Можно ли мед при удаленном желчном пузыре

Холецистэктомия — это операция по удалению желчного пузыря. В настоящее время разработано много техник проведения данной операции. Предпочтение отдается малоинвазивным (лапароскопическим) вмешательствам, поскольку они снижают риски послеоперационных осложнений и минимизируют время реабилитации. Однако в некоторых стационарах рутинной операцией до сих пор является лапаротомическая холецистэктомия, которая проводится через разрезы брюшной стенки.

• Почему проводится операция
• Показания и противопоказания к холецистэктомии
• Типы оперативного вмешательства
• Операционные риски
• Послеоперационный период
• Диета

Почему проводится операция

Желчный пузырь является важной частью пищеварительной системы. В нем собирается желчь, и при поступлении пищи в тонкий кишечник пузырь сокращается и выбрасывает 40-60 мл своего содержимого. Желчь способствует активации пищеварительных ферментов, эмульгирует и гидролизирует жиры, выводит из организма избыток холестерина и билирубина.

Как питаться после удаления желчного пузыря | 5 ПРАВИЛ ПИТАНИЯ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ

При возникновении патологии желчный пузырь может быть причиной тяжелых нарушений, от болевого синдрома до повреждения печени, поджелудочной железы и даже развития тяжелых септических осложнений. Вовремя проведенная по показаниям операция позволяет избежать развития тяжелых осложнений и в то же время существенно не ухудшает качество жизни пациента в дальнейшем.

Показания и противопоказания к холецистэктомии

Наиболее распространенным показанием к проведению данной операции является развитие осложнений желчнокаменной болезни (далее ЖКБ) и некоторые острые патологии желчного пузыря (ЖП):

• Острый холецистит. При отсутствии лечения он может вызывать тяжелые осложнения, вплоть до развития перитонита, абсцессов и сепсиса. Если нет конкрементов, возможно ведение пациента консервативным путем. Но при калькулезном остром холецистите показана экстренная операция.
• Холедохолитиаз — наличие камней в желчных протоках. В этом случае возможна обструкция (закупорка) протоков и развитие тяжелого осложнения — механической желтухи. Помимо этого, развивается холангит и панкреатит. Во время операции не только удаляют желчный пузырь, но и санируют желчные протоки. В ряде случаев устанавливаются дренажи.
• Симптомная ЖКБ. Абсолютным показанием к проведению оперативного вмешательства являются печеночные колики на фоне ЖКБ. Также удалять пузырь рекомендуют и при других симптомах: горечь во рту, а также тяжесть или ноющие боли в правом подреберье.
• Бессимптомная ЖКБ. Раньше считалось, что при наличии камней холецистэктомия показана в любом случае, поскольку врачи опасались развития на этом фоне злокачественного новообразования. Но дальнейшие наблюдения показали, что вероятность малигнизации невысока. Сейчас удаление рекомендуют только по следующим показаниям: если размер камней превышает 2,5-3 см, и если ожидаемая продолжительность жизни пациента составляет 20 лет и более. В последнем случает вероятность и тяжесть долгосрочных осложнений выше, чем риски операции.
• Кальциноз желчного пузыря — отложения солей кальция. Осложняется развитием злокачественного новообразования чуть ли не в 25% случаев.
• Холестероз ЖП — отложение холестерина в стенке пузыря. Холецистэктомия проводится при калькулезном холестерозе, и/или при нарушении его функциональности.
• Полипы желчного пузыря. Операция показана, если полипы превышают по размерам более 1 см, или если он имеет сосудистую ножку. В остальных случаях проводится динамическое наблюдение.

Плановые операции не проводятся, если у пациента имеются острые инфекционные заболевания или декомпенсация хронических патологий. При необходимости экстренного вмешательства оценка соотношения польза/риски производится индивидуально.

Что нельзя ни в коем случае есть и как питаться после удаления ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ? Кушайте по новому

Типы оперативного вмешательства

В России практикуется два типа холецистэктомии:

• Лапароскопическая — все манипуляции проводятся через небольшие проколы с помощью эндоскопического оборудования. В настоящее время эта технология является золотым стандартом при проведении плановых вмешательств в отсутствии выраженного воспаления и спаек.
• Лапаротомическая, или традиционная открытая. Проводится при спаечном процессе и выраженном воспалении.

Рассмотрим каждую из методик подробнее.

Лапароскопическая холецистэктомия

Техника данной операции заключается в выполнении на брюшной стенке 3-4 проколов, через которые в брюшную полость вводят полые трубки (троакары), а через них инструменты — видеокамеру, манипуляторы, зажимы, электроды и др. Современные видеокамеры позволяют получать высококачественное детализированное увеличенное изображение, которое транслируется на монитор. Это позволяет получить визуализацию, лучше, чем при открытых полостных операциях.

Для того, чтобы был достаточный обзор и пространство для манипуляций, брюшную полость расширяют с помощью газа. Его инсуффляция (накачивание) осуществляется на всем протяжении операции через отдельный троакар. Далее выделяют желчный пузырь и его структуры. Перевязывают его артерию, шейку, пузырь отсекают и извлекают через один из троакаров.

После этого проводят ревизию, отсасывают газ и извлекают трубки. В рану устанавливается дренаж, проколы ушиваются и заклеиваются стерильным пластырем и повязкой.

Преимущества лапароскопической операции:

• Очень низкий риск травматизации брюшной стенки.
• Послеоперационный болевой синдром практически отсутствует.
• Очень быстрое восстановление и малый срок пребывания в стационаре.

Традиционная холецистэктомия

Такая операция (лапаротомическая холецистэктомия) выполняется через разрез в области правого подреберья или по срединной линии живота. Она обеспечивает хороший доступ ко всей гепатобилиарной системе — внепеченочным протокам, поджелудочной железе, двенадцатиперстной кишке. Это позволяет произвести все виды ревизии — от зондирования протоков и интраоперационного УЗИ до холедохоскопии. Чаще всего такие операции проводят при серьезных воспалительных процессах, в частности, при перитонитах и абсцессах.

Бывают ситуации, когда изначально планируется лапароскопическая операция, но в процессе ее выполнения хирурги видят серьезные осложнения и вынуждены переходить на открытый доступ. Такая ситуация называется конверсией.

Операционные риски

Холецистэктомия, как и любая другая операция, может сопровождаться развитием осложнений и нежелательных реакций. Их можно разделить на несколько групп:

Осложнения со стороны раны:

• Гематомы и кровоизлияния.
• Раневая инфекция. Сопровождается покраснением кожи, уплотнениями и выделением патологического отделяемого. Требует срочного медицинского вмешательства.

Осложнения со стороны брюшной полости:

• Резидуальный холедохолитиаз. Как мы знаем, желчные камни могут образовываться не только в желчном пузыре, но и в протоках. На дооперационном этапе их стараются обнаружить и решить эту проблему во время холецистэктомии. Но у некоторых пациентов обнаружить камни не удается ни дооперационно ни интраоперационно. Оставшиеся конкременты могут вызывать осложнения, например, механическую желтуху. Тогда требуется повторное вмешательство.
• Желчеистечение. В раннем послеоперационном периоде возможно отделение желчи из ложа желчного пузыря. Чтобы ее отвести, в конце операции в рану вставляется дренаж. Обычно эта ситуация длится 2-3 дня и самостоятельно прекращается. Единственное что здесь требуется, это наблюдение в стационаре.
• Повреждение желчных протоков. В результате этого может развиться истечение желчи. Тогда отделяемое по дренажам сохраняется более 2-3 дней. В этом случае требуется повторная операция и длительная реабилитация.

Несмотря на то, что любое хирургическое вмешательство может сопровождаться развитием осложнений, все же стоит отметить, что их риск ничтожно мал, когда операцию выполняет опытный хирург в хорошо оснащенной операционной.

Послеоперационный период

Особенности восстановительного периода после операции определяются техникой ее проведения. При лапароскопическом вмешательстве он протекает сравнительно легко. Уже через 6 часов можно присаживаться на кровати и постепенно вставать под присмотром медперсонала. На следующий день можно спокойно передвигаться по отделению.

Что касается еды, то принимать легкую пищу начинают на вторые сутки после холецистэктомии. В этот же день может быть удален дренаж. В среднем, восстановление занимает около месяца, но сроки могут увеличиваться, в зависимости от общего состояния пациента. При открытых операциях иногда требуется более длительный постельный режим и обезболивание.

Диета

Важным моментом восстановительного периода является соблюдение диеты. На этот период рекомендуется отказаться от алкоголя, тяжелой пищи (жиры, маринады, копчености), легких углеводов. Рекомендуется дробное питание по 4-6 раз в сутки.

В федеральной сети клиник экспертной онкологии «Евроонко» холецистэктомия проводится лапароскопически, если нет противопоказаний. Мы используем оборудование экспертного класса, на котором работают высококвалифицированные специалисты.

Источник: www.euroonco.ru

Питание в первые дни после удаления желчного пузыря

В этой статье мы поговорим о том, какое должно быть питание в первые дни после удаления желчного пузыря.

Холецистэктомия — это хирургическая манипуляция по удалению желчного пузыря. Эта процедура бывает необходима при обнаружении камней в желчном пузыре, хроническом холецистите, раке желчного пузыря и других заболеваниях.

Желчный пузырь — это орган, который имеет расположение под печенью, накапливает и концентрирует желчь – вещество, вырабатываемое печенью и необходимое для переваривания жиров в кишечнике.

Холецистэктомия выполняется открытым или лапароскопическим методом. В открытом методе делается небольшой разрез в животе, через который происходит удаление желчного пузыря. В лапароскопическом методе используются несколько небольших разрезов, через которые вводятся инструменты и камера для выполнения манипуляции.

Причин для удаления желчного пузыря может быть множество, включая желчнокаменную болезнь, хронический холецистит, рак желчного пузыря и др. После холецистэктомии желчь продолжает вырабатываться печенью, только уже не собирается в желчном пузыре, а напрямую поступает в кишечник по желчному протоку.

Холецистэктомия является относительно безопасной процедурой, но, как и любая хирургическая операция, может сопровождаться рисками и осложнениями, такими как кровотечение, инфекция, повреждение окружающих тканей и др. Восстановление после удаления желчного пузыря может занять несколько недель, включая ограничение физической активности и изменение диеты.

После удаления желчного пузыря, желчь уже не такая концентрированная, и непрерывно поступает в кишечник, раздражает его стенки, вызывает диарею, запоры, дисбактериоз. За то время, пока печень перестраивается и начнет выделять желчь порционно, а это не менее 3-4 месяцев, важно скорректировать рацион питания.

Поэтому после холецистэктомии очень важно следить за своим питанием и придерживаться определенной диеты, чтобы избежать неприятных ощущений и осложнений.

Первые сутки после операции нельзя что-то есть или пить совсем, питание должно обеспечиваться парентерально, через капельницу.

На второй день уже можно выпить не больше литра теплой газированной воды. Далее можно пить компоты из фруктов, нежирный кефир, но не более 1,5 литров.

И только на 3-4 день после операции можно осторожно начинать употреблять еду: картофельное пюре, запеченную или вареную рыбу, тыквенный или яблочный сок. Но важно исключить любые специи, сахар и соль, а температура пищи должна быть не выше комнатной.

Через неделю после холецистэктомии можно добавить в рацион печенье, каши, перетертые в пюре овощи. Затем, постепенно, добавлять новые продукты, и внимательно следить за реакцией пищеварительной системы.

Питание после удаления желчного пузыря должно быть сбалансированным и содержать все необходимые питательные вещества. Рекомендуется употреблять легкоусвояемые продукты, такие как каши, овощи и фрукты. Кроме того, необходимо избегать продуктов, которые могут вызвать газообразование, таких как бобы, горох, капуста, брокколи, перец и т.д.

Важно употреблять достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Рекомендуется пить не менее 1,5-2 литров воды в день. Кроме того, в первые дни после операции следует избегать употребления алкоголя и курения, так как это может замедлить процесс восстановления организма.

После удаления желчного пузыря, пациентам рекомендуется употреблять небольшие порции еды 5-6 раз в день. Это поможет пищеварительной системе справиться с нагрузкой и уменьшит риск возникновения неприятных ощущений.

Важно употреблять достаточное количество белка, чтобы поддерживать здоровье мышц и тканей. Хорошими источниками белка являются мясо, рыба и морепродукты, яйца, творог, сыр, бобовые.

Кроме того, необходимо употреблять достаточное количество витаминов и минералов, чтобы поддерживать здоровье организма. Их источниками являются фрукты, овощи, зелень, ягоды, орехи и семечки.

В первые дни после операции, пациентам рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок и стресса. Необходимо отдыхать и избегать лишней активности, чтобы дать организму время на восстановление.

Питание после удаления желчного пузыря играет важную роль в процессе восстановления организма. Рекомендуется придерживаться определенной диеты после операции, которая поможет избежать неприятных ощущений и осложнений. В случае возникновения каких- либо проблем, необходимо обратиться к врачу.

Хирурги нашего центра

Хитарьян Александр Георгиевич
Профессор. Опыт 32 года
Врач высшей категории

Источник: www.phag-rostov.ru

Можно ли мед при удаленном желчном пузыре

• Анализы
• Беременность и роды
• Беременность обзор
• Бесплодие и репродуктивный статус
• Бессонница и расстройства сна
• Болезни желудочно-кишечного тракта
• Болезни легких и органов дыхания
• Болезни органов кровообращения
• Болезни щитовидной железы
• Боль в спине
• Восстановительная медицина
• Генитальный герпес
• Гинекология
• Головная боль
• Грипп
• Депрессия
• Детская онкология
• Детские болезни
• Детское развитие
• Заболевания молочных желез
• Здоровое питание. Диеты
• Здоровье и душевное равновесие
• Из истории болезни
• Иммунология
• Импотенция (эректильная дисфункция)
• Инфекции передаваемые половым путем
• Кардиология
• Кровеносная и лимфатическая система
• Лейкемии
• Лечение рака
• Лимфогранулематоз
• Маммология
• Медицина в спорте
• Менопауза
• Микробиология, вирусология
• Педиатрия (детские болезни)
• Проблемная кожа
• Путь к себе
• Рак желудка
• Рак молочной железы (рак груди)
• Рак ободочной, прямой кишки и анального канала
• Рак предстательной железы (рак простаты)
• Рак тела матки
• Рак шейки матки
• Рак яичников
• Сахарный диабет
• Сексология и психотерапия
• Сексуальная жизнь
• Современная контрацепция
• Урология
• Уход за кожей
• Факты о здоровом старении
• Химиoтерапия
• Школа здоровья
• Эндокринология

Зачастую в стационарах размещают информационные стенды, на которых указано, что можно есть после удаления желчного пузыря, а также расписано примерное меню по неделям. Очень важно запомнить разрешенные продукты и соблюдать режим питания, в противном случае это может стать причиной образования камней – желчь из протоков удаляется во время приема пищи – потому кушать нужно 5 раз в день хотя бы. Если эту периодичность нарушить, то желчь будет накапливаться. В результате в протоках могут образоваться камни либо в брюшной полости начаться процесс воспаления.

Безусловно, после удаления желчного пузыря гастрономические пристрастия придется поменять. В первые дни обязательно придерживаться специальной диеты № 5а.

Щадящее питание помогает быстро восстановить печень и сбавить воспалительный процесс, протекающий в желчевыводящих протоках и непосредственно поджелудочной железе. После удаления ЖП диета рассчитана, чтобы работа органов пищеварения наладилась в сжатые сроки.

В течение 1-2 месяцев употреблять в пищу нужно только вареные или приготовленные на пару продукты. Калорийность пищи – надо употреблять порядка 2300 ккал. Жиры – углеводы — белки в рационе должны распределяться таким образом: 50 – 280 — 100 г. Количество потребляемой жидкости ограничивается 1,5 л., (очень полезен отвар шиповника). Соли можно не более 8 г. в сутки.

В рационе после удаления желчного пузыря обязательно должны присутствовать супы, приготовленные на воде с протертыми овощами: цветной капусты, моркови, помидоров. Для повышения сытности в суп можно добавить какую-либо крупу – рисовую, овсяную или вермишель. Отлично подходит запеканка из лапши с нежирным фаршем.

Из рыбных и мясных яств разрешены кнели, котлеты на пару, суфле, рулеты, биточки. Для приготовления использовать только курятину, говядину, хек, щуку, судака, треску.

При диете № 5а можно съедать 1 яйцо в день или делать себе омлет на пару из белков. Творог можно употреблять в виде суфле или пудингов. Желательно, чтобы творог был обезжиренным, пресным.

Диета в первые дни после операции крайне категорична и строга. В этот период нельзя употреблять овощи в сыром виде. Тыкву, морковь, картофель, кабачки надо варить или тушить. Можно их смешивать с творогом.

Фрукты/ягоды. В первое время акцент лишь на компоты, муссы, желе. После удаления желчного пузыря прекрасно подойдут для употребления печеные яблоки. Винограда есть нужно без кожуры. Абсолютно все соки должны быть обязательно разбавлены водой 1:1.

От сахара и его содержащих продуктов (варенья, джемы и др.) необходимо отказаться. Но можно и даже нужно в разумных количествах мед. Разрешается также вчерашний пшеничный хлеб, печенье из несдобного теста, сухари.

После 60-ти дней жестких ограничений свой рацион можно начинать постепенно расширять. Делать это нужно аккуратно, чтобы не допустить перегрузок печени, поджелудочной и желчевыводящих путей. Как правило, постепенное изменение питания запускает компенсаторные механизмы, отлично стимулирует органы пищеварения, положительно воздействует на системы и здоровые органы.

После удаления желчного пузыря меню диеты № 5 позволяет увеличить калорийность рациона на 700-900 ккал. Происходит это за счет увеличения количества жиров до 100 гр. в день и углеводов до 400 гр. С этого времени можно уже пить по 2 л. жидкости. В рацион включают рассольник, борщ, свекольник, ржаной хлеб (вчерашний либо подсушенный).

Через 2 месяца после операции можно есть плов из вываренного мяса, картофельную запеканку, фаршированный перец, голубцы, рагу, бефстроганов, тефтели. Также можно пирожки с мясом, творожники, вареники и ватрушки с творогом, макароны с сыром в томате.

Рацион можно разнообразить нежирными и неострыми сырами, сметаной и сливками, вареньем, творожным суфле. Можно начинать кушать смородину, сливы, виноград, малину, цитрусовые, землянику и клубнику. Соки уже не нужно разбавлять водой, разрешен чай с лимоном. Разрешается добавлять в блюда подсолнечное, оливковое и сливочное масло.

Разумеется, жизнь после удаления желчного пузыря кардинально изменится, но судя по допустимому рациону – пациентам не придется себя в чем-то ущемлять. Правильное питание в течение года наладит работу всех оставшихся органов пищеварения, таким образом, организм будет вполне нормально функционировать и без желчного пузыря.

Но помимо изменения режима и рациона питания, необходимо помнить о физических нагрузках. Так, существуют специальные упражнения, которые стимулируют отток желчи и кровоснабжение клеток печени. Как это делать расскажет лечащий врач и физиотерапевт.

«Чтобы после удаления желчного пузыря ваша жизнь наладилась как можно быстрее – необходимо соблюдать все правила и рекомендации врача!»

ПОМНИТЕ – своевременное обращение к врачу – спасет вам жизнь!

C чего начинать. Информация по телефону 8 (8634) 36 46 01

г. Таганрог, Ростовская область, ул. Дзержинского 154-6

Источник: www.whiteclinic.ru