Можно ли при ацетоне мед

Можно ли при ацетоне мед

Нашли ацетон в моче ребенка — признак патологии или норма?

Как известно, здоровье маленького ребенка — весьма хрупкая вещь. Поэтому большинство родителей очень часто по малейшему поводу либо обращаются к врачу, либо пытаются диагностировать заболевание сами (что является не совсем правильной тактикой), или даже пытаются самостоятельно лечить ребенка различными аптечными препаратами (что является в корне неправильной и иногда даже опасной тактикой). Одна из обязанностей современного врача педиатра — разъяснять, когда то или иное состояние является опасным или когда возможно оказать помощь и на дому. В частности, это касается такого состояния, как кетонурия, или, проще говоря, наличие ацетона в моче ребенка.

В последнее время крайне возрос интерес к этой проблеме. Например, специальные тест полоски для обнаружения ацетона в моче возможно приобрести в любой аптеке. И именно из-за такой массовости «проверок» выяснилось, что кетонурия очень широко встречается среди детей, особенно в возрасте от трех до пяти лет. Очень часто педиатры советуют проходить такой анализ в том случае, если ребенок жалуется на недомогание, тошноту, у него иногда возникает рвота без причины — все это может свидетельствовать о ацетонемической интоксикации. Из-за чего возникает такое состояние и чем оно грозит ребенку?

Изначально тест на определение ацетона в моче использовался для ранней диагностики такого тяжелого эндокринного заболевания как сахарный диабет. При нем, из-за недостатка инсулина глюкоза из крови не может проникать в клетки и организм «голодает». Для восполнения энергии он начинает массово расщеплять жиры, а побочным продуктом такого распада и являются кетоновые тела — особые химические соединения, комплекс которых объединяют названием «ацетон» (потому что их структура похожа на строение всем известного косметического растворителя). Наличие ацетона в моче является одним из самых ранних проявлений диабета, поэтому тест на него позволял как можно раньше начинать лечение и избежать тяжелых последствий. Однако далеко не у всех детей с кетонурией обнаруживаются другие симптомы сахарного диабета — высокий уровень глюкозы в крови, сильная жажда, похудание. Следовательно, наличие ацетона в моче в таких случаях вызвано другими причинами. Лишь исследования последних лет помогли хоть немного разобраться в этом вопросе.

У детей, как и у взрослых, основным энергетическим «топливом» является глюкоза и другие углеводы. Для бесперебойного обеспечения организма этими компонентами существуют запасы углеводов в виде полимера глюкозы — гликогена, наибольшие запасы которого располагаются в печени, мышцах и миокарде. При голодании, недостаточном поступлении углеводов с пищей, организм начинает растрачивать свой «неприкосновенный запас». Для взрослого этих запасов хватает на несколько дней, но у растущего организма резерв гликогена крайне мал, что приводит к тому, что начинают сжигаться запасы второй очереди — жиры, при распаде которых, как уже было сказано, и выделяется ацетон. То есть, источник кетоновых тел в таком случае точно такой же как и при сахарном диабете, но причина его образования несколько иная — простой недостаток углеводов. Доказывает это также тот факт, что и у взрослого человека после недельного голодания наблюдается кетонурия.

Поэтому наличие ацетона в моче у ребенка не обязательно является симптомом сахарного диабета. Наиболее часто у детей наблюдается так называемая преходящая кетонурия, возникающая один-два раза при физических нагрузках на ребенка после активных игр, занятий спортом (во время нагрузок возрастает потребность в энергии), недостатке углеводов с пищей. Иногда кетонурия возникает после употребления ребенком большого количества жирной пищи. Но встречается и склонность к образованию кетоновых тел, вызванная некоторыми наследственными факторами.

Что же делать родителям, если лабораторный анализ или тест-полоска показала наличие ацетона в моче? В первую очередь необходимо исключить сахарный диабет — сдать анализ крови на исследование уровня глюкозы — в норме он составляет 3,3-5,5 ммоль/л, более высокие цифры, особенно натощак, свидетельствуют об эндокринном заболевании. Если же это, к счастью, не диабет, то нужно ликвидировать углеводную недостаточность — в идеале дать ребенку выпить 5 или 10% раствор глюкозы. Рекомендуется, чтобы температура раствора была равна температуре тела, в таком случае глюкоза всасывается быстрее. Можно в принципе давать любые сладости, но лучше частое теплое сладкое питье (компот, чай, кисель) — это не только восстановит запасы углеводов, но и будет способствовать выходу ядовитых кетоновых тел из организма. В некоторых тяжелых случаях может возникать многократная рвота на фоне кетонурии — тогда необходимо обращаться к врачу, так как нужны внутривенные вливания раствора глюкозы.

Если ваш ребенок склонен к образованию ацетона, желательно соблюдать определенную диету. Ее суть заключается в увеличении содержания в рационе углеводов (сладости, каши, мучные изделия) и уменьшении удельного количества жиров, как веществ, способствующих синтезу кетоновых тел. При соблюдении таких рекомендаций вы снижаете до минимума негативное влияние этих продуктов распада на растущий организм ребенка.

Учебное видео — общий анализ мочи в норме и при болезни

Скачать данное видео и просмотреть с другого видеохостинга можно на странице: Здесь.

— Вернуться в оглавление раздела «Профилактика заболеваний»

Источник: meduniver.com

У ребенка изо рта пахнет ацетоном – что делать и почему это происходит?

Появление запаха ацетона изо рта ребенка является весомым основанием для неотложного осмотра у специалиста. Взрослым нужно проявить особое внимание, и как можно скорее обратиться к врачу.

Ацетон в организме

Существует только один способ попадания ацетона в кровь ребёнка. Он считается элементом частичного распада жировых и белковых элементов. По этой причине в клетках скапливаются ядовитые вещества, называющиеся кетонами. Ацетон относится именно к их разновидностям.

Вначале осуществляется окисление кетонов почти до отметки безобидных веществ, после чего они выходят из тела с мочой и через лёгкие. Если, в сравнении с выводимым количеством, рост ядовитых компонентов значительно выше, они не самым лучшим образом влияют на системы организма, включая полноценную работу головного мозга.

Причины того, что у ребенка изо рта пахнет ацетоном

Галитоз зачастую сопровождается повышением температуры.

Медицина рассматривает данный малоприятный феномен латинским словом – галитоз. Если у ребёнка (в т.ч. грудничка и подростка) пахнет изо рта ацетоном, это характерный сигнал ацетонемического синдрома.

Зачастую проблеме сопутствует аналогичный аромат мочи, тошнота и возникновение рвоты с увеличением температуры тела.

Заболевание ацетонемией воспринимается многими врачами как довольно серьёзное заболевание, у ребёнка понижается аппетит, поскольку работа обмена веществ увеличивается.

Это способствует росту количества кетоновых клеток, о чём даёт понять самочувствие по следующим сигналам:

• у ребёнка пахнет изо рта ацетоном и появляется бессилие и вялость мышц;
• бледной окраской поверхности кожи, и возникновение синюшных кругов в области глаз;
• резкий подъём температуры тела, причём подниматься она может выше 38 градусов;
• приступообразными болями в области кишечного тракта;
• возникновением рвотных позывов сразу после употребления еды;
• дыханием с запахом ацетона.

Глюкоза признана ключевым первоисточником энергоснабжения клеток тела. Далее, по образованию, располагаются жировые ткани. При недостатке глюкозы, клетки переключаются на жиры. По этой причине организм постепенно накапливает не только ацетон, но и иные токсичные вещества. Более подробно, причины, из -за которых у ребёнка пахнет изо рта ацетоном, обозначены в таблице ниже:

Мозг испытывает недостаток глюкозы, поэтому переводит организм на усиленный режим работы, образовывая тем самым много кетоновых тел. Ребёнок постоянно испытывает чувство жажды, и учащённое мочеиспускание. Даже когда у больного отменный аппетит, он всё равно теряет в весе.

Диагностика

Первоначальным осмотром ребёнка занимается педиатр. Он выдаёт направление на анализы такого плана:

• общие анализы мочи, кала и крови;
• анализ мочи и крови на процент глюкозы, pH, β-гидроксибутирата, электролитов, фосфатов, креатинина и диметилкетона.

Соответствующий диагноз ставится в том случае, если осмотр покажет высокий процент содержания глюкозы в крови вместе с аномальными кетонами и ацидозом. Зачастую, обнаруживается недостаток бикарбоната, калия и фосфата.

Если у ребёнка пахнет изо рта ацетоном, педиатр обязательно даёт назначение на анализ крови, выявляющий процент содержания гормонов щитовидной железы, и присутствие антител.

Если имеются подозрения на наличие гипертиреоза, дополнительно осуществляется инструментальное диагностирование. Для этой цели применяется УЗИ щитовидки либо рентген. Осмотр ультразвуком почек, печени и поджелудочной железы практикуется реже.

Лечение ацетонового запаха и причин его возникновения

Хорошо, если родители обратятся к специалисту сразу, как у ребёнка начнёт пахнуть изо рта ацетоном. В таком случае терапевтический курс лечения направлен на два ключевых направления:

• снабжение кровяных клеток глюкозой;
• скорость вывода кетонов.

Если ребёнка мучает рвота, врачи рекомендуют отпаивать ребёнка чаем с добавлением небольшого количества мёда. Это необходимо для того, чтобы количество глюкозы успевало восполняться.

Жидкость даётся по одной чайной ложке через каждые 5 минут, чтобы избежать проявления вторичного рвотного рефлекса. Напиток обязательно даётся ночью. Желательно чередовать чай с негазированной минеральной водой или отваром риса. При тяжёлом течении заболевания, глюкоза вводится в кровь внутривенно через капельницу.

Нельзя заставлять ребёнка употреблять еду против его желания. Если же он сам просит поесть, начинать можно с хлебцов, печенья, запечённых яблок, лёгкого супа или пюре, приготовленного из различных овощей. Чтобы избежать обезвоживания, взрослые обязаны давать ребёнку необходимое количество воды.

При обнаружении увеличенного процента ацетона, в терапии применяются следующие медикаменты:

• «Атоксил» − всасывают яды и убирают их из крови;
• «Регидрон» − возобновляет кислотно-щелочной уровень;
• «Смекта» − так же как и «Атоксил», затрудняет всасывание токсичных веществ сквозь скани кишечника.

Сразу после оказания первой помощи и прекращения острого периода болезни, малышу даётся препарат «Стимол». Он снабжает организм энергией и улучшает общее состояние. Неплохо восстанавливает работу печени «Бетаргин». При дисфункции поджелудочной железы, врачами назначается «Креон». Его компоненты улучшают пищеварение и придают ребёнку бодрости.

Профилактические меры

Обязательно регулярно посещайте стоматолога с ребенком в качестве профилактики!

Заглушать запах ацетона освежителями и зубными пастами нежелательно, иначе в будущем придётся бороться с серьёзными заболеваниями. Хорошо, если семья посещает стоматолога 1 раз в полгода, поскольку это входит в привычку с ранних лет.

Первые профилактические мероприятия стартуют ещё в раннем детстве в виде качественной чистки зубов. Взрослые должны приучить ребёнка чистить зубы долго, и не менее двух раз в день в утреннее и вечернее время, а после каждого приёма еды хорошо полоскать рот простой водой.

Формирование привычки должно осуществляться сразу после появления первых зубов. До 7 лет, мама должна находиться рядом, и следить за тем, чтобы ребёнок качественно и долго очищал зубы и пространство между ними.

С механическим очищением полости рта от разного рода бактерий справляются многие фрукты, ягоды и овощи. Что касается мятных жевательных резинок и сладкого, то они осушают внутреннюю область рта, что является идеальной атмосферой для роста болезнетворных организмов. Чтобы сухость не проявлялась, в процессе спортивных тренировок и при возникновении стрессовых обстоятельствах, ребёнок должен пить жидкость.

Если ребёнок ещё слишком маленький, очищение зубов происходит при помощи специальных щёток, которые взрослые одевают себе на палец, и проводят очищение самостоятельно.

Диета

Диета – важная составляющая лечения при повышенном ацетоне в организме.

При увеличенном уровне ацетона в детском возрасте, ребёнку нужно соблюдать определённый режим питания, поскольку это помогает избежать проявления рецидивов. В первую очередь врачи запрещают употреблять консервированную еду, и рекомендуют полностью исключить из меню следующие продукты:

• бобовые;
• газированную воду;
• жирные, жарены, копчёные и острые продукты;
• мясные полуфабрикаты;
• сметану, горчицу и различные соусы;
• чипсы;
• цветную капусту.

Диетическое питание нужно соблюдать на протяжении 2-3 недель. Желательно кормить малыша пюре на основе картофеля, первыми блюдами на основе овощей и рисовыми кашами. Спустя 7 суток, в меню постепенно вводятся сухарики и мясо нежирных сортов. Блюда отвариваются либо запекаются.

Примерно через 14 дней, в рацион добавляются сырые овощи, петрушка, укроп и иные зелень. Новая еда в меню вводится постепенно, чтобы исключить перегрузку организма.

Популярные вопросы

Ярко выраженный запах ацетона изо рта ребёнка сигнализирует о наличии заболевания. Обычно запах порождает у родителей чувства опасения, и массу вопросов.

Почему может пахнуть ацетоном изо рта грудничка?

Возникновение запаха у грудного ребенка может говорить о наличии проблем с функционированием поджелудочной железы, поскольку данное заболевание тесно связано с ацетонемическим кризисом. Желательно как можно скорее обратиться за консультацией к специалисту. Сначала нужно посетить педиатра, и эндокринолога. Эти специалисты обязательно проконсультируют относительно процента содержания сахара в крови и присутствия других нюансов.

Педиатр обязательно направит младенца на сдачу мочи и крови на тщательный осмотр в лабораторию. При необходимости берётся кал и назначается УЗИ.

Иногда подобные неприятности появляются по причине наличия паразитарной инфекции, а также заболевания почек и печени.

Что делать, если пахнет после рвоты?

Недуг указывает на дисбаланс в обмене веществ и ацетономический кризис. Данное состояние проявляется ещё до возникновения рвоты. Вначале у ребёнка пропадает аппетит, при этом у него отмечается повышенная утомляемость.

После появляются болезненные ощущения в области пупка и прочие неприятности. Взрослым необходимо вызвать врача на дом, а до приезда специалиста понемногу отпаивать ребёнка жидкостью.

Что говорит Комаровский о запахе ацетона изо рта у детей?

Доктор Комаровский не думает, что запах ацетона является слишком опасным для ребёнка. Он призывает родителей, расценивать синдром, как характерную особенность работы детского организма. Главное, чтобы взрослые хорошо представляли то, что за процессы движут в детском теле в момент обострения синдрома.

Что касается причин возникновения, то здесь вопрос достаточно спорный. В качестве основных, Комаровский выделяет сахарный диабет, проблемы с почками, печенью и поджелудочной железой, инфекционные процессы и черепно-мозговые травмы.

Источник: dentoland.com

Диета при ацетоне у детей

Ацетонемические состояния бывают у детей при инфекционных заболеваниях, заболеваниях органов пищеварения или в стрессовых ситуациях. Провоцируют их чрезмерные физические и психические нагрузки и диетические погрешности. Когда потребности в глюкозе, как источнике энергии, превышают ее поступление, запасы гликогена в печени превращаются в глюкозу и быстро исчерпываются. У нервных и подвижных детей не хватает запасов гликогена для высоких метаболических запросов и в обмен включаются жиры, а при их распаде образуются кетоновые тела.

В виду несовершенства ферментной системы у детей (дефицит фермента, который метаболизируют кетоновые тела), происходит их накопление. Развивается ацидоз (сдвиг крови в кислую сторону) и эндогенная интоксикация, которая сопровождается приступами рвоты и слабостью. Ацетон выделяется с мочой, при дыхании с воздухом и через кожу ребенка. Основной жалобой являются приступы тошноты, рвоты (3-8 раз в сутки), возбуждение, переходящее в слабость, боль в животе, запаха ацетона изо рта, иногда повышение температуры.

Ацетонемический синдром — это не болезнь, а констатация факта, что в организме исчерпались запасы глюкозы. Поэтому единственный метод лечения — сладкое питье и правильное питание после приступа.

Диета при ацетонемическом синдроме у детей должна содержать:

• Легкоусвояемые углеводы и состоять из сладких каш, творожков, фруктовых пюре, компотов и сладких киселей.
• Достаточное количество жидкости (1-1,5 л в день).
• Продукты, поддерживающие щелочную реакцию мочи: сок лимона, чернослив, финики, инжир, сладкие ягоды-фрукты, свекла, морковь. Яйца, мясо, рыба, пшеничный хлеб вызывают закисление и вводятся только на 2-3 сутки. Следует ограничить кислые фрукты (киви, отвар шиповника, смородина).

Для детей, подверженных частым ацетонемическим состояниям, недопустимы большие промежутки между приемами пищи. Нужно знать, что это состояние может вызвать любая инфекция или простудное заболевание, поэтому при ОРЗ питание должно быть легким и содержать преимущественно простые углеводы.

Какие продукты можно употреблять после приступа? Сразу после прекращения рвоты можно дать сладкое питье (чай, компот, сок, раствор глюкозы). Когда ребенок будет в состоянии принимать пищу, а это может быть на второй день, назначается щадящая диета, богатая углеводами и порции пищи должны быть небольшими:

• жидкие каши (гречневая, рисовая, кукурузная, овсяная) без сахара и соли;
• фруктовые муссы и кисели;
• галетное печенье;
• печеное яблоко;
• овощи и сладкие фрукты.

С третьего-четверного дня:

• овощные супы;
• обезжиренный творог;
• мясное суфле, блюда из индейки, крольчатины, морской рыбы;
• куриные яйца (омлет, отварные всмятку);
• кисломолочные продукты без консервантов и красителей.

При нормализации ацетона на период не менее месяца назначается лечебный Стол №1. Питание должно быть умеренно щадящим для желудка (исключать механическую, химическую и температурную агрессию). Блюда не должны раздражать слизистую верхнего отдела ЖКТ и не содержать трудноперевариваемые продукты (репа, редька, спаржа, фасоль, редис, горох). Пища должна быть теплой.

Диета при ацетоне в моче у детей предусматривает дробный режим питания (до 6 раз в день), малыми порциями. Важно, чтобы перерыв между приемами еды был не более 3 часов. Если ребенок отказывается от еды, пусть выпьет стакан фруктового сока или компота с медом, съест любые сладкие фрукты, сухофрукты (чернослив, финик, курагу) или печенье. Но через время нужно снова предложить полноценный обед или ужин.

После рвоты в большей или меньшей степени страдает слизистая желудка и пищевода, поэтому лучше будет, если пища будет жидкая и кашицеобразная. Если вы предлагаете блюда плотной консистенции, то их лучше протереть. Стоит также упомянуть, что блюда готовятся отварными (на пару), можно запекать, но исключается жарка.

Поскольку повышенный ацетон в моче связан также с нарушением обмена жиров и употреблением жирной пищи, то в рационе должны присутствовать нежирные молочные и мясные продукты. Недопустимо употребление жареной пищи, жирных мясных бульонов, сметаны, копченостей, консервов.

Появление ацетона в моче при беременности довольно частое явление, поэтому женщине постоянно предлагают сдавать анализы мочи на кетоновые тела. Причиной повышенного ацетона при беременности может быть какая-либо патология или неправильное питание. Но чаще всего — тяжелая форма токсикоза с наличием рвоты и отсутствием аппетита. При рвоте теряется жидкость и электролиты, а при голоде в обмен веществ включаются белки и жиры, продуктом распада которых являются кетоновые тела (ацетон), обнаруживаемые в моче. Нерациональное питание, при котором употребляются жирные продукты и большое количество мясных, может вызвать появление ацетона в моче. Нужно отметить, что чрезмерное «увлечение» сладким также может сопровождаться такими нарушениями.

При ацетоне в моче у беременных, связанным с токсикозом, назначается питьевой режим — употребление щелочной минеральной воды (Боржоми) небольшими глотками, чтобы не спровоцировать рвоту. В день нужно выпивать до 1,5 л жидкости. При исчезновении тошноты и рвоты нужно начинать употреблять пищу небольшими порциями салаты, фрукты, овощные супы, соки, каши. Не рекомендуется голодать, что может вновь ухудшить состояние.

Если на ранних стадиях появление в моче ацетона у беременных может быть результатом токсикоза, то на поздних сроках можно подумать о наличии гестационного сахарного диабета. А это значит, что женщине предстоит более тщательное обследование у эндокринолога.

Разрешенные продукты

• Супы на овощном отваре из хорошо разваренных круп, из овощей, заправленные яично-молочной смесью, борщ на овощном бульоне.
• Каши (гречневая, овсяная, пшеничная, кукурузная).
• Кролик и индейка разрешаются в рационе первыми, несколько позже вводится говядина и не жирная свинина (не ежедневно), морская рыба до трех раз в неделю, курица — 1 раз в неделю. Из мясных продуктов готовят котлеты, запеканки с овощами, тефтели с рисом, кнели.
• Яйца разрешаются ежедневно до одного в день.
• Творог с невысокой жирностью.
• Соки с мякотью (в разведении с водой), компот из сухофруктов, морс.
• Молоко вначале ограничивают и дают только как добавку к кашам на воде.
• Кефир и йогурты лучше самостоятельного приготовления из домашнего молока. Нельзя йогурты с добавками и искусственными красителями.
• Свежие овощи и фрукты вводят постепенно, не с первой недели. Начинают прием фруктов с термически обработанных (печение яблоки и груши, пюре фруктовое, протертые компоты, кисели, желе). Картофель, морковь и свекла могут присутствовать в супах, разрешается печеная тыква и кабачки.
• Из сладких десертов разрешается варенье, мёд, карамель, мармелад, зефир, но все в ограниченных количествах.
• Напитки — сладкие соки из фруктов и ягод.

Источник: medside.ru