Мед при диарее можно или нет

Диарея

Диарея: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Диарея определяется как неоформленный или жидкий стул три или более раз в день с выделением жидких каловых масс объемом более 200 мл. При этом частый оформленный стул не считается диареей. Неоформленный жидкий стул у новорожденных и детей, находящихся на грудном вскармливании, также является нормой.

Диарея, или понос, возникает вследствие нарушения всасывания воды в кишечнике. Значительная потеря жидкости может привести к обезвоживанию, а выведение большого количества электролитов (ионов калия, натрия, хлора) — к нарушению нормального протекания внутри- и межклеточных процессов. По данным Всемирной организации здравоохранения, острая диарея является причиной смерти свыше 2 млн человек в год.

Разновидности диареи

По клиническому течению:

• острая диарея — продолжается до 4 недель, вызвана бактериальными, паразитарными или вирусными инфекционными заболеваниями кишечника;
• хроническая диарея — длится более 4 недель, а ее причиной являются патологические состояния желудочно-кишечного тракта.

Отдельно выделяют «диарею путешественников» – клинический синдром, который развивается у лиц, путешествующих в другие страны и климатические зоны. Она продолжается, как правило, не более 7 дней.

• секреторная диарея (обильный водянистый стул более 1 л/сут.);
• осмолярная диарея (обильный стул (полифекалия) с большим количеством остатков полупереваренной пищи (стеаторея));
• гипер- и гипокинетическая диарея (жидкий или кашицеобразный необильный стул);
• эксудативная диарея (жидкий необильный стул со слизью и/или кровью).

Диарея может быть спровоцирована пищевой токсикоинфекцией, приемом несвежих или несовместимых между собой продуктов, алкоголем, большим количеством кофе, слишком жирной или острой пищей.

Обычно диарея является симптомом инфекционного поражения желудочно-кишечного тракта, который может быть вызван различными бактериями, вирусами и паразитами. Инфекция распространяется через загрязненные пищевые продукты, питьевую воду или от человека человеку в результате несоблюдения гигиены. У больного наблюдаются симптомы интоксикации: жар, озноб, ломота в теле, общее недомогание, отсутствие аппетита, тошнота, рвота. Высокая лихорадка в большей степени свойственна инвазивным инфекциям, вызывающим воспалительную реакцию. При тяжелом воспалении в кишечнике развиваются эрозии и язвы и, как следствие, кровавая диарея.

Помимо этого, диарею могут вызвать различные заболевания и патологические состояния:

• недостаток ферментов поджелудочной железы, хронический панкреатит;
• новообразования поджелудочной железы, надпочечников или кишечника;
• ишемия тонкой и толстой кишки;
• синдром раздраженного кишечника;
• дисбактериоз кишечника;
• резекция желудка или кишечника с формированием слепой петли либо короткой тонкой кишки;
• врожденные нарушения процесса всасывания;
• механическая желтуха любой природы;
• заболевания щитовидной железы (гипертиреоз, тиреотоксикоз);
• сахарный диабет;
• радиационное воздействие;
• прием некоторых лекарственных препаратов (слабительных, антибиотиков, антацидов и др.);
• неврогенные расстройства.

• синдромы острого гастрита и рита характерны для сальмонеллеза, бактериальных пищевых отравлений, кишечного иерсиниоза (псевдотуберкулеза);
• синдром острого энтерита типичен для холеры, вирусной диарей, коли-инфекции, вызванной кишечными палочками, кишечного иерсиниоза;
• синдром острого колита развивается при дизентерии, коли-инфекции, амебиазе (амебной дизентерии);
• синдром острого роколита характерен для сальмонеллеза, кишечного иерсиниоза, кампилобактериоза;
• обильная диарея со значительной примесью крови может свидетельствовать о начале развития язвенного колита, болезни Крона;
• острые инфекционные заболевания вирусной этиологии (ротавирус, норовирус, аденовирус, коронавирус) протекают с симптомами интоксикации и преимущественным поражением нескольких отделов желудочно-кишечного тракта (желудка, тонкой и толстой кишки) и с развитием синдромов энтероколита и роколита.

Вовлечение в патологический процесс желудка и тонкой кишки может сопровождаться тяжелым обезвоживанием и электролитными нарушениями вследствие потери жидкости. Во время диареи вода и электролиты (натрий, хлор, калий и бикарбонат) выводятся из организма вместе с жидким стулом, рвотными массами, потом и мочой. Хроническая диарея часто вызывает витаминную недостаточность и дефицит минералов, что может повлечь за собой развитие анемии.

Особую опасность представляет диарея у ребенка, поскольку чревата очень быстрым развитием обезвоживания, тахикардией, падением артериального давления и шоком.

К каким врачам обращаться при диарее

При диарее следует обратиться к врачу-терапевту , врачу общей практики или гастроэнтерологу . Врач назначит необходимое обследование и установит причину болезни. Часто для постановки правильного диагноза требуются консультации инфекциониста.

Диагностика и обследования при диарее

Алгоритм диагностики острой диареи предусматривает определение ее причины, выявление воспалительного или другого этиологического фактора и верификацию заболевания.

Диагностические трудности возникают редко, только когда диарея становится первым проявлением системного заболевания или доминирует в клинической картине.

Наряду с физикальным обследованием (измерением веса, температуры, частоты сердечных сокращений и артериального давления), выполняют проктологический осмотр.

Характер стула определяется локализацией поражения кишечника (тонкая или толстая кишка). В зависимости от цвета и консистенции каловых масс можно предположить причину диареи:

• Желтый понос – возникает в результате усиления кишечной перистальтики (каловые массы продвигаются быстро и не сформированы полностью), может сопровождаться резью, тяжестью в животе.
• Жидкий кал зеленого цвета регистрируется при вирусных и бактериальных инфекционных болезнях. Цвет кала объясняется активным ростом количества возбудителей и скоплением лейкоцитов. Может сопровождаться частыми позывами к рвоте, болью в животе.
• Понос с кровью возникает при желудочно-кишечных кровотечениях. Если поражены верхние отделы пищеварительной системы, кал окрашивается в черный цвет. Кал с кровью алого цвета свидетельствует о кровотечении из прямой кишки.
• Белый жидкий стул возникает при наличии в организме новообразований или камней, сдавливающих желчный проток. Это состояние также сопровождается потемнением мочи и желтушностью кожных покровов.
• Понос водой встречается при холере. В этом случае испражнения очень частые, существует большой риск быстрого обезвоживания.

№ 116 Клинический анализ мочи

Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка) Метод определения Определение физико-химических параметров выполняется на автоматическом анализаторе методом «сухой химии». Аппаратная микроскоп.

Источник: www.invitro.ru

Понос

Понос (диарея) — патологическое состояние, сопровождающееся учащенной дефекацией с выделением неоформленного или жидкого стула.

Различают острую и хроническую диарею. Острая диарея обычно продолжается несколько дней и, как правило, проходит самостоятельно. Стойкая или длительная диарея, продолжающаяся более 2 недель и менее 4 недель, сопровождающаяся такими симптомами, как повышение температуры, сильные боли в животе, примесь слизи или крови в стуле, требует обращения к врачу для диагностики и лечения. Хроническая диарея продолжается более 4 недель и часто связана с воспалительными и функциональными заболеваниями кишечника, патологиями поджелудочной железы, мальабсорбцией, паразитарными инфекциями. Отдельного упоминания заслуживает т. н. диарея путешественников — одна из самых распространенных проблем, с которой сталкиваются путешествующие, особенно в странах Азии, Ближнего Востока, Африки, Латинской Америки.

Диарее подвержены люди любого возраста, в среднем она возникает у взрослых один раз в год, у детей младшего возраста два раза в год. Тем не менее, диарея чрезвычайно распространенное патологическое состояние и уступает только респираторным инфекциям.

Причины поноса

К наиболее частым причинам возникновения диареи относятся:

• бактериальные инфекции (кишечная палочка, шигелла, сальмонеллы, кампилобактерии, распространяются через зараженную пищу или воду);
• вирусные инфекции (аденовирусные, норовирусные, ротавирусные, коронавирусная);
• паразитарные инфекции (лямблии, гистолитическая амеба, криптоспоридии);
• воспалительные и функциональные заболевания кишечника (синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, язвенный колит, синдром избыточного бактериального роста);
• пищевая аллергия, пищевая непереносимость (непереносимость лактозы, фруктозы, целиакия);
• сахарный диабет (тяжелая форма, плохо поддающаяся контролю);
• побочный эффект приема лекарств (антибактериальных и некоторых противораковых препаратов, антацидов, содержащих магний);
• употребление некачественных, несовместимых продуктов, жирной и острой пищи, алкоголя;
• хирургическое вмешательство (операции на желудке, кишечнике, желчном пузыре);
• ишемия кишечника;
• злокачественные новообразования (рак поджелудочной железы, рак толстой кишки);
• лучевая терапия.

Самой частой причиной возникновения острой диареи у детей является ротавирусная инфекция.

Диарея у младенцев чаще всего связана с вирусной инфекцией (лечения не требует), бактериальной или паразитарной инфекцией. Понос у детей раннего возраста также может быть вызван изменениями диеты ребенка или матери (в период грудного вскармливания), приемом антибиотиков ребенком или матерью (в период грудного вскармливания).

Когда при диарее необходимо обратиться к врачу?

К врачу необходимо обратиться при диарее, продолжающейся более двух дней, повышении температуры до 38,8 ˚C и более, частой рвоте, шести и более эпизодов расстройства стула в течение суток, сильной боли в животе, появлении в стуле крови или гноя, дегтеобразном стуле, симптомах обезвоживания (сильной жажде, редком мочеиспускании с небольшим объемом мочи, изменении цвета мочи на темный, выраженной общей слабости, заторможенности, сухости во рту, снижении давления; плаче без слез у младенцев, запавших глазах, родничке). Своевременную помощь особенно важно получить пожилым людям и людям с ослабленной иммунной системой.

Необходимость получения врачебной помощи по поводу диареи можно уточнить здесь.

Исходя из вашей индивидуальной ситуации, симптомов, общего самочувствия, результатов диагностики, врач назначит необходимое лечение. Оно может включать средства для регидратации, восстановления электролитного баланса; лекарства, направленные на устранение симптомов (энтеросорбенты, препараты для регуляции кишечной моторики) или основного заболевания, провоцирующего диарею; лечение инфекции (антибиотики, противопаразитарные препараты); рекомендации по питанию.

Частичную защиту от диареи, вызываемой ротавирусной инфекцией в раннем детском возрасте, обеспечивает соответствующая вакцина. Методами профилактики диареи путешественников являются мытье рук, тщательный выбор продуктов, использование бутилированной или очищенной воды для питья, чистки зубов, приготовления льда.

К каким врачам обращаться по поводу диареи?

Для определения причин возникновения диареи, диагностики состояния и лечения необходимо обратиться к терапевту (педиатру), гастроэнтерологу, инфекционисту, проктологу.

Источник: klinikarassvet.ru

Лучшие таблетки от поноса для взрослых

Диарея хоть и считается защитным механизмом организма, но крайне неприятна и грозит обезвоживанием. Для устранения проблемы нужно подбирать лучшие таблетки от поноса для взрослых и правильно их применять

Диарея, наряду с рвотой, типична для различных пищеварительных патологий – отравлений, кишечных инфекций вирусной или микробной природы, аллергических реакций, патологий тонкой и толстой кишки.

Сама по себе диарея (или понос) – это не болезнь, а только признак расстройств пищеварения в области тонкой и толстой кишки. Понос возникает, когда кишечник не может всасывать питательные вещества и воду из-за раздражения, воспаления усиления моторики или сочетания этих факторов. Поэтому и лечение поноса – это устранение причины, которая его провоцирует.

Далеко не во всех случаях нужны таблетки от поноса для взрослых. Если это один-два эпизода жидкого стула, достаточно изменения диеты и устранения раздражителя, пищеварение нормализуется без каких-либо вмешательств.

Если же диарея частая, сопровождается нарушением общего состояния, лихорадкой, потерей веса, тошнотой и рвотой, стоит вызвать врача. Он определит причину расстройства и подберет необходимые препараты. Они могут быть из разных групп.

Самостоятельно, без назначения врача можно использовать только препараты из группы сорбентов и пробиотики. Если они не помогают, необходимо обращаться к специалисту.

Важно! Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш список является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом.

При составлении нашего списка мы учитывали цены на препараты, а также их доступность.

Список топ-5 по версии КП

Активированный уголь

Препарат выпускается в форме таблеток характерного черного цвета, продается без рецепта врача. Основное действующее вещество – уголь активированный, относится к группе неселективных энтеросорбентов.

Препарат показан:

• при различных видах отравлений, сопровождающихся диареей и рвотой;
• при кишечных инфекциях у взрослых с поносом;
• при хронических диареях в стадии обострения;
• при поносе неизвестного происхождения для закрепления стула;
• при синдроме раздраженной кишки с диарейным синдромом (в комплексной терапии);
• при пищевой аллергии, реакциях на лекарства и другие вещества, попавшие в пищеварительный тракт;
• при болезнях почек и печени, приводящих к диарее.

У препарата есть ряд противопоказаний – он запрещен к приему при язвенных поражениях пищеварительного тракта, особенно при угрозе кровотечений (может замаскировать наличие крови в стуле). Нельзя принимать при язвенном колите, атонии кишки, одновременно с препаратами для детоксикации, которые всасываются в кишечнике.

Осторожно назначают при диабете, у беременных и детей, кормящих женщин. Важно помнить, что препарат нарушает всасывание минералов и витаминов, других лекарств. Из побочных эффектов стоит отметить спазмы в животе, запоры, при длительном приеме витаминный дефицит.

Показать еще

Лоперамид

Основное действующее вещество – лоперамид, снижает моторику и тонус кишечника, подавляет диарею за счет торможения выведения каловых масс, уменьшает число позывов к дефекации, повышает тонус мышц анального сфинктера.

Препарат показан при:

• симптоматическом лечении различных видов диареи (при аллергии, лучевой терапии и применении химиопрепаратов, при нейрогенном поносе);
• диарее, связанной с изменением режима питания, обмена веществ или гормонального фона;
• инфекционных диареях в составе комплексной терапии;
• регуляции опорожнения кишечника у людей, которым поставлена илеостома.

Препарат противопоказан при индивидуальной чувствительности к компонентам лекарства, при подозрении на кишечную непроходимость, дивертикулит, язвенный колит. Запрещено принимать лекарство при дизентерии, псевдомембранозном энтероколите, в 1 триместре беременности, лактации, у детей до 6 лет. При проблемах с почками и печенью назначают только после одобрения врача, строго подбирая дозировку.

На фоне приема возможна слабость, головокружение, сонливость, недомогание. Препарат несовместим с алкоголем, запрещен при вождении транспорта и деятельности, которая требует концентрации внимания.

Показать еще

Фуразолидон

Препарат производится в таблетках, продается без рецепта, относится к группе противомикробных, антипротозойных препаратов, основное действующее вещество – фуразолидон. Препарат подавляет активность патогенных микробов и простейших в кишечнике, обладает широким спектром противомикробной активности, помогает стимулировать иммунитет.

Показан при:

• диарее на фоне амебной дизентерии;
• поносе на фоне микробных инфекций, тифа;
• для устранения диареи, вызванной лямблиями.

Противопоказан при беременности, кормлении грудью, аллергии на нитрофураны, в возрасте до 3 лет, при конечной стадии недостаточности почек.

Из побочных эффектов стоит выделить аллергию, нарушения аппетита, при длительной терапии возможны невриты. Несовместим с алкоголем и антидепрессантами, ингибиторами МАО, эфедрином.

Показать еще

Нифуроксазид

Препарат выпускается в форме таблеток, продается в аптеках без рецепта, основное действующее вещество – нифуроксазид. Относится к противомикробным препаратам, действующим преимущественно в кишечнике. Обладает бактерицидным эффектом в отношении многих видов микробов, вызывающих воспалительные процессы.

Препарат показан:

• при острой бактериальной диарее, протекающей без ухудшения общего состояния.

Противопоказан при аллергии на нитрофураны, у детей до 3 лет, беременных и кормящих, при непереносимости фруктозы. Из побочных эффектов возможны сыпь на коже и даже анафилактический шок.

Показать еще

Линекс

Препарат выпускается в капсулах, порошках и каплях, продается без рецепта врача, относится к группе пробиотических препаратов. В составе препарата биомасса живых бактерий – L. Acidophilus, В. infantis и E. faecium в количестве, достаточном для нормализации микробной флоры кишечника.

Основные показания к применению:

• устранение дисбактериоза кишечника на фоне диареи и других симптомов расстройства пищеварения;
• в комплексной терапии вирусных и микробных кишечных инфекций;
• после лечения антибиотиками.

Противопоказан при аллергии к компонентам препарата или молочным продуктам.

Препарат нельзя запивать горячей жидкостью, он несовместим с алкоголем. При температуре, кишечном кровотечении и признаках хирургических патологий принимать нельзя.

Показать еще

Как выбрать таблетки от поноса для взрослых

При выборе препаратов от диареи нужно ориентироваться на причины кишечных расстройств, возраст пациента и сопутствующие патологии. Любые препараты при поносе должен рекомендовать только врач после детального обследования и постановки диагноза.

Полезно знать

Среди всех препаратов, назначающихся от поноса у взрослых, можно выделить несколько групп.

Препараты класса пробиотиков. Они пополняют запасы полезных микробов, устраняют нарушения микробной флоры кишечника, за счет чего прекращаются понос и другие неприятные проявления.

Лекарства, воздействующие на перистальтику кишечной стенки или прокинетики. Они замедляют мощные и резкие волнообразные сокращения кишки, устраняют спазмы, тормозят продвижение каловых масс к выходу.

Антибиотики и кишечные антисептики. Препараты, которые устраняют основную причину микробных диарей – размножение патогенной флоры в просвете кишки.

Энтеросорбенты. Это группа препаратов, которые адсорбируют на своей поверхности токсины, раздражающие вещества, яды, помогают уплотнять каловые массы, снимают раздражение кишки.

Важно! Все препараты при поносе, если он продолжается более суток, должен назначать только врач. На фоне лечения нужно восполнять потери жидкости и ионов.

Популярные вопросы и ответы

Мы задали вопросы о причинах поноса и их устранении врачу-гастроэнтерологу, терапевту Вере Самсоновой.

Почему может быть понос?

Дефекация – это обычная часть вашей жизни. Однако иногда этот процесс выведения отходов из организма меняется. Когда у вас жидкий или водянистый стул, это называется диареей. Это очень распространенное состояние, которое обычно проходит без вмешательства через несколько часов.

Причина большинства самоограниченных диарей, как правило, не выявляется. Наиболее распространенной причиной диареи является вирус, который поражает кишечник («вирусный гастроэнтерит»). Инфекция обычно длится пару дней и иногда называется «кишечным гриппом».

Другие возможные причины диареи могут включать в себя:

● заражение бактериями;
● инфекции других организмов и сформированные в них токсины;
● употребление в пищу продуктов, которые нарушают работу пищеварительной системы;
● аллергию и непереносимость определенных продуктов (целиакия или непереносимость лактозы);
● лекарственные препараты;
● лучевую терапию;
● нарушение всасывания пищи (диспепсия).

Могут ли антибиотики вызывать диарею?

Большинство антибиотиков (клиндамицин, эритромицины и антибиотики широкого спектра действия) могут вызывать диарею. Антибиотики могут изменить баланс бактерий, обычно находящихся в кишечнике, что позволяет процветать определенным типам бактерий, таким как C. difficile. Когда нарушается микробный баланс, толстая кишка может переполняться вредными (патологическими) бактериями, которые вызывают колит (воспаление слизистой оболочки толстой кишки).

Диарея, связанная с антибиотиками, может начаться в любое время, когда вы принимаете антибиотик, или вскоре после завершения курса. Если вы испытываете этот побочный эффект, обратитесь к своему врачу, чтобы обсудить наилучший вариант, как уменьшить этот побочный эффект.

Что делать, если у вас понос?

Когда у вас диарея, вы теряете воду и электролиты вместе со стулом. Вам нужно пить много жидкости, чтобы заменить потерянную воду и соли. Обезвоживание может стать серьезным, если оно не устраняется за счет диеты и питьевого режима.

Можно ли самому заниматься лечением?

В течение суток можно перейти на легкое питание, прием сорбентов и усиленный питьевой режим. Если диарея не проходит – нужно обращение к врачу. Не стоит применять различные сомнительные «закрепляющие» народные рецепты, они могут только навредить.

Когда надо вызывать скорую?

Нужно вызвать врача, если у вас диарея, которая не проходит или провоцирует симптомы обезвоживания. Эти симптомы могут включать в себя:

● темную мочу, редкие мочеиспускания малым объемом;
● быстрое сердцебиение;
● головные боли;
● красную, сухую кожу, растрескавшиеся сухие губы;
● раздражительность и недомогание;
● бред и головокружение;
● сильную тошноту и рвоту, неспособность удерживать воду при питье.

Фото: market.yandex.ru, КП

Источник: www.kp.ru