Состав
на 1 таблетку:
Действующее вещество:
Висмута трикалия дицитрат 303,03 мг (эквивалентно оксиду висмута 120,00 мг)
Вспомогательные вещества:
Крахмал кукурузный, повидон К-30, поликрилин калия, макрогол-6000, магния стеарат
Оболочка пленочная:
Опадрай II прозрачный*, титана диоксид (Е171)
*Опадрай II прозрачный: поливиниловый спирт, макрогол-4000, тальк
Описание
Круглые слегка двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, без запаха или со слабым запахом аммиака, с фаской.
На изломе шероховатая масса белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа: антисептическое кишечное и вяжущее средство
Код АТХ: A02BX05
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий.
Мед при панкреатите поджелудочной: можно ли есть?
Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина.
Фармакокинетика
Висмута субцитрат практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Выводится преимущественно через кишечник. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму крови, выводится из организма почками.
Показания к применению
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в том числе ассоциированная с Helicobacterpylori.
- Хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе ассоциированный с Helicobacter pylori.
- Синдром раздражённого кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи.
- Функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Противопоказания
Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), беременность, период грудного вскармливания, индивидуальная непереносимость препарата, детский возраст до 4-х лет.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение препарата Улькавис ® при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
Способ применения и дозы
Взрослым и детям старше 12 лет препарат Улькавис ® назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 минут до приема пищи и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи.
Детям от 8 до 12 лет препарат Улькавис ® назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки за 30 минут до еды.
Детям от 4 до 8 лет назначают в дозе 8 мг/кг/сутки, в зависимости от массы тела ребенка назначают по 1-2 таблетки в сутки (соответственно, в 1-2 приема в сутки). При этом суточная доза должна быть наиболее близка к расчетной дозе (8 мг/кг/сутки).
Можно ли есть мед при гастрите и язве желудка? Осторожно! Опасно!
Таблетки принимают за 30 минут до еды с небольшим количеством воды.
Продолжительность курса лечения 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует применять лекарственные препараты, содержащие висмут.
Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение препарата Улькавис ® в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью (по рекомендации врача).
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула, запоров. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер.
Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд.
При длительном применении в высоких дозах возможно развитие энцефалопатии, связанной с накоплением висмута в центральной нервной системе.
Передозировка
При применении препарата в дозах, в десятки раз превышающих рекомендованные, или при длительном применении завышенных доз препарата возможно развитие отравления висмутом.
Симптомы: диспепсия, кожная сыпь, воспаление слизистой оболочки полости рта, характерное потемнение в виде голубых линий на деснах. Передозировка препарата Улькавис ® , вызванная длительным приёмом доз, превышающих рекомендуемые, может привести к нарушению функции почек. Эти симптомы полностью обратимы при отмене препарата Улькавис ® .
Лечение: при появлении признаков отравления необходимо промыть желудок, принять активированный уголь и солевые слабительные. В дальнейшем лечение должно быть симптоматическим. В случае нарушения функции почек, которое сопровождается высокой концентрацией висмута в плазме крови, можно назначить хелатообразователи (пеницилламин, димеркаптопропансульфонат натрия). В случае выраженного нарушения функции почек показан гемодиализ.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
В течение получаса до и после приёма препарата Улькавис ® не рекомендуется применение внутрь других лекарственных средств, а также приём пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что они при одновременном приёме внутрь могут оказывать влияние на эффективность препарата Улькавис ® .
Одновременное применение препарата Улькавис ® с тетрациклином уменьшает всасывание последнего.
Особые указания
Препарат Улькавис ® не следует применять более 8 недель. Также не рекомендуется во время лечения превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей. В период лечения препаратом Улькавис ® не следует применять другие лекарственные препараты, содержащие висмут. По окончании курсового лечения препаратом Улькавис ® в рекомендуемых дозах концентрация действующего вещества в плазме крови не превышает 3-58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации в плазме крови выше 100 мкг/л.
При применении препарата Улькавис ® возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Данные о влиянии препарата Улькавис ® на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 120 мг.
По 10 или 14, или 15 таблеток в блистер из комбинированного материала ОПА/Ал/ПВХ и фольги алюминиевой.
По 2, 4, 8 и 16 блистеров (блистер по 14 таблеток) или по 3, 4, 6, 10 и 24 блистера (блистер по 10 таблеток), или по 2, 4, 8 и 16 блистеров (блистер по 15 таблеток) вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.
Условия хранения
При температуре не выше 25 ºС, в оригинальной упаковке.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять препарат по истечении срока годности.
Условия отпуска
Отпускают без рецепта.
Наименование и адрес держателя (владельца) регистрационного удостоверения
АО «КРКА, д.д., Ново место», Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения
Производитель (Все стадии производства)
АО «КРКА, д.д., Ново место», Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения
Наименование и адрес организации, принимающей претензии потребителей
ООО «КРКА-РУС», 125212, г. Москва, Головинское шоссе, дом 5, корпус 1
Тел.: (495) 981-10-95, факс: (495) 981-10-91
Источник: www.ulcavis.com
Как применять продукты пчеловодства для лечения язвы желудочно-кишечного тракта?
В этом материале мы рассмотрим, как можно применять мед при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, а также коснемся вопроса эффективности лечения данного заболевания другими продуктами пчеловодства.
Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки продуктами пчеловодства
— хроническое рецидивирующее заболевание, протекающее с периодами обострения и ремиссии. Основной её признак– образование дефекта (язвы) в стенке желудка. Нередко язвы образуются не только в желудке, но и в двенадцатиперстной кишке (язва двенадцатиперстной кишки) wiki
Гастроэнтерология рассматривает апитерапию, как одну из альтернативных и вспомогательных методик лечения заболеваний жкт.
Ее эффективность доказана многолетними исследованиями и эмпирическим опытом народной медицины.
В качестве основных лекарственных средств апитерапии, применяемых для лечения язвенной болезни жкт, используются:
- мед
- прополис
- пыльца
- экстракт восковой моли
- пчелиная обножка
Рассмотрим эти «медовые» препараты более подробно.
Пчелиная обножка для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Пчелиная обножка — это продукт питания для пчел, ею выкармливают личинок, питаются сами пчелы, которые кормят матку.
Академиком Р. Г. Хисматуллиным в 1995 г. проводились научные исследования пчелиной обножки и ее применение для лечения язвы жкт.
Было выявлено, что продукт содержит фрагменты экто-, экзо-, энтонуклеазы и лигазы, которые способствуют пра вильной и стабильной дифференцировке клеток и тканей, предупреждая перерождение клеток и восстанавливая поврежденный эпителий слизистых оболочек.
Пчелиная обножка назначается курсом приема в течение 1-2 месяцев, дозировка индивидуальна, устанавливается специалистом — апитерапевтом.
Прополис для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Прополис — это пчелиный клей —целебное вещество, вырабатываемое пчёлами.
Основные лечебные свойства прополиса, применяемые для лечения болезней жкт: вяжущее, противовоспалительное, ранозаживляющее, бактерицидное.
Активные вещества прополиса, такие как феруловые и бензойные кислоты, обладая вяжущим действием, стимулируют эпителизацию и ускоряют заживление язв жкт.
На поверхности слизистой оболочки образуется пленка плотного альбумина, которая защищает от раздражения нервные окончания, способствует уменьшению кровоточивости, экссудации, гиперемии и снижению болевых ощущений.
На сегодняшний день активно ведутся исследования влияния водной фракции прополиса на возбудителя язвенной болезни бактерию Helicobacter pylori.
- Как применять прополис при заболеваниях жкт?
- 10 -15 капель готового спиртового экстракта прополиса растворяют в небольшом количестве воды или молока и применяют 3 раза в день за один час до еды, в течение 20 дней. При необходимости курс повторяют через 1–2 недели.
- Готовят прополисное масло ( 10, 0 тонко измельченного прополиса смешивают со 100, 0 сливочного масла и настаивают на водяной бане в течении 1 часа.Смесь фильтруют и и принимают по 1 чайной ложке, растворенной в 0, 5 стакана подогретого молока 3 раза в день за 1 час до еды. ( Противопоказанно при заболеваниях печени!)
- Как лечить гастрит прополисом, читайте здесь
Как применять мед при язве желудка и двенадцатиперстной кишки
Мед широко применяют в гастроэнтерологии, в качестве вспомогательного средства для лечения заболеваний желудка и кишечника.
Полезные свойства меда для лечения язвы жкт:
- усиливает кровоток;
- улучшает лимфоток;
- снижает кислотность желудочного сока;
- разжижает слизь;
- снимает боль, тошноту и изжогу;
- увеличивают в раневом секрете уровень глютатиона, участвующего в окислительно-восстановительных реакциях, активируют фагоцитоз.
Как принимать мед при язвенной болезни желудка?
Мед полезно принимать при язве жеудка и 12-перстной кишки с гиперсекреторной активностью по следующей инструкции: мед нужно растворить в стакане теплой кипяченой воды и медленно выпить за 1,5-2 часа до еды или через 3 часа после еды.
Суточную дозу меда в 100, 0 следует распределить так: утром — 2 ст.л , днем — 4 ст.л , вечером — 3 ст.л
Курс лечения индивидуален и может составлять до 1 месяца.
Мед манука — Обратите внимание.
Мед маунка или Мед чайного дерева. Последнее исследования подтвердили высокую эффективность меда мануки против вирусов и инфекций.
Самый важный компонет, который наделяет мед манука лечебными свойствами- это метилглиоксаль (MGO). Это вещество присутствует в каждом сорте меда, но именно в мануке, содержится самая высокая его концентрация. .
Проникая в пораженную клетку, метилглиоксаль вырабатывает перекись водорода в концентрации, которая испаряет из клетки жидкость, таким образом, лишая бактерии питания и губя их. После этого баланс жидкости восстанавливается, клетка возвращается к норме, а бактерия погибает.
Этот мед может с успехом применяться наружно и внутренне для лечения любых инфекционных заболеваний. Особенно лечебная эффективность меда манука была доказана при инфекционно-воспалительных заболеваниях желудочно- кишечного тракта
По наблюдениям профессора Питера Молана (университет Вайкато, Новая Зеландия), посвятившего микробиологии более 20 лет, желудочная язва зарубцовывается всего за 6 дней после интенсивного лечения медом манука.
Manuka Doctor, 20+ Биоактивный мед манука, 8.75 унций (250 г)
Состав:100% pure New Zealand honey( 100% очищенный новозеландский мед с высокой антибактериальной активностью 20+ ) Смотреть подробнее >>>
Пчелиный яд при язвенной болезни желудка — особенности применения
Пчелиный яд применяется для лечения язвенной болезни желудка в виде курса пчелоужалений ( 10 сеансов) в период возможных сезонных обострений — весна и осень и только в период ремиссии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки!
Апитоксин, обладая ганглиоблокирующим и М-холиномиметическим действием, приводит к повышению простагландинов, и оказывает сильное обезболивающее, иммуностимулирующее и регенерирующее действия.
Экстракт личинок восковой моли при язвенных заболевания жкт
Личинки восковой моли для лечения язвы жкт используют в виде готового экстракта, который можно приобрести у опытных пчеловодов.
Согласно клиническим испытаниям это продукт способствует быстрой регенерации поврежденных слизистой и тканей и обладает эффектом предотвращения образования келоидных рубцов в месте поражения.
Подробнее о том, что такое язва желудка и двенадцатиперстной кишки и какими еще методами с ней можно бороться можно узнать из этого интересного видео.
Помните, что любая терапия заболеваний желудка требует соблюдения ряда важных условий, включая гигиену питания, определенную щадящую диету, отказ от вредных привычек.
Также не стоит отказываться от приема лекарственных препаратов, если они вам настоятельно рекомендованы вашим лечащим врачом.
Источник: alternative-medicina.ru
Рак 12-перстной кишки
По раку двенадцатиперстной кишки не создано клинических рекомендаций в онкологии, но их удостоилась анатомически крошечная её структурная часть — дуоденальный большой или фатеров сосочек, в который открывается общий для желчи и панкреатических ферментов проток. Традиционно все серьёзные дуоденальные заболевания автоматически рассматриваются вместе с патологий желудка, хотя двенадцатиперстная — начальная часть кишечника, а с желудком 12-перстную объединяет только анатомическая близость.
- Анатомия двенадцатиперстной кишки
- Причины рака двенадцатиперстной кишки
- Диагностика рака двенадцатиперстной кишки
- Стадии двенадцатиперстного рака
- Прогноз при дуоденальной аденокарциноме
- Как проявляется рак двенадцатиперстной кишки
- Лечение рака двенадцатиперстной кишки
Анатомия двенадцатиперстной кишки
Задача у двенадцатиперстной одна — получив обработанную кислотой желудочного сока пищевую массу, смешиванием с желчью и панкреатическими ферментами подготовить её к вхождению в щелочную среду кишечника.
Похожий на подкову отрезок пищеварительной трубки — длиной всего 12 перстов или пальцев (в поперечнике), соединяется с желудком луковицей, снаружи к 12-перстной плотно прилежит поджелудочная железа.
Луковица двенадцатиперстной названа так за большое сходство, и складки слизистой тоже как у лука — сверху вниз, тогда как в остальных отделах кишечника преимущественно поперечные. В луковице кислый желудочный секрет смешивается с щелочным кишечным и именно здесь чаще всего зарождаются язвы, а злокачественные опухоли, наоборот, развиваются редко — у каждого седьмого из всех страдающих дуоденальными карциномами.
Далее нисходящая часть с открывающимися в неё сосочком панкреатическим и общим желчным протоками, в этот отдел поступает выработанная печенью желчь и агрессивные панкреатические ферменты. В двух из трех случаев именно в этой части двенадцатиперстной развивается злокачественный процесс.
Далее идут горизонтальная и восходящие части, частота злокачественной опухоли тоже идёт по нисходящей — новообразования в этих отделах довольно редки.
Причины рака двенадцатиперстной кишки
Считается, что причины развития злокачественной опухоли 12-перстной кишки почти такие же, как у рака желудка, о них тоже мало известно.
- Предполагается связь с хеликобактерной инфекцией. Ассоциированные с бактерией язвы в 12-перстной встречаются чаще — в восьми из десяти случаев, тогда как в желудке только у шести больных. Язвенная болезнь вчетверо чаще поражает дуоденальную слизистую, нежели желудочную. Болеют дуоденальными язвами преимущественно женщины, а язвой желудка — мужчины.
- Замечена связь рака 12-перстной с ожирением.
- Есть предположение о влияние национальных особенностей питания, не доказанное статистикой.
По большому счёту — ясности нет ни с причинами желудочного рака, тем более с первопричинностью дуоденальных карцином.
Запись на консультацию круглосуточно
Диагностика рака двенадцатиперстной кишки
Злокачественные новообразования справедливо относят к болезням старения, абсолютное большинство пациентов уже встретило свой 65 день рождения, у женщин процесс возникает лет на 5–10 позже.
Российская онкологическая статистика про карциному 12-перстной кишки молчит, никто не знает числа заболевших и не анализирует характеристики пациентов по стадиям на момент выявления. В зарубежье дела обстоят ничуть не лучше.
Как проверить двенадцатиперстную кишку на рак? Так же, как и желудок — сделать ФГДС или фиброэзофагогастродуоденоскопию. При гастроскопии по любой желудочной проблеме обязательно осматривается двенадцатиперстная, с подозрительных участков берётся биопсия. При патологии желчевыводящих путей и поджелудочной железы также в первую очередь обследуется 12-перстная кишка.
Очень эффективна комплексная диагностика — сочетание эндоскопии с УЗИ или эндосонография, позволяющие увидеть всю толщину кишечной стенки.
Доступно и рентгенологическое исследование в разных проекциях — полипозиционное с контрастированием. Прекрасно выявляет патологию КТ, а вот лапароскопия, в отличие от карциномы желудка, используется не всегда, а только при продвинутых стадиях.
Небольшой участок пищеварительного тракта непросто осмотреть даже очень хорошим эндоскопом, поскольку постоянно впрыскивается непрозрачная желчь и кишка в постоянном движении, но это отлично делают специалисты «Евроонко», годами копившие опыт обследования пациентов.
Стадии двенадцатиперстного рака
В подавляющем большинстве в дуоденальной стенке развивается слизистая аденокарцинома, анатомические особенности позволяют диагностировать её на ранних стадиях.
Стадирование базируется на степени вовлечения кишечной стенки в злокачественный процесс и наличии метастазов в лимфатическом коллекторе:
- Опухоль в пределах слизистой оболочки — 1 стадия;
- Новообразование в пределах стенки с метастазированием в лимфатические узлы рядом с органом — 2 стадия;
- Прорастание раком кишечной стенки с выходом в брюшную полость и вовлечение рядом находящихся анатомических структур — 3 стадия;
- При любом размере опухолевого поражения дуоденальной стенки появление метастазов в других органах — безоговорочно устанавливается 4 стадия.
Прогноз при дуоденальной аденокарциноме
В общем у большинства пациентов прогноз заболевания хороший, потому что и метастазы в ближайшие к органу лимфатические узлы находят только у каждого седьмого больного и рецидивы после лечения карциномы очень нечасты.
Выявление на ранней стадии — залог долгой жизни пациента, после операции 80% переживают первую пятилетку.
Как проявляется рак двенадцатиперстной кишки
Признаки раннего рака малозаметны и не отличаются от симптомов любого другого желудочного заболевания:
- непонятный дискомфорт,
- несвязанные с приёмами пищи неясные боли в подложечной области,
- эпизодическое подташнивание,
- периодический метеоризм.
Обычно долго страдающие разнообразными «несварениями» желудочно-кишечного тракта принимают эти симптомы за обострение хронического гастрита, колита или язвенной болезни — чего угодно, только не злокачественной опухоли.
Клинические проявления новообразования в 12-перстной в большинстве случаев обусловлены сужением или полным перекрытием просвета пищеварительной трубки:
- При локализации опухоли в начальном отделе на первый план выходят симптомы стеноза выходного отдела желудка: постоянное переполнение и перерастяжение его застоявшейся пищей, рвотой недавно съеденным.
- При расположении карциномы в нисходящей части первым симптомом может стать механическая желтуха вследствие блокирования оттока желчи по общему протоку, а также клинические признаки острого панкреатита.
- При поражении нижней части 12-перстной или полной обтурации просвета кишечника на любом уровне может развиться клиника кишечной непроходимости: прогрессивно ухудшающееся состояние со зловонными рвотами и отсутствием стула более 3 дней, нарастанием интоксикации.
- Прорастание всей толщи кишечной стенки может манифестировать кровотечением с черным поносом и коричневой рвотой на фоне прогрессирующей слабости.
- Вовлечение поджелудочной железы в опухолевый конгломерат осложнится выраженным болевым синдромом, похожим на симптомы острого панкреатита.
- При метастатической стадии симптомы отражают локализацию очагов в органах и тканях, с параллельно прогрессирующей потерей веса и нарастающей слабостью.
Лечение рака двенадцатиперстной кишки
Радикальное лечение включает операцию с удалением поражённого дуоденального сегмента с прилежащими тканями — гастропанкреатодуоденальная резекция или полное удаление всего органа — панкреатодуоденэктомия.
Во всех ситуациях вместе с 12-перстной единым блоком удаляется выходной отдел желудка, головная часть поджелудочной железы с клетчаткой, где расположены лимфатические узлы.
При исходной желтухе на первом этапе с помощью паллиативной операции восстанавливается отток желчи и проводится активное «отмывание» капельницами, и только при нормализации состояния и биохимических показателей крови приступают к специальному лечению — операции или химиотерапии при технически невозможном оперативном вмешательстве.
Стандарт лечения аденокарциномы 12-перстной не разработан, поэтому ориентируются на лечебный подход при раке желудка, так при сомнительной операбельности проводят несколько курсов химиотерапии с включением фторурацила и платиновым производным.
Нет доказательств безусловной эффективности профилактической химиотерапии после операции по поводу 2–3 стадии, тем не менее при низкодифференцированной аденокарциноме или большом поражении такое лечение возможно, но не раньше, чем через 6–8 недель после хирургического вмешательства при полном заживлении раны.
Рак двенадцатиперстной кишки не относится к онкологическим раритетам с заболеваемостью один-два на миллион, но исследователи уделили ему недостаточно внимания и не разработали стандартного подхода, дающего наилучший результат у подавляющего большинства пациентов.
Для каждого больного дуоденальной карциномой разрабатывается персональная программа лечения с учётом всего известного о морфологии рака, поэтому требуется внимание к деталям и отличное знание научного материала, что для нашей клиники абсолютная норма клинической практики.
| Подробнее о лечении в «Евроонко»: | |
| Онколог-гастроэнтеролог | 5nbsp900 руб |
| Скорая помощь для онкологических больных | от 12nbsp000 руб в сутки |
| Консультация радиолога | 11 2013, № 1. 2. Spechler S.J. /Peptic ulcer and its complications // Sleisenger 2002; v. 1. 3. Ando T., Goto Y., Maeda O., Watanabe O., et al./ Causal role of Helicobacter pylori infection in gastric cancer // World J.Gastroenterol.; 2006; v. 12. 4. Brenner H., Rothenbacher D., Arndt V. /Epidemiology of stomach cancer // Methods Mol. Biol.; 2009; v. 472. Источник: www.euroonco.ru |