Мед выводит соль из организма

Отравление повареной солью и ее побочные эффекты

а) Причины солевого отравления. Гипернатриемия может стать следствием амниотической эмболии при индуцированном солевым раствором аборте. Самая тяжелая гипернатриемия у взрослых наблюдалась после применения солевых рвотных средств, введения бикарбоната натрия при остановке сердца, «солевого» аборта и случайного или умышленного приема внутрь большого количества поваренной соли.

Даже относительно небольшая ее доза (1—2 столовые ложки) может вызвать тяжелую гипернатриемию и быстро прогрессирующую до летального исхода клиническую симптоматику у детей. Ранее в публикациях о солевом отравлении летальная доза хлорида натрия оценивалась всего в 0,75 г на 1 кг массы тела, но сейчас принято считать, что она составляет 3 г/кг.

Причины гипернатриемии:
1. Потери воды при избытке натрия:
— через пищеварительный тракт диарея и рвота у грудных детей
— через почки, хроническая почечная недостаточность несахарный диабет

Как вывести соль? Рабочий способ вывода лишних солей из организма. Чистка организма от солей

— через кожу лихорадка, тепловой удар — потоотделение в жару
— через легкие гипервентиляция лихорадка
— ятрогенные, чрезмерное удаление воды при перитонеальном диализе или гемодиализе, при вливании гипертонических растворов (например, мочевины, маннитола)

2. Невозможность восполнить потери воды:
— тошнота и рвота, препятствующие приему воды внутрь
— ступор или кома
— физическая недееспособность, например, при инсульте, переломе, в преклонном или младенческом возрасте
— неспособность глотать
— адипсия

3. Введение в организм избытка растворов:
— большое количество в диете белковых добавок
— «солевое отравление», случайная подмена солью сахара в детском питании
— вливание маннитола, мочевины

4. Избыток стероидов:
— кортизола синдром Кушинга
— альдостерона синдром Конна

б) Патофизиология отравления солью:
— Факторы, влияющие на выживание. Обзор опубликованных случаев гипернатриемии, обусловленной экзогенным натрием, показывает, что шансы на выживание выше в следующих ситуациях:
(а) молодой возраст пациента;
(б) низкий исходный сывороточный уровень натрия (тяжелое состояние при 160—179, очень тяжелое при 180—199, крайне тяжелое — при более чем 200 мэкв/л). Такие факторы, как тип инфузионной терапии (5 % водный раствор глюкозы, 0,09 % раствор хлорида натрия) и скорость коррекции гипернатриемии, на смертность не влияют. Перитонеальный диализ, по-видимому, тоже ее не снижает.

Клиника гипернатриемии

в) Лабораторные данные отравления солью. В одном исследовании с участием пожилых пациентов с гипернатриемией при пиковой сывороточной концентрации натрия выше 100 мэкв/л ясность сознания сохраняли только 10 % человек, хотя при концентрациях 148— 160 мэкв/л она наблюдалась у 31 %. У диабетиков без кетоацидоза симптомы обычно наблюдаются при осмоляльности плазмы выше 330—340 мосм/кг, а кома наступает при более чем 380 мосм/кг.

В большинстве публикаций о тяжелой гипернатриемии, вызванной пероральным приемом соли или гипертонического солевого раствора, ни один пациент с сывороточным уровнем натрия выше 170 ммоль/л не выжил.

Смертность среди взрослых при уровне выше 160 ммоль/л составляет 60 %. Даже у выживших наблюдались тяжелые последствия на уровне центральной нервной системы. Один мужчина в возрасте 85 лет, у которого исходный сывороточный уровень натрия после перорального приема соли составлял 193 ммоль/л, выжил без серьезных последствий.

Он получал внутривенно 5 % раствор декстрозы (150 мл/ч) в течение 48 ч с 20 мг фуросемида. Смерть возможна при осмоляльности на уровне 400—500 мосм/кг.

Одна мать сообщила, что ее трехлетний ребенок с массой тела (м.т.) 13,6 кг проглотил столовую ложку соли (14,5—21,75 г) (чайная ложка соответствует 7,25 г поваренной соли); чайная ложка бикарбоната натрия содержит 41,8 мг натрия; столовая ложка содержит 125,4 мэкв натрия; молекулярная масса (м.м.) бикарбоната натрия равна 84. Таким образом, сывороточный уровень натрия мог повыситься на следующую величину:
— пероральная доза (мг)/м.м. NaCl = 21 750 мг/58 = 375 мэкв Na;
— мэкв Na/[м.т. (кг) х VD] = 375/[13,6 кг х VD]= (0.6 л/кг) = 45 мэкв/л.

Потенциально сывороточная концентрация натрия могла возрасти на 45 мэкв/л, т. е. до 180—190 мэкв/л. При 185 мэкв/л не исключен летальный исход.

г) Лечение отравления солью. Оптимальная скорость коррекции гипернатриемии не установлена. Star рекомендует постепенно снижать плазменный уровень натрия до нормы в течение 48—72 ч. Обычно половина разницы устраняется за первые 12—24 ч, а остальное — за следующие 24—48 ч. Пожилым рекомендуется более медленное лечение: половина коррекции за 24 ч.

Предлагаемые скорости снижения плазменного уровня натрия варьируют от 0,5 мэкв/ч при хронической гипернатриемии до 2 мэкв/ч при острой, но многие рекомендуют не превышать предела 1 мэкв/ч, 14]. Более быстрая коррекция в принципе переносится при сверхострой гипернатриемии, но нежелательна. Количество воды, необходимое для разбавления натрия, можно приблизительно рассчитать по формуле:

Водный дефицит = 0,5 м.т. х (1-140) 9 /Na.

Разработаны гемофильтры, пригодные для использования у детей. Эффективной альтернативой при лечении гипернатриемии может стать непрерывная артериовенозная гемодиафильтрация, особенно при почечной недостаточности. Этот метод позволяет регулировать скорость снижения плазменного уровня натрия путем подбора его концентраций в диализате и замещающих жидкостях.

Схема неотложной помощи при гипернатриемии

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 21.12.2022

1. Типы слабительных и их характеристика
2. Отравление фосфатными слабительными и их побочные эффекты
3. Отравление фенолфталеином и их побочные эффекты
4. Отравление полистирол-натрием (Kayexalate) и его побочные эффекты
5. Отравление псиллиумом и его побочные эффекты
6. Передозировка магния и его побочные эффекты
7. Отравление повареной солью и ее побочные эффекты
8. Отравление продуктами и ваша тактика
9. Отравление L-триптофаном — синдром эозинофильной миалгии
10. Сравнение синдромов токсичного масла и эозинофильной миалгии

Источник: meduniver.com

Соль: использовать или исключить из рациона?

Соль — это самая популярная специя в мире. С одной стороны, ее употребление в больших количествах может вызвать серьезные осложнения, с другой — содержащиеся в ней элементы необходимы для правильного функционирования организма. Как же найти золотую середину?

Чрезмерное употребление соли

Средний россиянин ежедневно потребляет около 15 г соли, стоит отметить, что ВОЗ рекомендует потреблять менее 5 г. Эта популярная специя состоит из двух элементов — натрия (40%) и хлора (60%). Первый опасен, особенно в больших количествах. Чрезмерное потребление соли способствует повышению кровяного давления и задержке воды в организме, что характеризуется отеком, который особенно заметен на ногах, лице и руках.

При возникновении такого состояния рефлекторной реакцией может быть ограничение потребления воды. Однако это огромная ошибка. Такой шаг приводит к сгущению крови и затрудняет работу почек и еще больше повышает артериальное давление. Правильное решение — увеличить потребление воды и ограничить потребление соли. Кроме того, рекомендуется попить травяные настои, обладающие мочегонным эффектом, например, чай из крапивы.

Однако это не все риски. Органом, ответственным за выведение натрия, являются почки и когда организм пытается избавиться от избытка этого элемента, они теряют большое количество кальция. Это означает, что длительное потребление поваренной соли в больших количествах может увеличить риск развития остеопороза и способствовать образованию камней в почках.

Ученые также обнаружили связь между высоким потреблением соли и повышенным риском развития рака желудка или расстройств нервной системы. Однако достоверность этих исследований не подтвердились.

Чувствительность к соли

Каждый организм по-разному переносит натрий. Людей с повышенной чувствительностью принято называть сенситивами. Обычно это люди с диабетом, почечной недостаточностью и просто пожилые. В этой группе даже незначительное превышение рекомендуемой дозы может вызвать серьезные осложнения со здоровьем. Напротив, у людей, которые не очень чувствительны к избытку натрия, даже большая передозировка соли не вызывает сильных реакций организма.

Чувствительность и нечувствительность к натрию в значительной степени определяются генетически, и вероятность миграции между группами невелика.

Возможно ли полное исключение соли из рациона?

Во-первых, такое лечение было бы невозможно с практической точки зрения. Во-вторых, что более важно, это не принесет пользы здоровью. Соль, хотя и опасна в больших количествах, в правильной дозе необходима для нормального функционирования организма. Она помогает поддерживать постоянный уровень pH, водный баланс организма и функционирование нервной системы.

Полное исключение натрия вызывает выработку организмом большого количества альдостерона (гормона, отвечающего за водный баланс организма), эффект, сравнимый с передозировкой натрия. Как следствие, это приводит к задержке воды и вздутию живота – идентично чрезмерному потреблению соли!

Соль на каждый день

Стоит принять некоторые меры, чтобы немного приблизиться к рекомендуемой дозе в 5 граммов:

Соль не следует приравнивать к чему-то очень плохому. Она необходима для правильного функционирования организма, а также отлично подчеркивает вкус блюд. Проблема заключается в ее чрезмерном потреблении. Это вездесущая специя, поэтому полностью исключить ее из меню практически невозможно, но суть не в этом. Достаточно обратить внимание на состав продуктов и выучить несколько привычек, чтобы наслаждаться неповторимым вкусом и одновременно заботиться о своем здоровье.

Источник: premium-clinic.ru

Отложение солей в суставах: артроз, кальциноз, подагра?

«Отложение солей» – такой диагноз вы вряд ли услышите от представителя официальной медицины. А между тем многие люди, испытывающие боли в суставах, спешат диагностировать у себя именно эту «болезнь», испытывая боль или заметив характерное утолщение. Что на самом деле скрывается за такой симптоматикой и о каком заболевании может идти речь?

Почему в организме происходит отложение солей

Отложение солей в суставах – это не миф, и причин у этой патологии много. Проблема может быть вызвана:

• неправильным питанием или избыточным весом;
• генетическими нарушениями водно-солевого обмена;
• переохлаждением;
• травмами;
• болезнями почек или кровеносной системы;
• эндокринными нарушениями;
• ношением неудобной обуви, которая приводит к микротравмам суставных поверхностей.

Травмы колена часто приводят к отложению солей в суставе

А может, это кальциноз?

Иногда в суставах происходят патологические процессы, связанные непосредственно с нарушением солевого обмена. Кальциноз – это отложение в тканях и органах солей кальция из-за сбоев в работе паращитовидных желез. Другие причины – заболевания костей, почек, гипервитаминоз Д.

Различают две разновидности болезни:

• метаболический кальциноз развивается из-за местного нарушения метаболизма в тканях, при этом соли откладываются в мышцах, коже и подкожно-жировой клетчатке;
• метастатический – вызван высокой концентрацией соли в крови (гиперкальциемия), поэтому они откладываются на стенках сосудов и во внутренних органах.

Если концентрация солей в организме нормальная, они растворены в жидкости и участвуют в разных процессах. При перенасыщении – осаждаются в органах и тканях, на зубах и в сосудах, образуя выросты величиной от небольших горошин до образований с грецкий орех. Наиболее распространенные места локализации – кисти рук, локти, нижние конечности, ушные раковины, спина, ягодицы и крупные суставы.

Подобные участки с «отложением солей» подвижные и плотные на ощупь, а их пальпация не вызывает у человека боли, за исключением плечевого сустава. Кожа над ними вытягивается и приобретает синий оттенок, однако воспаление отсутствует. Со временем образования становятся мягче, из них выделяются белесые крупинки – известь, которая и помогает поставить диагноз «кальциноз».

Кальциноз в плечевом суставе всегда сопровождается болью

Или подагра?

При подагре соли откладываются в суставных тканях. Это происходит из-за нарушения обмена солей мочевой кислоты – уратов, концентрация которых в крови резко увеличивается. Микрокристаллы уратов оседают в суставной сумке и рано или поздно приводят к воспалению.

Подагра бывает:

• первичной – вызвана генетически неправильным строением ферментов, которые отвечают за обмен мочевой кислоты и уратов в организме;
• вторичной – развивается на фоне псориаза, почечной недостаточности в хронической форме, миелолейкоза, врожденного порока сердца или другого заболевания.

Подагра проявляется острыми приступами, которые бывают в основном ночью. Чаще всего поражается плюснефаланговый сустав большого пальца стопы. Кожа краснеет, синеет, локальная температура повышается до 39 °С. Воспаление стихает спустя несколько дней, но периодически симптомы повторяются.

Если заболевание протекает в легкой форме, человек испытывает незначительную боль, а в месте сустава заметно покраснение. Кроме большого пальца стопы, подагра бывает и в других суставах – лучезапястном, локтевой, кисти.

Если болезнь не лечить, на ее фоне может развиться полиартрит, а на месте поражения появятся тофусы – желтые узелки, содержащие ураты. Такие образования, которые часто путают с «отложением солей», бывают в области локтей, пальцев кисти, носовой перегородки и на ушных раковинах.

Подагра любит людей, ведущих малоподвижный образ жизни

Артроз и отложение солей

Очень часто люди, которым необходимо лечение артроза или остеоартроза, убеждены, что у них банальное отложение солей, особенно когда речь идет о суставах первых пальцев стопы. На самом деле артроз, как и характерные для него возрастные изменения в суставах, не имеет ничего общего с этой патологией. Увеличение сустава – это лишь разрастание подхрящевой кости.

Хрящ выполняет две функции – скольжение и амортизация. Если он регулярно подвергается ударной нагрузке, кость в этом месте утолщается. Поскольку во время ходьбы на сустав оказывается механическое воздействие, отдельные его участки травмируются. Это способствует разрастанию хрящевой ткани – образованию шипов. Хрящ больше не способен выполнять амортизирующую функцию, перестает скользить и постепенно истирается.

Исправить ситуацию можно посредством внутрисуставных инъекций заменителя синовиальной жидкости, например «Нолтрекс». Средство равномерно заполняет собой суставную сумку и раздвигает истертые хрящевые поверхности. Трение прекращается – функции сустава восстанавливаются.

Артроз и отложение солей не имеют ничего общего

Полезна ли поваренная соль для организма или ее стоит навсегда исключить из рациона? Мнение авторитетного врача-остеопата Александра Евдокимова:

Как правильно лечить отложение солей

Ни один грамотный врач не возьмется лечить «отложение солей», пока не будет установлен диагноз. В любом случае понадобится соблюдать специальную диету, чтобы предупредить рецидивы и ускорить выведение солей из организма. Вместо острого, жирного, жареного пациентам показана растительно-молочная пища. Избавить организм от соли можно с помощью петрушки, укропа, дыни, арбузов, слив и хурмы.

Медикаментозное лечение отложения солей включает:

• нестероидные противовоспалительные средства – мази или таблетки;
• гормональные препараты;
• урикозурические лекарства для снижения уровня мочевой кислоты.

Чем бы ни была вызвана патология сустава – кальциноз, подагра или артроз, – не лишней будет безопасная физическая активность, например плаванье. Спорт, как и курс массажа, ускорит кровоснабжение тканей, а с ним и выведение из организма солей.

Источник: www.noltrex.ru