Новый СанПин изменил требования по обращению с медотходами
С 1 марта начал действовать новый СанПиН 2.1.3684-21. Он изменил классификацию медотходов нескольких классов. Действует до марта 2027 года.
Кратко о документе
1 марта прекратил действие СанПин 2.1.7.2790-10, устанавливающий правила обращения с медицинскими отходами.
Ему на смену пришел новый документ, который содержит требования к территориям городских и сельских поселений, водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям и др., а также новые правила по работе с медотходами. Они прописаны в 10 главе документа.
СанПин 2.1.3684-21 зарегистрирован в Минюсте 29 января 2021 года.
Классификация медотходов
Документ утвердил новую классификацию медотходов класса А, Б и В, классы Г и Д — остались неизменны.
К классу «А» теперь относятся:
- средства личной гигиены и предметы ухода однократного применения больных неинфекционными заболеваниями;
- непригодные для использования канцелярские принадлежности, упаковка, мебель и инвентарь;
- сметы от уборки территории;
- пищевые отходы центральных пищеблоков, столовых, а также иных подразделений, осуществляющих мед. и/или фарм. деятельность, за исключением инфекционного и фтизиатрического профилей.
В класс «Б» включены:
- предметы, материалы и инструменты, испачканные кровью или иными биологическими жидкостями;
- патологоанатомические отходы;
- органические операционные отходы (органы, ткани);
- пищевые отходы и материалы, использованные больными инфекционными болезнями (3-4 групп патогенности).
Отходы класса «В» бывают:
- микробиологические;
- инфицированные и потенциально инфицированные микроорганизмами 3-4 групп патогенности;
- сырье и продукция от деятельности по производству лекарственных средств и медизделий, от производства и хранения биомедицинских клеточных продуктов;
- биологические отходы вивариев.
Отметим, что медотходы, контаминированные возбудителями 1–2-й групп патогенности, в новом документе не входят ни в один конкретный класс. До этого СанПина они были в классе В. При этом, как правильно их утилизировать, не написано однозначно ни в одном из пунктов.
Внимание! Для учета медицинских отходов необходимо вести специальные журналы.
Особенности работы медорганизаций
Новый СанПин также устанавливает несколько запретов относительно местоположения медорганизации.
1. Нельзя допускать размещение над гаражом, паркингом, стоянкой МДК. Однако возникает вопрос о расположении над паркингом на вторых этажах.
2. Необходимо исследовать качество почвы рядом с медорганизацией после ввода ее в эксплуатацию.
Обучение в Проф-Ресурс
Напомним, для обращения с медотходами необходимо проходить обучение не реже 1 раза в 5 лет. Оно требуется: главврачам и их заместителям, врачам-эпидемиологам, ответственным за сбор и утилизацию отходов специалистам, медсестрам, специалистам по обслуживанию обеззараживающего оборудования.
Внимание! За отсутствие соответствующего удостоверения у медработника предъявляется штраф в размере от 50 до 80 тысяч рублей — за несоблюдение правил охраны труда.
Наш учебный центр «Проф-Ресурс» проводит обучение по обращению с медицинскими отходами на дистанционной основе. Вы можете обратиться к нам одним из следующих способов: позвонить, написать в чат или оставить свои данные в форме обратной связи.
Источник: prof-resurs.ru
Утилизация вакцин с истекшим сроком годности и непригодных к использованию
Большинство опасных болезней, с которыми медицина научилась бороться, поддаются лечению с помощью вакцин.
По способу изготовления они делятся на живые, инактивированные, химические, рекомбинантные и анатоксины.
Каждый тип вакцин содержит болезнетворные микроорганизмы, их фрагменты или продукты жизнедеятельности.
Поэтому данные препараты могут представлять серьезную эпидемиологическую угрозу.
Разберемся, почему важна правильная утилизация вакцин с истекшим сроком годности и непригодных к использованию по другим причинам.
Почему вакцины нужно уничтожать?
Бесконтрольный выброс вакцин может привести к попаданию бактерий и вирусов в грунтовые воды, реки, водоемы и почву. Захоронение на полигоне с нарушением правил обезвреживания может стать причиной заражения местности на многие километры. Особенно опасны живые вакцины, и именно к их утилизации предъявляются самые строгие требования.
Применение вакцин с истекшим сроком годности или испорченных по другим причинам способно вызвать непредсказуемые последствия. Одно из самых страшных – возможная мутация патогенного микроорганизма.
Если вакцина испорчена, то она может не уничтожить болезнь полностью. Это с некоторой вероятностью приведет к развитию у вируса устойчивости к данной вакцине. Тогда даже полноценный, качественный препарат не сможет ему навредить.
Обе перечисленные опасности могут привести к серьезным последствиям – эпидемиям. Поэтому правильная и своевременная утилизация опасных медицинских отходов – важная задача, требующая ответственного подхода.
Класс отходов согласно ФККО
Федеральный классификационный каталог отходов (ФККО) создан, чтобы облегчить работу с мусором на предприятиях и в организациях РФ, а также упростить контроль этой деятельности.
Согласно справочнику, непригодные к применению вакцины имеют код 9710000000000, где 9 обозначает отношение к коммунальному мусору, 7 указывает на то, что отходы являются медицинскими.
Единица обозначает то, что это вакцины, которые необходимо утилизировать. Данному виду отходов присвоен класс опасности 4, и на него требуется оформление специального паспорта при перевозке.
В каких случаях необходимо утилизировать?
В процессе хранения, применения, а также производства вакцин регулярно возникает необходимость их утилизации. Любые подозрения, говорящие о порче вакцины, приводят к ее уничтожению.
Среди типичных причин выделяют:
- препарат просроченный;
- был нарушен режим хранения;
- отсутствие маркировки либо наличие неоднозначной или нечитаемой маркировки;
- явные визуальные изменения свойств (осадок, хлопья, помутнение, изменение цвета);
- конфискованные контрафактные препараты;
- есть следы нарушения целостности емкостей для хранения вакцин;
- бракованные партии;
- неиспользованные остатки во вскрытых емкостях.
Каждая из причин является достаточной, чтобы отправить подозрительное вещество на утилизацию. Ведь от качества вакцины зависят жизни людей, а испорченный препарат может не только не вылечить, но и усугубить течение болезни.
Более того, может вызвать тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода. Поэтому важно соблюдать правила хранения препаратов, а подозрительные вещества немедленно утилизировать.
Порядок уничтожения просроченного или непригодного к использованию препарата
От типа препарата с истекшим сроком годности или непригодных к использованию по другим причинам зависит способ его уничтожения. Порядок действий для каждого вида вакцин четко определен и тщательно проработан. Утилизация может быть организована как централизованно, так и проводиться в индивидуальном порядке.
Централизованный способ
Если процесс проводится централизованно, то его осуществляют специальные организации.
Они должны иметь сертификат на утилизацию отходов классов Б и Г.
Уничтожение вакцин-анатоксинов происходит согласно правилам, установленным СанПиН 2.1.7.2790-10 для данного вида мусора.
Основным методом устранения опасных препаратов является сжигание в высокотемпературных печах.
Все этапы утилизации вакцин строго документируются. При передаче препаратов организации, ответственной за уничтожение мусора, оформляется наряд-допуск.
В нем указывается вся информация, необходимая для точного учета количества и характера отходов. В них определяется метод, порядок утилизации и лица, несущие ответственность за процесс.
После доставки на место уничтожения и сжигания вакцин составляют акт. В него вносят данные из наряд-допуска, а также определяют состав ответственной за утилизацию комиссии.
Указывают способ уничтожения и адрес места, где был произведен процесс. Данный документ является важным для учета оборота вакцин, он подтверждает, что препарат был утилизирован.
Индивидуальный
Допускается устранять вакцины децентрализованно, в индивидуальном порядке. При этом сначала проводится обеззараживание. Оно происходит в помещениях, где есть условия, необходимые для безопасного осуществления такого вида работ.
Комнаты должны быть приспособлены для проведения дезинфекции и стерилизации.
До начала обеззараживания открывают все флаконы и ампулы.
Процедуру проводят с помощью дезинфицирующих препаратов.
Если вакцины относятся к живым, то их дополнительно стерилизуют.
Отработанное дезинфицирующее средство утилизируют, сливая его в канализацию.
Все процедуры проводятся сотрудниками, ответственными за хранение и учет медицинских препаратов. Следует помнить, что вакцины относятся к III и IV классам опасности, поэтому при работе с ними нужно соблюдать особые меры предосторожности.
Персоналу в обязательном порядке предоставляют средства индивидуальной защиты и спецодежду.
У сотрудников должны быть:
- халат;
- специальный передник;
- защитные очки;
- маска;
- респиратор.
Все операции, которые проводят работники, тщательно документируются, затем бумаги визируются руководителем медицинского учреждения.
Дезинфекция ампул
Емкости для хранения вакцин – ампулы и флаконы — также требуют дезинфекции и стерилизации.
Первым этапом утилизации является измельчение.
Затем проводят процедуру обеззараживания. Для этого используют специальные химические растворы.
Ампулы из-под живых вакцин сначала дезинфицируют с помощью трехпроцентного раствора хлорамина или пятипроцентного перекиси водорода.
После чего их дополнительно обеззараживают горячим воздухом или паром. Допустимо стерилизовать следующими способами:
- с помощью кипячения — выдерживают при температуре 99˚C в течение 30 минут;
- паром при 110˚C в течение 20 минут;
- горячим воздухом при температуре 120˚C на протяжении 45 минут.
Весь процесс документируется записью в специальном журнале. Указывается дата, метод и время обеззараживания. Все манипуляции, как с вакцинами, так и с дезинфицирующими средствами, проводятся строго по регламенту.
Для ряда рекомбинантных и инактивированных препаратов допускается упрощенная процедура. Тогда содержимое сливается в канализацию, а емкости выбрасываются как обычный мусор. Они представляют собой наименее опасный тип с точки зрения утилизации и являются более востребованными средствами в борьбе с заболеваниями.
Заключение
Вакцины – эффективный метод охраны здоровья населения. Они позволяют побеждать страшные болезни. Но необходимо соблюдать все меры предосторожности, применяя, храня, перевозя и утилизируя их, чтобы это «оружие» не обернулось против людей.
Прочитав статью, вы узнали:
- какие вакцины существуют, и к каким классам опасности их относят;
- в каких случаях их необходимо уничтожать;
- как утилизируют препараты с истекшим сроком годности или испорченные по другим причинам.
Источник: rcycle.net
В 2021 году вступил в действие новый СанПиН по медотходам
С 1 марта 2021 года утратил силу СанПиН 2.1.7.2790-10, который регулировал правила обращения с медицинскими отходами. Вместо него вступил в силу новый СанПиН 2.1.3684-21, в котором существенно изменён X раздел. Рассмотрим основные нововведения, которые перевернули порядок обращения с медотходами.
Навигация по статье
- Что изменилось в порядке обращения с медицинскими отходами в 2021 году
- Как классифицируют медицинские отходы с 2021 года
- Другие изменения в порядке обращения с медотходами с 1 марта 2021 года
Что изменилось в порядке обращения с медицинскими отходами в 2021 году
В новом СанПиНе 2.1.3684-21, содержащем санитарно-эпидемиологические требования, полностью изменили классификацию медицинских отходов. Часть требований упразднили, а часть — ужесточили.
Фрагмент нового СанПиНа по обращению с медицинскими отходами
Как классифицируют медицинские отходы с 2021 года
➤ Класс А медицинских отходов
К А классу отнесли все средства личной гигиены и предметы, которые использовались для ухода за больными пациентами с неинфекционными заболеваниями. Это нововведение на руку медицинским организациям, ведь теперь не придется обеззараживать то, что можно просто утилизировать как твёрдые коммунальные отходы.
➤ Класс Б медицинских отходов
К Б классу законодатели отнесли отходы, которые инфицированы или потенциально инфицированы возбудителями, относящимися к 3-4 группе патогенности. В эту группу входят в том числе и отходы фтизиатрических отделений, загрязнённые мокротой пациентов с туберкулёзом. Ранее такие отходы относили к классу В.
➤ Класс В медицинских отходов
К В классу также отнесли отходы 3-4 группы патогенности, в том числе непригодные к использованию живые вакцины, генно-инженерно-модифицированные организмы, отходы вивариев. В устаревшем СанПиНе эти отходы относились к Б классу.
Обратите внимание! Б и В классы приравняли. Скорее всего, в новом СанПиНе по медотходам есть опечатка, так как 1-2 группа патогенности не фигурирует нигде.
➤ Класс Г и Д медицинских отходов
Как и ранее, к Г классу относят все токсикологически опасные отходы, а к Д — вещества, в которых радионуклиды превышают предельно допустимые уровни. При этом в документе чётко расписан алгоритм их обеззараживания и уничтожения.
Другие изменения в порядке обращения с медотходами с 1 марта 2021 года
В СанПиНе 2.1.3684-21 приведён порядок действия персонала при аварийной и плановой приостановке работы оборудования, которое используется для обеззараживания медицинских отходов. В нём указан и алгоритм действий при нарушении целостности тары с необеззараженными медотходами.
Обратите внимание! Новый СанПиН упразднил требования к площадям, а также к высоте помещений, используемым для обращения с отходами. Соответственно, теперь нужно руководствоваться требованиями, указанными производителями медицинского оборудования и характером производственных процессов. Из системы производственного контроля исключили и требования контролировать воздух рабочей зоны и микроклимат, но это не значит, что эти параметры не нужно учитывать.
Источник: coko1.ru