В Службу «Ясное утро» за психологической помощью часто обращаются люди, чьи близкие отказываются от лечения. В такой момент им хочется любой ценой разубедить больного, но эти порывы вызывают обратный эффект – человек отстраняется, отказывается от беседы, упорствует в своём решении. Можно ли что-то сделать?
Давайте начнём с попытки понять, почему так происходит.
Так может случиться, если пациент проходил длительное и изнурительное лечение, но значительных результатов пока не последовало.
Процесс лечения порой крайне тяжело перенести – как физически, так и эмоционально. Жизнь человека может в момент измениться до неузнаваемости: ещё вчера я был здоров – сегодня я болен, вчера я был успешным – сегодня инвалид с пособием, вчера я был главой семьи – сегодня домочадцы избегают говорить со мной.
Это ситуация, в которой потеряно практически всё. Неудивительно, что сил на борьбу с каждым днём остаётся всё меньше. Больной может чувствовать бессилие («всё бесполезно!») и одиночество («я никому не нужен!»). В таком состоянии невыносимо находиться долго.
10 Ошибок При Оказании Первой Помощи
Но «света в конце туннеля» может быть не видно – врачи не всегда могут предсказать ход лечения, иногда длительное время приходится находиться в неведении – работает лечение или нет. А порой сталкиваться с тем, что оно работает хуже, чем ожидалось. Наступает разочарование, закрадываются мысли о бесполезности, о том, что такая жизнь-больница, полная страданий, не ценна.
Это один вариант.
Бывает и другой, куда более тяжёлый. Это вариант, когда пациент умирает – и знает об этом. Это подтверждают врачи. Они прямо или намёками говорят о том, что дальнейшее лечение не принесёт пользы. Но мы – близкие – не хотим в это верить. Мы хотим надеяться и бороться до конца.
Вот только пациент с нами не соглашается, вслух или молча.
Это невыносимо тяжело, и, если вы узнали в этом кусочке текста себя, необходимо обратиться к психологу и поговорить с ним о происходящем. Если он профессионал, то не станет склонять вас к какому-либо решению, но поможет вам и вашему близкому найти своё собственное.
Но что, если лечение возможно, а пациент потерял веру в него? Можно ли что-то сделать?
Первое – не спешите. Попробуйте поговорить с близким о его чувствах и переживаниях. Просто выслушайте, его переживания важны и нормальны, они появились не просто так! Они тяжелы (порой непереносимы), и первый порыв – попытаться избавить близкого от них: подбодрить, переубедить, внушить надежду. Это важно.
Но если вы сделаете это сразу – вы невольно перечеркнёте его тяжёлые переживания – а они значимы! Пациент останется с чувством, что его не понимают, не видят, как ему плохо, недооценивают серьезность ситуации. Именно поэтому так важно не спешить. Дать понять близкому, что он услышан в его боли.
Второе – попытайтесь понять, почему близкий решил отказаться от лечения. И даже – да, это звучит очень страшно! – увидеть этот выбор как имеющий право на существование. Тогда и близкий, возможно, в дальнейшем посмотрит на ваше мнение с бОльшим принятием. В противном случае, вероятнее всего, выйдет спор, и ситуация лишь усложнится.
Если пациент готов слушать, можно поделиться своими чувствами и переживаниями. Если вы искренне верите, что исцеление возможно – скажите об этом. Если вам дорог ваш близкий, страшно потерять его, если вы готовы сделать всё что угодно, лишь бы он был жив и здоров – так и скажите. Но говорите только про себя, не про него. Фраза «ты должен лечиться» отталкивает куда больше, чем «я так тебя люблю, и я в ужасе от того, что ты можешь отказаться от лечения, и я потеряю тебя».
Лишь третьим шагом – можно пытаться подбодрить близкого: например, рассказать успешные истории выздоровления. Здесь же можно попытаться «перекрыть» аргументы пациента своими: словами врача, результатами исследований, статистикой выздоровлений. Можно попробовать пригласить для разговора авторитетного для пациента человека: лучшего друга, родителя, врача, священника. Главное, чтобы разговор был честный, а не «подстроенный» – заметив сговор, пациент может потерять доверие к вам и вновь закрыться.
Чтобы не было ощущения сговора, не спрашивайте этого человека заранее, о чём он будет говорить, не вдавайтесь в детали будущего разговора и не пытайтесь его контролировать. Достаточно того, что вы оба на стороне пациента, оба желаете ему лучшего и ваше понимание ситуации совпадает. Просто вкратце опишите ситуацию и попросите побеседовать с пациентом так, как человек считает нужным.
Напоследок ещё раз хочется сказать – не спешите. Дайте пациенту время. Не делайте из каждого разговора «беседу о необходимости лечения». Если пациент не согласен с вами, отгораживается – не упорствуйте. Но при этом и не бросайте пациента, всегда оставляйте возможность обратиться к вам.
Важно, чтобы пациент знал, что вы рядом, готовы оказать поддержку и помощь, как только он этого захочет. Что вы любите и цените его – даже когда ссоритесь.
И в любом случае – не стесняйтесь обратиться к психологу. Он поможет разобраться с собственными чувствами и выстроить бережный диалог с пациентом. Горячая линия Службы психологической помощи “Ясное утро” 8-800-100-0191 работает круглосуточно, бесплатно и анонимно.
Служба “Ясное утро” (подготовлено для группы “Онкология”)
Источник: yasnoeutro.ru
Отказ от врачебной помощи пожилого человека. Что делать?
К сожалению, с годами даже самый здоровый и крепкий человек начинает «сдавать», ведь его иммунитет ослабляется и проявляются многие старческие болезни. Как известно, старики подвержены многим заболеваниям, в частности различным патологиям центральной нервной системы. Если Вы заметили, что с Вашим родственником происходит что-то, состояние его здоровья ухудшается, то не стоит медлить.
При первых же признаках ухудшения состояния здоровья пожилого человека стоит обратиться к специалисту. Но что делать, если пожилой человек отказывается лечиться? Как повлиять на него и «заставить» пройти все необходимые исследования?
Причины отказа от врачебной помощи
Весьма распространенным явлением считается факт отказа престарелого родственника от помощи врача. Причина в этом природное явление — отрицание. Пожилому человеку непросто признать, что он уже больше не может одновременно выполнять несколько дел, бежать куда-то впопыхах, а состояние его здоровья ухудшается с каждым днем. Даже пройти самое простое обследование не всегда бывает просто, ведь пожилой человек попросту не желает идти к специалисту.
Причин отказа может быть несколько:
- Престарелый человек уже не может дать реальную оценку состоянию своего здоровья. Многие пациенты с патологическими расстройствами ЦНС уверены, что они абсолютно здоровы. В пожилом возрасте у многих людей наблюдается деменция (старческий маразм), при котором убедить человека становится практически невозможно. Такой больной нуждается в постоянном контроле, а поэтому необходимо строго следить за приемом лекарственных препаратов.
- Престарелый человек еще может адекватно оценивать состояние своего здоровья и понимает, что его состояние уже начинает быть противоестественным. Как показывает практика, пожилые люди всячески пытаются скрыть тот факт, что их память и восприятие мира уже не то. Естественно, это нормальные возрастные изменения, но осознать это очень не просто.
- Стареющий родственник просто боится принять наличие изменений в здоровье и согласиться на диагностику и лечение.
А далее, как правило, поступает отказ принимать таблетки/лекарства. Престарелый человек начинает испытывать депрессивное состояние, тем самым загоняя себя в угол.
Действия родных при отказе престарелого родственника обращаться к врачу
Если престарелый родственник отказывается принимать таблетки/лекарства стоит действовать аккуратно. Ни в коем образе не стоит давить на него, ведь нестабильное психоэмоциональное состояние старика может усугубиться и даже вызвать приступ агрессии и гнева. Не испортить доверительные отношения с родственником очень важно, если уход за ним осуществляется в домашней обстановке.
Для того, чтобы убедить престарелого родственника принимать лекарственные средства, рекомендуется:
- Постараться убедить его, что врач действует в его же интересах. Недоверие — частый симптом стареющего организма.
- Аккуратно рассказать престарелому родственнику о важности приема назначенных средств. Не стоит цитировать аннотации к препаратам, лучше самостоятельно изучить их и донести информацию бабушке или дедушке понятными для него словами.
- Сделать надпись на пачке с препаратом “от чего данное лекарство”. Возможно престарелый человек отказывается от приема лекарств просто потому, что он уже не в силах запомнить какую таблетку и в какое время необходимо принять.
- Составить график приема назначенных препаратов, в котором детально расписать что и когда пить.
Однако, только внешне кажется, что убедить престарелого родственника принимать необходимые препараты просто. На самом деле пожилые люди часто просто забывают выпить необходимое лекарство. В результате вся терапия оказывается несущественной.
Намного проще уговорить престарелого родственника пройти диагностику, если он находится под опекой сиделок пансионата для престарелых “Забота” в Рязани. Специалисты могут приехать домой к старику, выслушать его и помочь родным уговорить старика пройти обследование. Кроме того, пожилые люди, проживающие в пансионате находятся под постоянным контролем профессиональных сиделок, которые и следят за своевременностью приема необходимых препаратов. Поэтому, если вы не можете постоянно контролировать прием таблеток в домашних условиях целесообразно рассмотреть вопрос переселения пенсионера в дом интернат. Примечательно, что оформить проживание можно как на постоянной, так и временной основе.
В пансионате престарелый человек находится под постоянным контролем сиделок. А поэтому заметить проблемы со здоровьем намного проще. К тому же, внимательность и доброжелательность персонала сводят к минимуму отказ от медицинской помощи стариков. Естественно, если такое противостояние не является следствием заболеваний ЦНС, деменции.
Источник: rdzabota.ru
ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК ОТКАЗЫВАЕТСЯ ОТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Иногда бывает так, что человек отказывается от медицинской помощи, хотя его здоровье требует немедленного вмешательства. В такой ситуации первое, что нужно сделать — это попытаться убедить человека обратиться за помощью к врачу. Расскажите о возможных последствиях отказа от лечения и предложите помощь в поиске и выборе квалифицированного специалиста.
Если человек продолжает отказываться, то следует обратиться в службу экстренной медицинской помощи. Это может показаться крайней мерой, но если здоровье человека находится в опасности, то вы можете быть уверены, что это лучшее решение.
В случае, если человек отказывается от медицинской помощи из-за страха процедур или медикаментов, предложите ему обсудить свои опасения с врачом или попросите помощи психолога в поиске альтернативных методов лечения.
Кроме того, в некоторых странах законодательно предусмотрены меры, которые могут помочь в ситуации, когда человек отказывается от медицинской помощи. Например, можно обратиться в суд за назначение обязательного лечения или кураторства.
Деменция уход за больным. Сколько живут с деменцией
Не хотят лечиться. Как говорить с пожилыми родственниками
Первая медицинская помощь: как помочь человеку без сознания? Обучение первой помощи.
ПРАВА ПАЦИЕНТОВ: ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ В СТАЦИОНАР
Пациент отказывается лечиться?
Шизофрения: если человек отрицает болезнь. Советы родным, принудительное лечение, законы
Что делать, если человек с психическим расстройством не хочет обращаться к врачу?
Имеет ли врач право отказать пациенту в лечении? Медицинский адвокат Александр Гришаков.
Права пациента при госпитализации. Отказ от госпитализации.
Источник: chto-delat.info