть кишечника, то среди характерных симптомов отмечается боль в левой части живота (сбоку), диарея, сопровождающаяся слизистыми и кровянистыми выделениями, резкое похудание, снижение аппетита.

При полном поражении кишечника состояние пациента резко ухудшается, болезненные и неприятные симптомы сопровождают его ежедневно. Для тяжелых случаев язвенного неспецифического колита характерно:

• кровотечения из анального отверстия как во время стула, так и независимо от него;
• сильная диарея, трудно контролируемая медикаментами;
• снижение артериального давления;
• снижение иммунитета;
• частые ОРВИ и рецидивы других хронических заболеваний;
• бледность кожи и вялость, слабость во всем теле;
• обезвоживание организма.

Статистика показывает, что примерно у каждого десятого пациента с язвенным колитом отмечается сопутствующее воспалительное поражение глаз, суставов, кожи, желчевыводящих путей, костей и мышц.

Язвенный колит у беременных

Беременные, склонные к появлению язвенного неспецифического колита, также находятся в группе риска развития заболевания. Во время вынашивания ребенка иммунитет будущей мамы снижается, что становится спусковым крючком для развития многих заболеваний, в частности, язвенного колита.

В период ремиссии заболевания женщины с язвенным колитом могут зачать и выносить здорового ребенка. Если беременность наступает в период обострения, то симптоматика болезни увеличивает риски на тяжелое течение беременности. Язвенный колит может спровоцировать преждевременные роды и выкидыш, анемию беременных и боли в животе.

Беременным с такой патологией необходимо регулярно посещать врача-гастроэнтеролога за контролем состояния.

При беременности нельзя применять препараты, которые традиционно используются в лечении язвенного колита в связи с их токсичностью. Однако врачи назначают безопасную медикаментозную терапию, способную облегчить симптомы язвенного колита.

Скидка на первичный прием врача до 30 июня Акция -15%

Первичный прием врача, по специализации которого вы ещё ни разу не были, в том числе Бейби, со скидкой – вместо .

Гастроэнтерология в ОН КЛИНИК. Диагностика, лечение.

Диагностика заболевания

При отягощенной наследственности, а также наличии симптомов болезни, пациенту нужно записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу. На приеме специалист выслушает жалобы, соберет анамнез, а также назначит ряд диагностических процедур.

В диагностике язвенного колита не существует стандартного списка обследований — все назначается в индивидуальном порядке, исходя из жалоб пациента. Для постановки диагноза врач может рекомендовать:

• копрограмму;
• бакпосев кала;
• анализ кала на скрытую кровь;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• колоноскопию;
• биопсию патологически опасного участка;
• анализ кала на токсины A и B клостридии (Clostridium difficile) для исключения кишечной клостридиальной инфекции;
• серодиагностику язвенного колита;
• УЗИ органов брюшной полости;
• рентгеновское исследование с контрастом;
• компьютерная томография (КТ) брюшной полости.

Любой из перечисленных анализов и исследований можно выполнить в Международном медицинском центре ОН КЛИНИК. У нас функционирует собственная клинико-диагностическая лаборатория, соответствующая всем стандартам качества. Результаты вы получите в кратчайшие сроки: они придут вам на электронную почту, а также автоматически загрузятся в медицинскую карту.

Колоноскопия при язвенном колите

Неспецифический язвенный колит может сопровождаться кровотечением из анального отверстия или примесью крови в кале. Но эти симптомы характерны и для других заболеваний органов ЖКТ, геморроя, анальных трещин и злокачественных образований. Поэтому для постановки правильного диагноза гастроэнтерологи назначают колоноскопию.

Колоноскопия — диагностический метод оценки состояния слизистой оболочки толстого кишечника при помощи эндоскопа с миниатюрной камерой на его конце. Исследование, которые занимает всего 15-20 минут, способно в мельчайших подробностях показать состояние слизистой толстой кишки. Этим методом выявляются воспалительные, онкологические и многие другие болезни кишечника.

Во время процедуры врач может взять гистологию подозрительного образования для последующего лабораторного анализа, а также проводить лечебные манипуляции, например, удалять полипы.

В ОН КЛИНИК процедуру колоноскопии можно сделать «во сне», т.е. под легкой седацией. Это обеспечит максимальный комфорт пациента и минимизирует неприятные ощущения во время колоноскопии.

В нашем медицинском центре колоноскопию проводят опытные врачи-эндоскописты. Специалисты проведут качественную и внимательную диагностику, а также сделают все возможное, чтобы все прошло безболезненно для пациента.

Остались вопросы?
Хотите узнать больше и уточнить цены?
Вы можете связаться с нами по телефону
+7 (910) 123-45-67 или Закажите звонок

Лечение язвенного колита в ОН КЛИНИК

При диагнозе «язвенный колит» лечение должно осуществляться только под контролем гастроэнтеролога. В ОН КЛИНИК существует специализированное отделение гастроэнтерологии и гепатологии, в котором ежедневно ведут прием профильные специалисты высшей категории.

На ранних стадиях заболевания возможно консервативное (медикаментозное) лечение. Для купирования симптомов болезни и лечения воспаления назначаются противовоспалительные лекарственные средства, препараты, подавляющие иммунные реакции, антибиотики, а также лекарства против диареи, вздутия живота, запора и прочих симптомов (при наличии).

В случаях тяжелого течения язвенного колита, сопровождающегося болезненными симптомами, показано хирургическое лечение. Операция заключается в удалении толстой и прямой кишки до анального канала и формировании из тонкой кишки резервуара, который берет на себя функцию прямой кишки.

Физиотерапия при язвенном колите

В период ремиссии в качестве дополнительной терапии отлично зарекомендовала себя физиотерапия. Физиопроцедуры помогают снять болезненные симптомы болезни, а также снижают вероятность ремиссии. В качестве физиолечения может быть назначено:

Лечебная физкультура (ЛФК) и массаж. Лечебные мероприятия направлены на проработку мышц брюшного пресса, что положительно сказывается на работе желудка и двенадцатиперстной кишки.

Дыхательная гимнастика. Ряд простых дыхательных практик помогает пациентам бороться с симптомами язвенного колита в период обострения.

Лекарственный электрофорез. Рекомендован не только для уменьшения болей в желудке, но и для стимуляции секреторной функции желудка.

Лазерная и магнитная терапия. Курс физиолечения на лазерных и магнитных аппаратах позволяет уменьшить воспаление и благоприятно сказывается на всей системе ЖКТ.

Врачи-физиотерапевты ОН КЛИНИК применяют индивидуальный подход к каждому пациенту, учитывая все особенности здоровья и анамнез человека. Именно поэтому комплексная терапия, включающая лекарственные препараты и индивидуальный план физиолечения, поможет справиться с язвенным колитом.

Лечебная диета при язвенном колите

Важную роль в лечении язвенного колита играет лечебная диета, которая должна быть назначена врачом-гастроэнтерологом с учетом физических особенностей пациента. Главными критериями лечебной диеты являются:

• регулярное питание маленькими порциями;
• большое количество клетчатки в рационе;
• употребление достаточного количества чистой воды (не менее 1,5 литров) в сутки;
• снижение соли, сахара и специй в рационе;
• отказ от жареных, копченых, сладких продуктов;
• выбор в пользу легкого, диетического мяса (кролик, индейка, курица).

Лечебная диета особенно рекомендована беременным с язвенным колитом, которым противопоказан ряд препаратов. Правильный рацион питания заметно снижает болевой синдром и положительно влияет на самочувствие пациентки.

Помимо диеты следует пересмотреть и физическую активность, которая играет важную роль в здоровье ЖКТ. Рекомендуется вести активный образ жизни: больше ходить пешком, кататься на велосипеде, подниматься по лестницам, танцевать и пр.

Осложнения язвенного колита

Помимо неприятных симптомов язвенный колит может спровоцировать развитие ряда опасных осложнений:

• трещины ануса и геморроидальные узлы;
• анемию;
• сужение прямой кишки;
• прободение кишечника;
• боли в суставах;
• внутреннее кровотечение;
• рак толстой кишки (колоректальный рак);
• перитонит;
• токсический мегаколон — расширение просвета толстой кишки;
• поражение кожи в виде красных, шишкообразных, болезненных высыпаний.

Профилактика заболевания

Специфической профилактики язвенного колита не существует, так как до конца не ясна природа образования болезни. Однако врачи-гастроэнтерологи рекомендуют придерживаться общих правил по поддержанию здоровья органов ЖКТ:

• ежегодно посещать гастроэнтеролога пациентам старше 40 лет;
• правильно питаться;
• не злоупотреблять алкоголем и курением;
• пить не менее 1,5 литров чистой воды ежедневно;
• вести активный образ жизни.

Преимущества лечения язвенного колита в ОН КЛИНИК

• Анализы, диагностику и назначение лечения — все можно пройти за один день в стенах одного центра.
• В клинике ведут прием врачи-гастроэнтерологи с большим опытом работы.
• Колоноскопию, гастроскопию и многие другие диагностические процедуры можно выполнить «во сне», или под седацией.
• Медицинский центр работает ежедневно с 8:00 до 21:00, без выходных и перерывов.

Источник: www.onclinic.ru

Язвенный колит

Язвенный колит или неспецифический язвенный колит — это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки толстого кишечника, возникающее в результате дисбаланса иммунной системы (выделяются антитела к собственному эпителию слизистой оболочки).

Случаи заболеваемости зарегистрированы у 0.3-0.5% людей, это примерно 3-5 случаев на 100 тыс. населения. Заболевание встречается как у мужчин, так и женщин.

Болезнь может поражать людей любого возраста, чаще всего встречается у возрастных групп 25-35 и 60-80 лет.

Причины возникновения язвенного колита

До сих пор точная причина возникновении неспецифического язвенного колита неизвестна.

В научной литературе рассматривают несколько причин, но они не до конца изучены:

• Генетическая предрасположенность: наличие у близких родственников таких заболеваний как болезнь Крона или неспецифический язвенный колит
• Бактериальные и вирусные инфекции
• Факторы внешней среды (курение, приверженность к диетам, длительный прием оральных контрацептивных препаратов)

Симптомы язвенного колита

• Диарея или кашицеобразный стул с примесью крови, гной и слизи
• Ложные позывы при акте дефекации
• Периодические ноющие боли в левой половине живота
• Подъем температуры тела до 39 С с ознобом
• Снижение аппетита
• Потеря веса
• Общая слабость, снижение работоспособности
• Эпизодическое появление боли локализующий в крупных суставах (коленных, плечевых, тазобедренных)

Диагностика

• Общий клинический анализ крови, мочи
• Анализ кала на копрограмму
• Анализ кала на фекальный кальпротектин
• Биохимический анализ крови ( печеночные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза, С-реактивный белок)
• УЗИ гепатобилиарной системы
• Колоноскопия

Лечение язвенного колита

Основное лечение при НЯК, состоит из соблюдения здорового образа жизни и правильного рационального питания.

• Диета
• Отказе от употребления алкогольных напитков
• Снижении массы тела при ожирении
• Отказ от курения

При средней и тяжелой степени тяжести течения заболевания необходимо лечение в стационаре.

Лекарственная терапия складывается из применения:

• Препараты 5-аминосалициловой кислоты: сульфасалазин и месалазин
• При отсутствии ремиссии заболевания применяют иммуносупрссоры: азатиоприн, метотрексат
• При резистентности к горманальным препаратам, назначается биологические препараты: ремикейд

Источник: fnkc-fmba.ru

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона

Воспалительные заболевания толстого кишечника обобщены собирательным названием «колиты». В зависимости от типа течения, локализации, клиники, этиологии различают множество вариантов колита: острый и хронический; инфекционный, лучевой, ишемический, медикаментозный, токсический; катаральный, эрозивный, язвенный, атрофический, спастический; сигмоидит, проктит, трансверзит, тифлит, панколит, а также распространенный на желудок и тонкий кишечник гастроэнтероколит.

Неспецифический язвенный колит (НЯК) и болезнь Крона (БК) – заболевания разные, и различия между ними принципиальны. Например, болезнь Крона нельзя с полным правом назвать колитом, поскольку в рамки этого диагноза она не укладывается по критерию локализации. Однако сегодня НЯК и БК все чаще рассматривают именно в паре, поскольку не только различия, но и общие их черты достаточно значимы и очевидны.

Оба заболевания являются воспалительными и поражают желудочно-кишечный тракт. Оба проявляются аналогичными или близкими симптомами. Оба пока остаются этиологически неясными. Оба каким-то образом связаны с антропогенными факторами (техногенными, экологическими, алиментарными и т.д.).

И оба буквально за несколько десятилетий из категории редких, известных преимущественно академической медицине болезней перешли в разряд «проблем человечества», причем проблемы эти продолжают усугубляться в эпидемиологическом аспекте и «молодеют» в плане среднего возраста манифестации. В какой-то мере, – далеко не решающей, – это объясняется тем, что современные колопроктологи и гастроэнтерологи гораздо лучше подготовлены к распознанию и доказательной диагностике НЯК и БК (как нозологической, так и дифференциальной), чем это было, скажем, еще пятьдесят лет назад, и располагают качественно другими диагностическими средствами. Иными словами, правомерно предполагать, что сегодня эти заболевания просто чаще диагностируются. Однако и ежегодная заболеваемость, и, соответственно, распространенность в общей популяции действительно растут быстрыми темпами.

В совокупности все это привлекает к проблеме пристальное внимание и специалистов, и всех тех, кто интересуется вопросами современной медицины.

Причины

Как указано выше, причины развития обоих воспалительных процессов являются объектом непрекращающихся исследований и предметом жарких дискуссий. Известно, что европеоиды страдают НЯК и БК чаще, чем представители других рас, и что в особенности это касается евреев: по сравнению с прочими нациями, заболеваемость среди семитских колен до шести раз выше (что давало бы повод предполагать влияние, скажем, национальной кухни, не будь еврейская кухня одной из самых диетических на земном шаре).

Регионы наивысшей распространенности – крупные города Северной Америки, Западной и Северной Европы: 70-150 больных на 100 тыс населения. Много? Мало? Если представить себе большой квадратный двор, по периметру ограниченный крупными многоэтажными жилыми зданиями, то, как минимум, один человек в каждом из этих домов страдает неспецифическим язвенным колитом или болезнью Крона. Заболевания тяжелые, среднюю продолжительность жизни больных они сокращают существенно. Иными словами, даже один случай на тысячу, или четыре случая в подобном петербургском дворе, – это весьма и весьма много…

В пересчете на душу населения НЯК пока распространен шире, но рост заболеваемости в несколько раз выше у БК.

В числе предполагаемых причин обоих заболеваний рассматриваются инфекционные (бактериальные и вирусные), наследственные, аутоиммунные, психоэмоциональные, токсические факторы; обсуждается также полиэтиологическая гипотеза. Все они находят свои подтверждения, и ни одно из подтверждений не является достаточным.

Неспецифический язвенный колит чаще связывают с вредоносным влиянием внешней среды, алиментарным фактором (питание), длительным приемом медикаментов и аутодеструктивными привычками.

Болезнь Крона более «подозрительна» в аутоиммунном плане: ряд признаков указывает на то, что агрессором в отношении ЖКТ является собственная иммунная система больного.

Симптоматика

Клиническая картина обоих заболеваний чрезвычайно вариативна и полиморфна. К наиболее распространенным и общим симптомам относятся частые диареи и другие диспептические проявления, исхудание, астенический синдром, абдоминальные боли, нарушения аппетита, недомогание по типу лихорадки. Жидкий стул и/или примесь крови в кале более присущи НЯК; запоры, отрыжка, изжога и внекишечные проявления (например, артриты, остеопороз, различные воспаления глаз, мочекаменная болезнь и мн.др.), несколько чаще обнаруживаются в клинике БК, что является одним из главных аргументов в пользу аутоиммунной гипотезы.

Следует, однако понимать, что и перечисленные, и множество других симптомов встречаются как при язвенном колите, так и при болезни Крона, причем в самых разных сочетаниях. Кроме того, каждая болезнь значительно повышает онкологический риск и приводит к тяжелым осложнениям (напр., кишечные свищи и перфорации, перитонит, непроходимость, парапроктит и пр.).

Дифференциальная диагностика

Главные отличия между НЯК и БК заключаются в следующем. По определению, язвенному колиту присуще изъязвление слизистой кишечника (напомним, язва представляет собой длительно не заживающий воспаленно-раневой участок, проникающий в подлежащие слои, – в отличие от поверхностной эрозии, – и обусловливающий необратимую утрату того или иного объема «разъеденных» язвой тканей. В отличие, опять же, от эрозии, язва не может зарубцеваться без следа, она всегда оставляет фиброзный дефект). Болезнь Крона патоморфологически проявляется гранулемами – сконцентрированными очагами воспаленной соединительной ткани.

Важным дифференциально-диагностическим моментом является то, что при язвенном колите гранулематоз не встречается никогда, в то время как при болезни Крона зачастую обнаруживаются и язвы, и гранулемы. Иными словами, присутствие трансмуральных (на всю глубину кишечной стенки) гранулем является доказательным признаком в пользу БК, а наличие язв и т.н. крипт-абсцессов дифференциально-диагностическим признаком в пользу НЯК может служить лишь отчасти.

Далее, важнейшим критерием является локализация. Если воспаление кишечника ограничено толстым его отделом – это может быть и НЯК, и БК, причем язвенный колит с гораздо большей вероятностью. Если же воспаление распространяется и/или преимущественно локализуется в других отделах – это однозначно болезнь Крона, которая может поражать абсолютно любой участок ЖКТ, начиная от полости рта и внутренних поверхностей щек и заканчивая анусом.

Прямокишечные кровотечения вдвое чаще встречаются при НЯК, чем при БК. Похудание больше присуще болезни Крона в ее тонкокишечной локализации. Малигнизация (озлокачествление), напротив, чаще встречается при язвенном колите, и в этом случае запуск опухолевого процесса происходит, как правило, при менее длительном течении, чем в случае болезни Крона.

Фиброзные процессы, утолщение стенок кишечника за счет разрастания рубцовой ткани при болезни Крона обнаруживаются всегда, а при неспецифическом язвенном колите – изредка.

Окончательный диагноз устанавливается путем тщательного клинического, анамнестического, медико-генетического, лабораторного и инструментального обследования. Наиболее информативны в данном случае эндоскопические методы (колоноскопия под наркозом, ФГДС, диагностическая лапароскопия), рентгенография с контрастным усилением, биопсия (гистологический анализ). Иногда дополнительно назначается УЗИ с ректальным доступом, МРТ или иные исследования.

Лечение

Терапия обоих воспалительных процессов обязательно включает специальную диету и отказ от вредных привычек, в первую очередь от курения. В обоих случаях применяют кортикостероидные гормональные препараты. У ряда больных (чаще при болезни Крона) положительный эффект вызывается назначением иммуносупрессоров, – что было бы важным аргументом в пользу аутоиммунной этиологии, если бы не многочисленные прочие случаи, когда иммунотерапия результатов не приносит. Дополнительно применяют, как и в терапии других колитов, антибиотики, пробиотики, ферментативные препараты, сорбенты для дезинтоксикации и т.д.

В начале лечения предпочтительным является именно консервативный подход, однако прогрессирование воспалительного процесса со временем может привести к развитию жизнеугрожающих осложнений и состояний, поэтому рано или поздно ставится вопрос о хирургическом вмешательстве (чаще при БК, которая и рецидивирует чаще).

В заключение следует отметить, что и субъективные жалобы, и объективные морфологические признаки, и критерии дифференциальной диагностики НЯК и БК – в действительности значительно сложнее и обширнее, чем это можно отразить в короткой научно-популярной статье. Однако составить себе общее представление об этих тяжелых, во многом пока непонятных, но все более распространенных заболеваниях, безусловно стоит.

Хотя бы для того, чтобы исключить те факторы риска, которые мы сами можем устранить без особого труда.

• Боль в животе
• Метеоризм как симптом
• Потеря веса
• Жидкий стул
• Диарея
• Кровь в стуле
• Кровянистые выделения
• Повышение температуры тела

Источник: lahtaclinic.ru